fogszuvasodás osztályozási rendszer

O.E.Hidirbegishvili,
fogorvos.
G. B. Mahviladze
Georgia, Tbilisi

A fogszuvasodás - a leggyakoribb patológiai emberekben.
Osztályozza egy ilyen összetett és változatos megnyilvánulásai folyamat, mint a fogszuvasodás nem lehet ugyanazt az osztályozást, ezért indokolt Multisystem osztályozási fogszuvasodást. Sajnos nincs egyetlen osztályozási fogszuvasodás, amely teljes mértékben kielégítik a klinikusok. Szeretnék javasolni osztályozási rendszert. kissé eltér a már meglévőket.

Osztályozása fogszuvasodás

azt topográfiai
1) szuvas spot
2) felülete fogszuvasodás
3) Az átlagos caries
4) mély szuvasodás

II Anatómiai osztályozás (WHO)

fogszuvasodás
zománc caries
Stage „fehér foltok” a kezdeti fogszuvasodást.
szuvasodás a dentin
cement caries
Felfüggesztés fogszuvasodás
Odontoplaziya
Gyermekek melanodentiya
Tovább Melanodontoplaziya közeli fogszuvasodás
Fogszuvasodás, specifikált

III Lokalizáció

1) hasadék fogszuvasodás
2) csap (approximalis) fogszuvasodás
3) nyaki (cervikális) fogszuvasodás
4) egy kör alakú (gyűrű alakú) fogszuvasodás
5) besorolás Fekete
6) besorolás a Mount

IV A természete és dinamikája áramlás

1) aktív
2) inaktív
3) felfüggesztheti a

V veresége intenzitás

1) egyetlen lézió
2) több lézió
3) a kompenzált alakú
4) formában subcompensated
5) formában dekompenzált
6) besorolás Nikiforuk.

A szekvencia előfordulásának VI Process

1) primer fogszuvasodás
2) a másodlagos szuvasodás
3) visszatérő fogszuvasodás

Különleges formák fogszuvasodás VII

Radiológiai besorolás VIII

I. A leggyakrabban használt a klinikai topográfiai osztályozása (attól függően, hogy a mélység a kemény szövetek megsemmisítés). 1948 I.G.Lukomsky javasolt megkülönböztetni két fő klinikai megnyilvánulásai a fogszuvasodás - fogszuvasodás és beszennyezheti szuvas hiba. Az utóbbi, attól függően, hogy a mélység a pusztulás a zománc és a dentin osztottuk felszínes, középső és mély szuvasodás.
Így szerint a topográfiai osztályozás, függően a mélység fogszuvasodás megkülönböztetni négy szakaszból áll: start-up (lépésben fogszuvasodás foltok), felszínes, középső és mély (1. ábra).

A topográfiai alkalmazott osztályozási több mint 70 éve, de sajnos vannak hátrányai.
Ez a besorolás alapja a mély vereség, ez nem tükrözi megfelelően a sokszínűség megnyilvánulásainak a fogszuvasodás folyamata, és nem ad elegendő információt az állam a szövetek által érintett fogszuvasodást. Amikor a nehéz értékelni különböző mélységekben szuvasodások lineáris folyamat vagy ömlesztett méretű eltérések miatt a vastagsága kemény szövetek fogak különböző csoportjainak különböző részei a korona.
Különben is, a lineáris értelmezése ennek a sokrétű és különböző megnyilvánulásai betegség, fogszuvasodás, nem tükrözi a valós lényegét egy eseményt a patológiai és védő-adaptív folyamatok. és nem veszi figyelembe ezeket a körülményeket merülhetnek fel a diagnózist a probléma. t. k. az üregekben az azonos mélységben elváltozás klinikai megnyilvánulásai különböző lehet, és fordítva.
Az osztályozási szánt felhasználásának cement. helyett kompozitok. amely megjelent a piacon csak 1962-ben. Aligha I.G.Lukomsky kínált csak az alapokat a topográfiai besorolás, ha létezett, modern ragasztóanyag rendszerek és helyreállító anyagok, amelyek használata nem csak attól függ a mélysége vereség, hanem a minősége a többi fog szerkezete előkészítés után, annál inkább, hogy a klasszikus szuvas folyamata több zónát.

Továbbá, nehéz egyetérteni a kiosztási taktika ilyen kis vastagságú formáció fogzománc fogszuvasodás három formáját (fehér folt, folt és pigmentált felszíni caries). Nehezebb megérteni milyen szempontok vezérlik a klinikusok sikerül tenni a diagnózis „felszínes fogszuvasodás.”
Ugyancsak lényeges, hogy a besorolás figyelembe véve a szuvasodás csak feldolgozni a fogzománc és a dentin, de a modern
szükséges feltételeket, hogy ne csak a minőségi szövetek fertőzött szuvas folyamat, hanem a funkciók az áramlási folyamat valamennyi szuvas kemény szöveteinek a fogat.

II. Mint ismeretes, a folyamat során a zománc szuvas dentin és a cement tekinthető anatómiai WHO-osztályozás: zománc fogszuvasodás (caries enameli), dentin fogszuvasodás (cariesdentinum) és cement fogszuvasodás (caries CEMENTI). Továbbá, megkülönböztetni több állam társított fogszuvasodás, például odontoplaziyu (lombhullató fogak gyökerek reszorpció).
A látszólagos előnye Ez a besorolás a klinikai vizsgálatban áramlási szuvasodás folyamat különböző kemény szöveteinek a fog. Ezek a jellemzők határozzák meg a taktikát kezelés különböző formáinak a fogszuvasodást. Például, a kezelés a fogszuvasodás cement előkészítése és megtöltése üregek megvannak a saját jellemzői. Ennek előnye, hogy kiküszöböli a címkézés kezdeti megnyilvánulásai fogszuvasodás pigmentált foltok szakaszban, és mivel Az utóbbi van kialakítva eredményeként az átalakulás a fehér foltok. Logikusan a kizárás a klinikai megnyilvánulásai fogszuvasodás fogzománc menklatúrák „felszíni szuvasodás”, amely a klinikán gyakorlatilag nem diagnosztizálják. Ezzel érdemben is tartalmaznia kell a bevezetése Kórtan „felfüggeszti a fogszuvasodás.”
Az, persze, sok előnye van. ez, véleményem szerint, vannak hátrányai opredelennyx. Először ocheredvyzyvaet kétséges kifejezés használata „kezdeti caries”, mint kijelölése korai zománc fogszuvasodás klinikai megnyilvánulásai (beloepyatno). Mivel fogszuvasodás egy fertőző betegség, az elején annak előfordulása (első üregek) figyelembe kell venni kifelé rögzített változások a zománc során lejátszódó érési foglepedék (inkubációs idő). ahelyett időszakban. amikor először lehetséges rendellenességek kimutatására (fehér folt). Azt hiszem. logikus lenne, hogy használja a „kezdetben diagnosztizáltak fogszuvasodás” egy adott helyzetben.
Kérdéses kiválasztás besorolás csak egy formáját dentin fogszuvasodás és a hiánya az átmeneti formák között fogszuvasodás és szövődményei - pulpitis .Trudno is egyetértek azzal a nézettel, hogy a pigmentált folt kell tekinteni felfüggeszteni fogszuvasodást.

III. A klinikai körülmények között meg kell különböztetni a fogszuvasodás elhelyezkedésétől függően a lézió fogak felületén korona. Ez annak köszönhető, hogy a pontos részletek a kedvenc lokalizáció fogszuvasodás bizonyos részein korona.
A patológiás folyamat szinte soha nem alakul ki a konvex, sima területek, bár hatással lehet a további progresszióját fogszuvasodás és a növekvő az üreg.
Meglehetősen ritkán érintett települések néhány átmeneti felületek koronák más úgynevezett fog korona borda. Ez a jelenség azzal magyarázható, hogy a domború felület a fogak sima és jól tisztítható foglepedék rájuk nem képződik, ezért ezeken a területeken a fog az úgynevezett „kariesimmunnymi zónák” Black.
Ugyanakkor a fog olyan területeken, ahol kedvező feltételek rögzítésére foglepedék, és így az esemény a fogszuvasodás. Éppen ezek a területek Fekete úgynevezett „kariesvospriimchivymi zónák” (fogszuvasodást okozó), és felajánlotta, hogy a jövedéki felkészítése üreget.
A legjellemzőbb helyét repedések és üregek vannak hornyok, a rágási felületén a zápfogak és premolárisoknál, a lingvális és szájüregi felületei őrlőfogak, a palatinális felületei a felső metszőfogak.
A lokalizáció ezen területek fejlesztése Fissure (fogszuvasodás fissuralis) vagy okklúziós fogszuvasodást. Győzd kapcsolatba a fogfelületek nevezzük érintkező üregeket (cariescontactus).
Elég gyakran befolyásolja a nyaki részek a vesztibuláris (pofa) és lingvális (palatinális) felületei az oldalsó és elülső fogak - a nyaki vagy a nyaki fogszuvasodás (caries cervicalis), (2. ábra).

2. ábra. Fissure (a), méhnyak (b) és a kapcsolati (c) üregek.

A progresszió fogszuvasodás ezeken a területeken (különösen a baba foga legyengült gyerekek) érintette fognyak annak jelentős hosszúságú. Néha szinte az egész nyakát a fogak borítják fogszuvasodást, mint egy gyűrű. Üregeket, mint lokalizációs nevezzük cirkuláris (gyűrű. Anulyarnogo).
Meg kell jegyezni. hogy szuvas folyamat lezajlik másképp a sima felületeken (érintkező. Nyaki és a gyökér caries) és a gödrök és repedések (fissura fogszuvasodás). A sima felületek a fogat. hála a jó megközelíthetőség. pufferelés és ásványi anyagokat pótló tulajdonságait nyál. és a fluorid megelőzésére végezzük teljesen. A mély repedések során fogmosás szőrszálak fogkefe nem éri el az alsó. ami a felhalmozási ezeken a területeken az ételmaradékokat és a celluláris törmeléket. így a puffer és ásványi anyagokat pótló tulajdonságait nyál. és fluorozott megelőzés nem teljesen végre. Mineralizációja a zománc a répaszelet-rész nem olyan hatékony. mind a nyál. Így hasadék fogszuvasodás folyamat előrehaladásával aktívabban.
Fontos. hogy kedvező feltételek kialakulását és rögzülését foglepedék a székhelye és a csupasz része a gyökér.
Emiatt, továbbá a hagyományos területeken okoz fogszuvasodást (horpadt, kapcsolati és méhnyak), jelölje ki, és több - gyökér (alap), amely akkor csak akkor, ha szabaddá válik a foggyökér.
Osztályozási lokalizációs üregek Black és a Mount külön cikket szentelt.