Feltételek sebészfonalat
Szuverenitás lehet mondani, hogy a nagy részét minden sebészeti beavatkozás nem elválasztás (szétválasztás) szövet és a kapcsolat. A fő célja ennek a működési manipuláció, hogy visszaállítsuk a integritását anatómiai szervek (szövetek) és az újbóli azok funkcióit. Vegyület készült szövet sebészeti varróanyagok vagy a varrat nélküli módon.
Technikák varratmentes szövet vegyületek magukban olyan orvosi ragasztóval (például, tsianokrilatnogo - M-1, M-2, M-3, M-4 vagy poliuretán - CR-2, CR-3, rajzszögek - MK-2, MK-6), vakolatok, ultrahangos hegesztés csont berendezés „sör” nagy hajók stb Az elmúlt években, vegyületet szövetek felhasználásával készült fókuszált a minimális mérete a lézersugár. Arra használják, hogy hagyja abba a vérzés a parenchymás szervek, az erek vannak kötve dura és mások. Hiánya miatt azonban a tartós pozitív eredményeket, elfogultság gyakorlók ellen kellően magas árakat zökkenőmentes anyagok jelentősen azok használatának korlátozására műtét.
Ezért vegyületet szövetek, többnyire az sebészeti varratok. Sebészeti varróanyag - vegyületet szövetek alkalmazásával egy varrat. Ez egy erős, szoros kötőszövet érintkezési idő képződéséhez szükséges kötőszöveti heg.
Varratok különböztetünk meg:
1) A overlay technika:
- kéz;
- mechanikus.
2) A technika a rátenni és rögzítő szerelvény: - egyedi csomópont;
- folytonos.
Seam csomópont - a kapcsolat a szövetek öltés. Folyamatos - varrás, a keverék az egyik szál a teljes seb;
3) formájában:
- egyszerű csomót;
- U-alakú;
- Z-alakú;
- erszényes string;
- 8-alakú.
4) funkció:
- vérzéscsillapító;
- invaginating (csavarozva);
- torokszorító.
5) a sorok száma:
-sorban;
-kétsoros;
-többsoros.
6) A tartózkodási idő a szövet:
- levehető (irányozza eltávolítása a varrat után a varrat funkcióit);
- konstans (alkalmazásának hatására a varrat, amely nem később eltávolították).
7) a megállapodás, hogy a szövetek
- kültéri;
- belső.
A varrat található, a bőr vagy könnyen hozzáférhető kezeli a nyálkahártya, az úgynevezett külső varrás. Ha a varrat szövetvágási szükség, akkor ez vonatkozik a belső varrat. Ellentétben a belső varratok, a külső szövetet eltávolítjuk a fúzió után.
8) behatol a test lumen (varratok, a kivetett többsége üreges szervek);
9) függően varratöltéseket amelyek egymáson vannak merülő:
- rassasvayuschiesya biológiai (használatuk overlay catgutból, króm-catgut, kollagén, stb).
- Felszívódó szintetikus (azok overlay alkalmazott Vicryl®, Dexon, Polysorb, oktselon, katselon et al.)
-nem felszívódó (szuperponált a Dacron, prolii-, Vitafon, fém drót, stb).
Kiválasztási módszer és eljárás sebvarró meghatározzuk, egyrészt, csatlakozott jellemzői a szövetek és szervek, a másik - a fonal tulajdonságait a használt. Meg kell figyelembe venni számos tényező:
- anatómiai és szövettani szerkezete csatlakoztatott szervek és szövetek; vannak azok funkcionális aktivitását és regenerációs képessége;
- domborzati viszonyok és variációk felmerülő szövetekben miatt patológiás folyamat vagy operatív vétel;
- kölcsönhatás eredményeként összeilleszthető szövet és használt fonal;
- minőségű, a kémiai összetétele és szerkezete a varrat, és mások.
Mivel ezek a tényezők, a varratok, hogy különböző követelményeknek. Mindegyikük meghatározott megfelelő fejezetekben. Azonban nem szabad elfelejtenünk,: a fő funkciója a varrás - megtartani elválasztjuk a szövet érintkezik, így a varrás. Ennek alapján tudjuk megfogalmazni a szükséges feltételek végrehajtásának közös fő funkciója, nem számít, hogy milyen szövetben vagy szervben alkalmazzák.
Először is, az szükséges, hogy a seb felületén a kapcsolatot az egész. Ez pontosan az, hogy megfeleljen a szélén a seb rétegeinek és laza szervek. Köztük nem kell minden zseb (szóköz), ami felhalmozódik a vér vagy a seb mentesítést. A legegyszerűbb módja annak, hogy elkerüljék az ilyen komplikációk -, hogy tartsa a tűt alján a seb. Kétségtelen, ebben az esetben nem üregek nem lehet kialakítva. Ezzel a varrat legkönnyebben úgy érhetjük prima intentio teljes mélységében a sebet. Ezzel egyidejűleg, szükséges törekszünk, hogy összekapcsolják homogén varrat szövettani szerkezet vagy hasonló szöveti szerkezete. Csak homogén szövet kondenzált elsődleges szándéka, hogy egy gyengéd, mégis tartós heg.
A második feltétel a gyors sebgyógyulást - teljesen megáll vérzés előtt elvarrásba. Ezt mindig gondoskodott, de ugyanakkor ez gyakran figyelmen kívül hagyják. Varrások kell biztosítania vérzéscsillapítás által impozáns vonalak, és bizonyos esetekben - a biológiai szervek szorítás.
A harmadik feltétel - a mechanikai szilárdság, a rostok és a hiányában feszültséget varratokat. Force irányított retenciós párosított szövetek, nagyobbnak kell lennie, mint az az erő határozza meg a szétválasztás akkor jelentkezik, ha azok elengedhetetlenek, ödéma, funkcionális aktivitás vagy megterhelés. Megköveteli választott kellően erős cérnát.
Ugyanakkor, hogy ne szűk csomó vagy erős összehúzódása a seb széleit. Ellenkező esetben, figyelembe véve azt a tényt, hogy a poszt-traumás Szövetödémák, hanem veszélyes is lehetséges szövődmények. Ha a szálak nem rugalmas, akkor a szemben szövetek ettől a ödéma (pl, bőr) még mindig egy kicsit kitör (ábra. 3.1). A földön, egy kis szúrt sebek keletkeznek, amelyek megfertőződhetnek. Azonban, az erőltetett konvergenciáját a szélek kíséri keringési rendellenességek, nekrózis.

Ábra. 3.1 vágás szövetek a varrat régióban, amelyek traumás ödéma
A negyedik feltétel - megbízható aszeptikus és fertőtlenítő, mivel a viszonylag csuklók maguk, és figyelembe veszi, hogy a beteg bőrére (műtéti terület). Mint említettük feltétel kötelező az olyan művelet, akkor ez nem fog megállni.