Fertőző endocarditis - gyermekkori betegségek
Fertőző endocarditis - által okozott betegségek egy vírusos vagy bakteriális fertőzés, előforduló elváltozások a szelepek, amely fejleszti az érzékenyített eredményeként bacteriaemia test, gyakrabban - a módosított szakaszok a szívbelhártya. Az elmúlt években enyhén megnövekedett előfordulását fertőzéses szívbelhártya-gyulladás változott az ökológia a kórokozó. Elterjedt, gyakran irracionális antibiotikumok alkalmazását vezetett a megjelenése baktériumtörzsek, amelyek ellenállnak a számukra. Szerepét játssza alkalmazó kezelések, amelyek csökkentik reaktivitás (szteroid hormonok, immunszuppresszánsok, citosztatikus szerek).
A kisgyermekek heveny fertőzéses szívbelhártya-gyulladás típusának megfelelően az általános szepszis gennyes folyamatok számos szervben.
A etiológiája fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Korábban, fertőző endocarditis főleg (körülbelül 90%) volt köszönhető, hogy a Streptococcus. Jelenleg gyakran staphylococcus (60-70%), ritkábban - streptococcus (10 - 20%) fertőzés. Még ritkábban kiderült enterococcus, Gram-negatív flóra (Escherichia coli és a Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, meningococcus), gombák és mások. Ez is szerepet játszhat, és a vírust.
Patogenezise és patomorfologija fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
A fejlesztés a betegség fontos jelentősége a bacteriaemia a háttérben reaktivitás változása és a test (betegség, trauma, a fáradtság, túlterhelés, hűtés) és annak pre-túlérzékenységet. Leggyakrabban ez érinti a folyamat megváltoztatta a szívbelhártya-gyulladás (a deformáció jelenlétében szerzett vagy veleszületett szívfejlődési rendellenesség, ennek eredményeként a kár szívműtétek során, diagnosztikai és terápiás eljárások). Kórokozó terjed kifejezett gennyes (vagy látens) tűzhely, beléphet a vér csatorna során manipulációk a szív, a vérerek, a légzőszervi és urogenitális rendszerek (katéterezés, intubálás, Drug Administration) olyan környezetben, ahol az aszeptikus és antiszeptikus szabályozások nem teljesülnek.
A fejlesztés a betegség megy keresztül három szakaszból áll: egy fertőző toxikus, immungyulladásos és disztrófiás (AI Strukov). Kezdetben a szívbelhártya befolyásolja elsősorban a szelepeket a gócok a fekélyesedés (fekélyes polypous változás). Ezután dolgozzon tromboembóliás szövődmények vereségével a szívizom, agy, tüdő, vese és lép. A betegség kíséri immun-rendellenességek, okoz vaszkuláris lézió, a máj és a vesék. Ennek eredményeként, betegségek keletkezett hibás szelepek, aorta több.
Osztályozása fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Elfogadott nyújtanak akut és szubakut (krónikus) bakteriális endocarditis, akut vírusos endocarditis.
Klinika fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Akut endocarditis alakul ki a háttérben egy általános bakteriális vagy vírusos betegség. A klinikai képet a megfelelő képet Ezeknek a betegségeknek vagy szepszis képet a magas láz, hidegrázás, tünetei kár, hogy a központi idegrendszer. Szubakut (krónikus) endokarditisz általában fokozatosan alakul ki. Azt mondja, sápadt bőr tarkított vérzések rajta, izzadás, tartós láz, vérvizelés, vérszegénység és leukocytosis. Vannak jelei a szívbetegség. Hallgatózás auscultated durva diasztolés zörej az aorta. Csökkentette a diasztolés vérnyomást. Nőtt a máj és a lép.
Bakteriális (szeptikus) endokarditisz rétegződik reumatoid, hogy súlyosbítja a súlyossága az alapbetegség. Néha bakteriális szívbelhártya-gyulladás alakul ki a háttérben a veleszületett szívbetegség (különösen a műtét után).
A diagnózis a fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
A diagnózis általában egyszerű. Figyelembe veszi a jellegzetes klinikai kép, valamint a hematológiai változások (leukocytosishoz neutrophilia egy eltolódás balra, egyre vérszegénység, fokozott vörösvértest-süllyedés), a hatékonyság hiánya a reuma elleni terápiát. Azonosítása bacteriaemia megerősíti a diagnózist a fertőző endocarditis után differenciáldiagnózishoz más fertőző betegségekkel.
Abban az esetben, rétegződés szeptikus gyulladás, reumás figyelembe kell venni változások a klinikai kép, a hatástalansága reumaellenes kezelés és jellege a szív károsodását. A diagnózis a vírusos endocarditis számottevő nehézséget.
Prognózisa fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Az alkalmazás előtt az antibiotikum terápia kimenetele kedvezőtlen volt. Jelenleg az előrejelzés vált kedvezőbb, de a legtöbb esetben ez alakított szívhiba.
Amikor virális endocarditis, a prognózis kedvező, bár, függően a betegség súlyosságától és a nem szívsebészeti változásokat.
A kezelés. Kötelező elhúzódó tanfolyamok az antimikrobás terápia antibiotikumok a maximális terápiás dózis és az optimális kombinációk azok helyettesítő racionális szekvenciák. Figyelembe veszi a érzékenységét izolált baktériumok antibiotikumokkal. A kezelés időtartama - 2-5 hónap. Ezen túlmenően, egy komplex terápiás módszerek javítását célzó reaktivitás. Amikor revmosepticheskom endocarditis antibiotikumok adagolhatok a háttérben a szteroid hormonok és szalicilátok. Amikor a virális endocarditis beadott antivirális szerek (interferon, Y-globulin, stb).
Megelőzése fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Kármentesítése krónikus fertőzés gócok és ésszerű felhasználása antibakteriális gyógyszerek betegségek a szeptikus karakter csökkenti a lehetőségét a fertőző endocarditis.
Gyermekorvosok Moszkvában

Ár: 1700 rubel. 1530 rubelt.
Gyermekgyógyászat. Tüdőgyógyászat.
Golovkina Irina Nikolaevna
A belépőjegy: 17001530 rubel.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 170 rubelt.

Ár: 3000 rubel. 2700 dörzsölje.
Gyermekgyógyászat.
Reztsova Elena Mihaylovna
A belépőjegy: 30002700 rubel.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 300 rubelt.

Ár: 1700 rubel. 1530 rubelt.
Gyermekgyógyászat.
Zhilova Galina Yakovlevna
A belépőjegy: 17001530 rubel.
Hogy egy találkozót a kedvezményt 170 rubelt.