Esettanulmányok 16:00 és 19:00 - Készíts egy tervet az ellátás a beteg számára
Szituációs problémák PM 04 és PM 07
„A fiatalabb nurse”
A terápiás osztályának a regionális kórház elismerte a betegek N. 35 év a diagnózis az akut bronchitis.
Amikor szoptatós dajka vizsgálat kimutatta panaszokat a köhögés, köpet gennyes jellegű, gyengeség, légszomj, csökkent a teljesítmény. Ill akut, 2 napja.
CÉL: állapota közepes súlyosságú, a tudat tiszta, a hőmérséklet 37,5 C NPV 22 perc, 100 impulzus percenként, ritmikus, vérnyomás 110/60 Hgmm. Art.
Végezze ápolási folyamat.
Jelölje ki a prioritást probléma a beteg.
Végezze ápolási folyamat, terv betegellátás.
Szabványok választ a probléma
Megsértette igények: lélegezni, hogy egészséges, a normális testhőmérséklet, a munka, hogy elkerüljék a veszélyt.
Célok: a rövid távú - csökkentett köhögés egy héten; hosszú - a köhögés nem zavarja a beteget mentesítést.
a beteg problémái
beteg és rokonai
váladék nyálkás karaktert,
csökkent a teljesítmény, a félelem injekciók
átmenet a krónikus bronchitis
A pulzusszám, légzésszám, pulzus, vérnyomás, jellegét köpet, annak mennyisége, a testhőmérséklet, a fiziológiai sértés-s
1. Monitor kezelés betartását és védelmi rendszer beteg.
2. szellőztetni a kamra, nedves tisztítás, kvartsevanie.
3. Biztosítani kell a beteg frakcionált, könnyen emészthető, vitaminokban gazdag étel.
4. Végezzen egy beszélgetés a beteg és a család a betegség természete, hogy ismertesse a elvégzésének szükségességét injekciók természetesen, hogy nincsenek komplikációk, hogy megnyugtassa.
5. Végezze el a felíró orvos, ellenőrzi a lehetséges mellékhatásokat a gyógyszer-PTS médiában.
A szövődmények megelőzése, aktív részvétele a beteg kezelésében.
A hatékony kezelés, a beteg nyugodt.
Biztosítani kell a beteg fizikai és mentális pihenés. Szigorúan a diéta és a rezsim, a végrehajtás összes feladat. Kivétel az alkohol, a dohányzás. Magyarázza, hogy fontos a nyomon követési orvosi vizsgálat
A cél elérése után a beteg köhögés nem érdekel állapota javult.
Beteg M, született 1958-ban küldött poliklinika a pulmonológiai osztályon a diagnózis atópiás asztma, pristupnaya időszakban.
Amikor ápolási osztályon nővér vizsgálat kimutatta panaszok visszatérő roham, légszomj, zihálás, a munkálkodott levegőt, produktív köhögés, rohamokban végén sűrű, viszkózus nyálka, fáradtság, szédülés.
Asztmás rohamok általában megelőzi könnyező szem és az orrdugulás.
Objektíven: az állam a közepesen súlyos, bőrbarát, sápadt. Nyirokcsomókat nem tágulnak a nehéz légzés kilégzési egység zihálás hallott a távolból. NPV 19 perc. impulzus 86 min. KIELÉGÍTŐ MINŐSÉG, vérnyomás 140/90 Hgmm. Art.
Végezze ápolási folyamat.
Jelölje ki a prioritást probléma a beteg.
Végezze ápolási folyamat, terv betegellátás.
Szabványok választ a probléma
Megsértette igények: lélegezni, hogy egészséges, a normális testhőmérséklet, a munka, hogy elkerüljék a veszélyt.
Célok: a rövid távú - beteg számolt csökkenése nehézlégzés a héten.
A hosszú távú - a beteg ismeretek bemutatására használatát a kézi inhalátor.