epekövesség

CL - metabolikus betegségek, a hepatobiliáris rendszer, azzal jellemezve, elvesztése epekövek az epehólyagban, legalábbis az epevezeték.

Gyermekeknél az előfordulása összefüggésben lehet. diszkinézia, gyulladásos betegségek, rendellenességek zholchevyvodyaschih módon megsértését kiáramlását epe.

Kockázati tényezők epekövesség:

· Genetikai (familiáris hajlam, anomáliák és az epevezeték, enzimes szintézisét deffekty.)

· Demográfiai (női nem, fehér Russ)

· Diet (éhezés, élelmiszer, rossz étkezési rostokat, fehérjét, feleslegben szénhidrátok, állati fehérjék)

· Orvosi (hemolitikus anémia, Crohn-betegség, diabétesz, elhízás, gyulladásos betegségek, bél, epeutak)

Ezek a tényezők hozzájárulnak a destabilizáció a fizikai - kémiai állapotának epe - esnek kolát-koleszterin arány, destabilizáció kaloidna epe. A gyerekek a legtöbb esetben vannak a koleszterin és a pigment-lime kövek.

A betegség látens. Főként nyilvánul máj- kólika, provokálni hibákat étrend, a fizikai és mentális stressz, fertőzés. A klinika jellemzi hirtelen van egy akut, intenzív hasi fájdalom, lokalizált a jobb felső negyedben sugárzó a jobb lapocka, karaj. Ott hányás, metiorizm néha collaptoid állapotban. A testhőmérséklet emelkedik 38-39 C. A vér - leukocytosis. A támadás tart perc óra, attól függően, a méret a kövek, azok helyét, idejét áthaladását az epehólyag.

Amikor teljes elzáródása a közös epehólyag 2-3 napon megjelenik sárgasággal, a bőr és ínhártya.

1. USA (kövek érzékelés)

3. Duodenum érzékelés (GSD remisszióban). Ha dugulás kő teljes DGP minden részletben epe hiányzik. Amikor elzáródása a ductus cysticus cisztás hiányzó darabot.

ü romboló epehólyag-gyulladás

ü Empyemára epehólyag

ü epeúti sipoly

ü Bélelzáródás okozza a hasfájást zholchnoy

ü Gyulladásos máj csatorna szűkület

ü reaktív hepatitis

2.Neotlozhnaya segíteni kólika

Aktív életmód, testsúly normalizálása

Ø Táplálkozási №5a asztal, kivéve a táplálék felesleges, zsírt, vysokokalloriynoy, magas koleszterinszint étel, rostok dúsítás.

Liobil Ø 0,2-0,4 g 3-szor naponta étkezés után időszakra 3-4 hét. Hogy megszüntesse fiztko-kémiai eltolódások a epe összetétele.

Ø Henofalk 0,25 g vagy ureodezoksiholevaya savat (ursofal) 25 mg-os kapszula csökkentésére lithogenicity epe.

A kezelés hatásosságát monitorozzuk ultrahangvizsgálat a máj és az epehólyag 6 hónap.

Ø Shock wave cholelithotrity

Ø perkután-transgepatichesky hall. lys segítségével MTBE be az epehólyag

Időjárás kedvező függően a betegség és szövődményei. Gyakran - spontán kő áthaladását a bélbe, azok feloldódását.

Megelőzés - hozzájáruló tényezők kezelését stagnálása az epe; megfelelő motor üzemmódban; a kiegyensúlyozott étrend; gyakori étkezés; korlátozása ételek gazdag koleszterin.

Angolkór. Etiológia. Patogenezisében. Minősítést. Klinikán. Options áramlását.

Angolkór - polietiologich betegség, amelynek alapja a változás a kalcium és a foszfor anyagcserét, kísérő nagy sebesség és átalakítását csontok növekedését, nagy szükség az op-ma P és Ca-sói és más tápanyagok relatív gyengesége és a tökéletlenség biztosító rendszerek a szállítási és az anyagcserét.

Angolkór beteg csecsemők.

Okoz. Fontos etiológiájában: vit D-hiányban vagy sérti az anyagcserét, sók meghibásodása Ca, P, Mg, mikroe szám-ing, fehérje és az egyes aminosavak.

Hajlamosító F-ry: - koraszülöttség, - többszörös terhesség perinatális hipoxiás állapotok, - a korai összekeverjük és mesterséges etetés túlnyomórészt szénhidrátok - hiánya kitett friss levegő, - gyakori gasztrointesztinális és a SARS Zab-I - a genetikai hajlam (örökségeket burdeness).

Patogenezisében. alap zveno- gipoSa-emiya miatt etiológiai F-beállított másodlagos mellékpajzsmirigy → → → csontritkulás hiperfoszfatémia → acidózist és a torzítást p-TIONS belső op-új.

Minősítést. 1.Po súlyossága: a 1ystadii - funkcionális változásokat a vegetatív NS (túlzott izzadás, nyugtalanság, félelem), hajlékonyság és a tapintásra való fájdalomnak a koponya csont, a széleit a nagy fontanel gyöngyöket a széleit a koponya csont lágyító (craniotabes megvastagodása koponyacsontokat) tünetek megtartott vagy halad 2-3 hét; 2. szakasz - a változás a koponya (parietális, frontális halmok), deformálódnak GR sejtek, „angolkóros rózsafüzért”, Harrison horony, izom hypotonia (béka hasa) gepatolinealny szindróma, gyenge ínszalagok, ízületi lazaságot, hipokróm vérszegénység; 3. szakasz - beesett orrnyereg, olimpiai homlok, exophthalmus, keeled mellkas és végtag deformáció, nehézlégzés, tachycardia, gyengülő hangok, hepatosplenomegalia, EKG (nyúlási intervallummal Q-T, rövidülés T) vérszegénység Yakshas - Gastema (gepatolinealny szindróma hyperskeocytosis, anémia).

2. A folyó: - Akut - gyors emelkedése tünetek játszó folyamatok csontlágyulás; - szubakut - lassan kialakult Zabol egy jól játszó -mov csont hyperplasia; - visszaeső - Változás időszakok klinikai javulás és visszaesés.

3. klinikai változatai: 1.Kaltsiypenichesky - csont deformáció túlnyomórészt osteomalacia folyamatok, megnövekedett neuromuscularis ingerlékenység egér (kéz tremor, nappali és éjszakai alvás, szorongás, diszfunkció a gyomor-bél traktus), ideges NA vegetat (↑ izzadás, vörös-rezisztens autographism, tachycardia ), csökkenti a teljes Ca és az ionizáló szérumot és eritrociták vénás vérből; 2.Fosforopenichesky - általános gyengeség, súlyos izom hypotonia, gyenge ínszalagok, hiperplázia az osteoid, ↓ szintje szervetlen P a vérben és a vörösvértestek syvor; 3.Rahit kisebb eltéréseket a tartalmát P és Ca a vérben: mérsékelten kibővített frontális és parietális halmok, nincs külön változások az idegrendszerben és izmos c-m, szubakut.

Kanyaró. Etiológia. Epidemiology. A klinikai megnyilvánulások a betegség által időszakokban. Besorolás ék formák, azok jellemzőit. A kezelés otthon. Javallatok kórházi.

Kanyaró - akut fertőző betegség, Har-Xia láz, mérgezés, hurutos felső légúti és a szem nyálkahártya, kicsapással pöttyös-kiütéseket.

Etiológia - vírus nemzetség Morbillivirusok, családi Paramixoviridae. Azt gemaglyutiniruyuschey, hemolízis, simplastobrazuyuschey aktivitást.

Etiológia. Forrás - egy beteg ember a hurutos időszak és az első napon a kiütés. Miután a 4. napon a beteg minősül, nem fertőző. útvonal az adás - levegő - drop. Van egy erős immunrendszer. A legtöbb szenvednek 1 év 4-5 év.

A klinikai képet. A lappangási idő 8-10 nap.

3 időszakok: 1period - hurutos, 3-4 napig. Hőmérséklet fel 38,5-39 C, hurutos felső légúti. Orrnyálkahártya - nyálkás-gennyes. Rekedtség, száraz köhögés, kényszeres, a far-szindróma, kötőhártyagyulladás (fotofóbia, a szemhéj), scleritis, mérgezés szindróma.

Patognomikus: - a nyálkahártya az ajkak és az íny fehéres-szürkés pont mák körül egy piros halo - Filatov-Koplik foltok. Úgy tűnik, 1-3 nappal a kiütések.

- enantemy - rózsaszínes-vörös foltok a lágy szájpad és szilárd.

2 időszak - bőrkiütés. Naptól kezdve 4-5. Kiütés maculopapulosus. Szakaszai megjelenés - az első mögött a fül, orr, kicsi, rózsaszín foltok, néha összefonódó - szabálytalan alakú. Aztán lefedi a teljes arc és a nyak, darabonként megjelenik a mellkas és a hát felső - vége az első napon. A második nap - teljesen lefedi a törzs és a felkar, 3-5 nap - lábak és karok. Kiterjedt mind a külső és belső felületei a kéz és láb a módosítatlan bőr háttérben. Mb vérzéses jellegű. Ebben az időszakban, puffadt arc, a szemhéjak megvastagodott, vörös szemek, genny dús orrfolyás.

3. időszakban - pigmentáció. A pigmentáció megy ugyanabban a sorrendben, mint a bőrkiütés. 1 teljesül 1,5 hét. Mb sekély defurfuration.

Minősítést. 1.Tipichnaya (fent leírt) - könnyű, közepes és nehéz. 2.Atipichnaya: a.Stortaya - a gyermekek. A hőmérséklet normális vagy enyhén emelkedett, nincs foltok Filatov - Koplik. Bőrkiütés kicsi, sápadt. Nem fokozatos. b. A agravirovannymi tünetek (hypertoxic, vérzéses, malignus).

A kezelés. otthon: létre jó egészségügyi feltételeket, szellőzés, a megfelelő táplálkozás (lakto-vegetáriánus étrend), ágyban fekvés az első 2-3 nap után a hőmérsékletet közben szemét meleg vízzel mossuk és 2% p-rum-hidrogén-karbonát Na, orr vazelinolajat 2-3 csepp 3-4 alkalommal / nap, Witham C (300-500 mg / nap), Vit A (10 mg / nap), antihisztaminok

Javallatok kórházi:

- szövődmények (otitis, keratitis, gyulladás a tüdő)

- A zárt gyermek ucherezhdeny

- nincs lehetőség, hogy megszervezi a szükséges ellátást a gyermekek számára otthon.