Fertőző biztonsági az egészségügyi ellátás

Küldje el a jó munkát a tudásbázis könnyen. Használd az alábbi űrlapot

A diákok, egyetemi hallgatók, fiatal kutatók, a tudásbázis a tanulásban és a munka nagyon hálás lesz.

Fejezet 1. Fertőző biztonsági az egészségügyi ellátás

1.1 A koncepció a kórházban szerzett fertőzések, azok okait és osztályozás

A nozokomiális fertőzések manipuláció Járvány ellenes

A kórházi fertőzések (nozokomiális, kórház, kórház) - olyan klinikailag jelentős mikrobiális betegség, amely hatással van a beteg eredményeként a felvételét a kórházba vagy az orvoshoz, valamint a kórházi személyzet betegség következtében munkáját a lehetőség, függetlenül attól, hogy a tünetek a tartózkodás ideje alatt vagy azt követően a kórházból való kikerülés (WHO Európa, 1979).

Etiológiai jellegű VBI meghatározott széles körű mikroorganizmusok (több mint 300), amelyek magukban foglalják mind a patogén és feltételesen patogén növények, a határ között, ami gyakran elég homályos.

A kórházi fertőzések aktivitásának köszönhetően azoknak az osztályoknak mikroflóra melyben egyrészt mindenütt megtalálható, másrészt pedig az jellemzi, erős tendencia, hogy elterjedt. Az okok között erre agresszivitás - jelentős természetes és szerzett rezisztencia ilyen mikroflóra károsító fizikai és kémiai környezeti tényezők egyszerűség során növekedését és szaporodását, szoros kapcsolatban áll a normál mikroflóra, magas kontagionost, tud képezni antimikrobiális rezisztencia.

Az elsődleges, amelyek a legnagyobb értéket olyan kórokozók nozokomiális fertőzések:

Gram-pozitív coccal flóra: a nemzetség Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), a Streptococcus nemzetségbe tartozó (gennyes sztreptokokkuszok, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus);

Gram-negatív bacillusok: Enterobacteriaceae család, beleértve a 32 féle, és az úgynevezett nem fermentáló Gram-negatív baktériumok (Ngob), a legismertebb amelyek Pseudomonas aeruginosa (Ps aeruginosa.);

és opportunista patogén gombák: Candida nemzetségbe élesztőszerű gombák (Candida albicans), gombák (Aspergillus, Penicillium), szerek mély gombásodás (Histoplasma capsulatums, Blastomyces, koktsidiomitsety);

Vírusok: kórokozói herpes simplex és varicella (gerpvirusy) adenovírus fertőzés (adenovírus), influenza (orthomyxovírusok), parainfluenza, a mumpsz, RS-fertőzés (paramyxovírusok), enterovírusok, rhinovírusok, reovírusok, rotavírusok, ügynökei vírusos hepatitis.

Jelenleg, a legfontosabbak a etiológiai szerek, mint VBI például staphylococcusok, Gram-negatív baktériumok opportunista és légzőszervi vírusok. Minden egyes egészségügyi intézmény jellemzi egy sor vezető kórokozója a nozokomiális fertőzések, amely idővel változhat. Például:

nagyobb sebészeti központok vezető posztoperatív HAI kórokozók voltak Staphylococcus epidermidis és Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterobaktériumok;

éget kórházak - a vezető szerepét a Pseudomonas aeruginosa és a Staphylococcus aureus;

Gyermekkórház nagyon fontos bevezetése és elterjedése gyermekkori légúti fertőzések - varicella, rubeola, kanyaró, mumpsz.

Az újszülött egységek számára immunhiány, hematológiai betegek és HIV-fertőzött betegekben, különös veszélyt a herpesz vírus, citomegalovírus, gombák, a Candida és Pneumocystis.

Forrásai, a betegek és BIV vannak bacillicarriers betegek száma és egészségügyi intézményekben a személyzet, amelyek közül a legveszélyesebb:

orvosi személyzet, a csoporthoz tartozó betegek hosszú távú hordozók és olvashatatlanná;

véglegesen található kórházi betegek, ami gyakran válnak hordozók nozokomiális rezisztens törzsek. A szerepe a kórházi látogatók források nozokomiális fertőzések - rendkívül alacsony.

Ways, tényezők átadásának nozokomiális fertőzések nagyon változatos, így nehéz keresni az okokat.

Ez a szennyezett eszközök, légúti és egyéb orvosi felszerelések, ágynemű, ágynemű, matrac, ágy felületét „nedves” létesítmények (csapok, mosdók, stb), szennyezett oldatok fertőtlenítő, antibiotikumok, fertőtlenítőszerek, spray-k és egyéb gyógyszerek, kozmetikai termékek számára beteg, öltözködés és varróanyag, implantátumok, vízelvezetés, transzplantáció, a vér, a vér-helyettesítő és krovezamenyayuschie folyékony, overall, cipők, haj és a kezét a betegek és a személyzet.

A kórházi környezetben alkothatnak az úgynevezett másodlagos Járványügyileg veszélyes tározók kórokozók, amelyek mikroflóra megy keresztül egy hosszú ideig, és szaporodik. Az ilyen tartályok lehetnek folyékonyak vagy nedvességet tartalmazó tárgyak - infúziós folyadék ivás oldat, desztillált víz, kézkrémek, víz vázák a virágok, nedvességmegtartó klímaberendezések, zuhanyzó telepítés, a víz lefolyik és csatorna szelepek, kefék Kézmosásra részei gyógyító diagnosztikai eszközök és készülékek, és még fehérítő alacsony koncentrációban a hatóanyag.

Attól függően, hogy az utak és BIV átviteli tényezőket a következőképpen osztályozzák: