Eredetű megbetegedések kezelésére, leírás, a tünetek, komplikációk, megelőzés

Szakkönyv betegségek

ÉLELMISZER EREDETŰ - akut bélrendszeri fertőző betegség eredő élelmiszerben használható termékek, amelyekben a mikroorganizmusok megsokszorozódott és a felhalmozott toxinjaik; amelyet hirtelen fellépő, mérgezés, gastroenteritis. Gyakran jellemzi a csoport a betegség természete.

Ételmérgezés okozhatják opportunista baktérium nemzetségek Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Vibrio, Pseudomonas, Clostridium, és a Szent aureus és mások.

Forrásai fertőző ágensek emberek és az állatok beteg vagy bacillicarriers kibocsátó kórokozó a széklettel ürül, szennyező talaj, környezeti tárgyak, élelmiszer, víz, nyitott tározók. Kórokozók átvitelének csak az élelmiszer, legtöbbször a hús, tej, zselé, töltelék, pite, hamburgerek, hal, saláta, saláta szennyezett előkészítés során, szállítás, tárolás és az értékesítés. Lehetséges a hús szennyeződését a vágás során és a feldolgozás, a hasított fertőzött állatokat. A betegség mindig jár a fogyasztása a szennyezett termékek, amelyek nem hőkezelt vagy kész szennyezett élelmiszerek előállítása után, kívül tárolt hűtőszekrény, és anélkül, hogy újra hőkezelés.

A klinikai képet. A lappangási idő tartományok 24-24 - 48 óra kezdet általában akut: ismétlődő hányás a háttérben a fájdalmas érzést hányinger, görcsös hasi fájdalom .. A széklet első folyékony széklet, könnyező majd, bőséges rossz szagú (széklet, 10 - 15 alkalommal naponta), gyakran anélkül, hogy kóros szennyeződések, kevesebb nyálkát és vért. Egyidejűleg emésztési zavarok egyes betegeknél a hidegrázás, láz, tachycardia. hipotenzió, sápadt bőr, ájulás, lehetséges görcsök. Általában 1-3 nap, ezek a jelenségek elmúlnak. Azonban, megszűnése után hányás és hasmenés is fennmaradhat diszfunkció a gyomor-bél traktus: enzim hiány, fokozott motilitást, rendellenességek emészthető és felszívódik a belekben képességét dysbiosis. kíséri instabil széklet, flatulencia, hasi fájdalom rövid időtartamú.

A diagnózis a klinikai, epidemiológiai előzményeket (a csoport jellege a betegség, rendellenesség szabályok, és élelmiszerek hőkezelése eltarthatóság, amely korábban a megbetegedett, et al.), Laboratóriumi eredményeket.

Az alapvető módszer laboratóriumi diagnózis bakteriológiai vizsgálat hányás, ürülék, ételmaradékokat, stb .. Recognition mikroba kiválasztott kórokozó ételmérgezés kell szigorúan érveket. Ahhoz, hogy ezt meg kell hagyni (tekintettel a klinikai laboratóriumi és epidemiológiai adatok) egyéb bélfertőzések erősítse kóroki szerepét várt gerjesztő felosztásával azonos mikrobák nyert anyagot betegek gyanús élelmiszerek, alapján jelentős növekedésre a kórokozó táptalajon, valamint nőtt az antitest-titer a dinamikája a betegség és a pozitív agglutinációt autostrains kórokozók.

A h e n e. Kórházi betegek végzik a klinikai és epidemiológiai alapon. Kötelező a kórházi betegek súlyos mérgezés és a kiszáradás, gyermek 2 éves korig, az idősek, társbetegségeik, valamint a munkavállalók élelmiszer-ipari vállalatok, gyógyszertár, óvoda, élő kollégiumi és mások.

Az első órában a betegséget, és a leghatékonyabb intézkedés sürgős gyomormosás gyomorszonda; folyamatos hányinger és hányás, valamint az eljárást végzik egy későbbi időpontban. A gyomrot mossuk 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal vagy vízzel. Az eljárást addig folytatjuk, amíg a kisülési tiszta víz. A további kezelés mértékétől függ a kiszáradás. Ajánlott orális 2 - 3 liter alábbi összetételű: nátrium-klorid - 3,5 g, kálium-klorid 1,5 g, nátrium-hidrogén-karbonát - 2,5 g glükóz - 20 g per 1 liter ivóvíz. Az oldatot meg kell adni a betegnek, hogy inni alatt, kis részletekben 2 -3 óra. Abban az esetben, ha nincs lehetőség az előállítására egy ilyen megoldás lehet adni a betegeknek, hogy inni az ásványvíz, forró tea, vagy gyümölcslé. A eredménytelensége ilyen terápia, valamint a betegek, akik a kritikus állapotban, súlyos jeleivel kiszáradás látható intravénás sóoldatok (kvartasol, Trisol et al.). Antibakteriális csak akkor jelennek meg a súlyos clostridium gastroenteritis. Fontos egészségügyi élelmiszer. A diéta kell zárni az étkezést, irritálja a gyomor-bélrendszer, és fokozza fermentációs folyamatokat. A következő nyálkahártya leves, koncentrált formában, edények a földről, vagy darált hús, főtt sovány hal, gőz szelet, rántotta, burgonyapüré, túró, lekvár, vaj, szárított kenyér, keksz és tea.

Miután megnyugszik akut hatásának kompenzálására emésztőenzimek hiánya alkalmazunk, és az enzim készítmények (pankreatin Festalum panzinorm, triferment stb ...) 7 - 14 nap. Ahhoz, hogy normalizálja a bél mikroflórájának nevez bakteriális készítmények (bifidumbacterin, bifikol) vagy diétás termékek tartalmazó bifidobaktériumok (Bio joghurt, bifidok).

A kezelés ételmérgezés csecsemők különösen fontos a diéta. Szükség van-vizes só szünet 6-14 órán keresztül. Ezalatt az idő alatt a gyerekek tea, gyógyteák csipkebogyó vagy mazsolát. Szünet után, a legjobb, a takarmány a baba kifejezett anyatej vagy savas elegyei a 10 - 50 ml-2 órán keresztül, majd növekvő dózisban. Amikor exsicosis és toxikózis hajtjuk infúziós terápia (5% -os glükóz oldattal, sóoldatok, gemodez, reopoligljukin et al.). Ha szükséges, jelöljön ki litikus keveréket, antikonvulzív és lázcsillapítók, glükokortikoidok. 1 kor alatti gyermekek jelennek antibakteriális gyógyszerekkel.

Prognózis általában kedvező, haláleset lehetségesek a fejlesztés a fertőző-toxikus sokk.

A megelőző karbantartás csökken a szigorú betartása egészségügyi normák és szabályok beszerzése, szállítása és tárolása az élelmiszerek, higiéniai és technológiai szabályok előállítása és alkalmazása elkészített ételek és személyi higiénia az élelmiszer-vállalkozások személyzetet. Fontos higiéniai oktatás a lakosság.

Romlandó élelmiszer kell tárolni a hideg. Hús, hal, nyers zöldségeket és félkész termékeket kell faragni a különböző táblák és különféle késeket. Tárolására és szállítására a kész étel legyen egy tiszta edénybe, amelyet előzőleg leforrázott forró vízzel. Élelmiszer-elosztás végzik közvetlenül a hőkezelés után. Ha az étel nem veszi észre, elkészítése után azonnal, akkor meg kell tárolni a hideg, és a közvetlenül megelőző forgalmazásával hőkezelt.