Foltok a bőrön psoriasis kinézni, és hogyan lehet megszabadulni az illetékes egészség iLive

Okok foltok psoriasis

Annak ellenére, hogy a fő oka a kialakulásának foltok psoriasis nem teljesen megalapozott, a modern bőrgyógyászat tartsák be a legmeggyőzőbb verzió - autoimmun túlburjánzás és abnormális differenciálódása keratin bőrsejteket. Ezt nem csak a jelenléte a családban előfordult psoriasis, hanem kötvények azonosított betegségek ebben a betegségben rendellenes genetikai lókusz PSORS 12 kromoszómája van.

Így a legtöbb erős korrelációt beállított PSORS-1 lókusz a kromoszóma rövid karján 6 egy olyan régióban 6p21.3, ahol koncentrált proteineket kódoló géneket, amelyek szabályozzák az immunrendszer sejtjei, hogy idegen gének, és biztosítja a funkciók a humán leukocita antigén (HLA).

A legfontosabb funkciója az emberi bőr - immunrendszer, így a genetikai tényezők fejlesztésére eltúlzott választ a helyi immunrendszert, amely megmutatkozó formájában foltok pikkelysömör. Helyi védelmi reakció kezdődik szintézisét T- és B-limfociták, makrofágok, hízósejtek, a neutrofilek, hisztiociták, bazofilek komplex citokin - gyulladásos mediátorok: prosztaglandin (E1, E2, T2a); interleukinok IL-5, IL-6, IL-8; leukotriének; tumor nekrózis faktor-alfa (TNFa), amely stimulálja a gyulladásos fókusz; transzformáló növekedési faktor-alfa (TGFa), és mások.

Ezen túlmenően, a keratinociták magukat, hogy benne van az aktivált intracelluláris citokinek autoimmun folyamat elindításához szintetizálni fokozott növekedés-kezdeményező sejtek interleukinek (IL-1α és IL-1β); növekvő mértékű proteinszintézist az epidermális növekedési faktor (EGF); elősegíti a sejtek szaporodását az ideg növekedési faktor (NGF).

A végén, mindez jelentősen növeli a kifejezés a bazális keratinociták és az arány történő migrációját a felső réteg az epidermisz, amely a fiziológiai folyamat keratinizációs (elszarusodás) bizonyos területeken a bőr. Ez így ma úgy tűnik patogenézisében foltok psoriasis - helyi megvastagodása a szaruréteg a bőr. A lemez-peeling (deskvatamatsiya) felületén okozott károsodásokat gyors elszarusodás keratinociták. És ennek eredményeként az aktiválás az idegvégződések az érzékszervi C-rostok a bőr növeli a termelési neuropeptidek, P-anyag és a kalcitonin értágító polipeptid CGRP okozó tartós kipirulás kiütés - piros foltok pikkelysömör.

Foltok psoriasis több módosítás és kapcsolódó tüneteit. Amikor a leggyakoribb vulgáris psoriasis tapaszok formájában plakkok, amely először jelenik meg, amelyek sík egyértelműen elhatárolt erythemás macula - lekerekített ovális, és amelynek átmérője kisebb, mint 1 cm - vagy a sűrű vörös papulák, hogy kissé emelt felett a bőr egészséges. Ezek általában megjelennek a könyök, a térd, a hát alsó és a fej (a fejbőrön), majd minden más testrészét, de szinte mindig szimmetrikus.

Egyre nagyobb méretű egy előrehaladott szakaszában a betegség, a vörös foltok a pikkelysömör lehet egyesítve képeznek plakkokat a több centiméter átmérőjű. Néhány piros foltok által határolt „halo” sápadt bőr (Voronov gyűrű). Etiológiája e tünet bőrgyógyászok lásd a leadását a vérben az anyagok, amelyek gátolják a növekedését prosztaglandin, terjed a bőr kapillárisok. Azonban, ha a betegség előrehalad, papulák körülvevő gyűrű van egy rózsaszín színű és határterületein a gyulladás.

Elég gyorsan a foltok válnak sűrűbb és a megnyugvás és a felső borítja ezüstfehér pikkelyek (az elhalt hámsejteket, hasonló formában a forgács sztearin). És ez a plakk - sztearinsav helyszínen psoriasis - jellemző a betegség. Más, mint a következő tünet, hogy az, hogy fokozza a hámlással után próbál kaparja le a pelyhek körömmel. Továbbá, a lekapart elhalt hámsejteket, a beteg lát egy fényes nedves határ (terminál) film intenzíven rózsaszín - módosítása a szerkezet a felhám. És itt van még egy tünetének foltok psoriasis - tünete égisze formájában kiálló kis csepp vér.

Típus foltok függ a színpadon a pikkelysömör, és közben betegség regresszió, csökken a plakk, fehéríti, lemerül, és már nem kifejtve. Ebben a lépésben, a hely, ahol azokat oldani plakkok jelennek elszíneződött vagy csaknem fehér foltok után psoriasis (hiánya miatt a melanin pigment az epidermiszben sérült autoimmun folyamat), vagy sötétebb pigmentált foltok után psoriasis. Az utóbbi esetben, az ok lehet az oka, hogy egy aktív állapotba melanociták (a bőr sejtek termelnek pigmentet) az egyes betegek, valamint a magasabb hypophysis melanokortin (MSH), és az adrenokortikotrop hormon (ACTH).

Diagnózis foltok psoriasis

Amellett, hogy a tipikus foltok a pikkelysömör, bőrkiütések lehet eltérő morfológiai altípusok:

• nagyon kicsi erythemás papulák jellemző pszoriázis pont;
• kiütés formájában a kis (2-10 mm) egy könnycsepp alakú csomók betegség (a leggyakoribb gyermekeknél);
• foltok formájában gyűrűk ép bőrfelülettel bennük (gyűrű alakú pszoriázis, a legtöbb esetben fordul elő gyermekgyógyászati ​​betegeknél);
• piros-narancssárga foltok, nem pikkelyek borítják és kérgek tömörített réteges piszkos sárga, amelyek mellett a sírás kitett bőr, vannak az úgynevezett izzadmányos psoriasis;
• kúp alakú folt-plakk 2-5 cm a kezek és a lábak (ödéma a bőr közelében a terület az ízületek) erős hyperkeratosis emlékeztető kagylóhéj, nevezzük rupioidnym pikkelysömör;
• ha piros folt pszoriázisos lokalizálódik a tenyér vagy a talp a láb, vannak kis gennyes hogy zsugorodik gennyes hegek; a bőr fájdalmas, gyulladt folt okoz súlyos égési, a szakértők diagnosztizált formája gennyes pikkelysömör. És a terjeszkedés elváltozások és láz zóna beszélhetünk általános gennyes pikkelysömör.

differenciáldiagnózis

A kezelés a psoriasis foltok

Mivel a szisztémás psoriasis kezelés jelenleg csak a hosszan tartó használata csak néhány gyógyszerek súlyos mellékhatások (róluk lesz szó az alábbiakban), a kezelés foltok psoriasis jelenti a külső használatra, vagyis a psoriasis tüneti kezelésére alkalmas - a leginkább használt stratégia betegek kezelésében a diagnózist.

Kínálunk részletes kiadvány - Psoriasis. ahol talál egy leírást orvosi eljárások, beleértve a fizikai terápia pikkelysömör kezelésében.

Ha a helyi kezelés nem javítja a bőr állapotát, az Arsenal a bőrgyógyászok is gyógyszerek, mint például a metotrexát, ciklosporin és acitretin.

A metotrexát túlnyomó antimetabolikom immunrendszer, amely hozzárendelhető (orálisan vagy injektálás útján hetente egyszer) - felnőttek súlyos psoriasis vagy pszoriázisos ízületi gyulladás. Ez a gyógyszer csökkenti a tüneteket, psoriasis 5-6 hét elején a kérelmet, de néhány van, hogy a metotrexát hat hónapig. Mellékhatások között a szerek megjegyezte hányinger, fáradtság, fejfájás, fokozott érzékenység a napfényre. Továbbá van egy jelentős májkárosodás kockázata azoknál a betegeknél metotrexatot, és egy beteg körülbelül kétszáz fejleszteni cirrhosis.

Ez utal készítmények a ciklosporin, immunszuppresszánsok, és gátolja az aktivitását immunsejtek, lassítják a keratinociták proliferációját. Jellemzően a gyógyszer ad némi enyhülést egy pár hétig, és elér egy stabil kontroll léziók 3-4 hónap. Azonban, a ciklosporin növelheti a kialakulásának kockázatát renális diszfunkció, bőrrák és egyéb súlyos kórkép.

Egy gyógyszer, acitretin (kereskedelmi név neotigazon al.) - ez egy retinoid, egy származéka vitamin, amely szájon át egy kapszula naponta két-négy hónapig. Lehetséges mellékhatások vannak kifejezve formájában hipervitaminózis (emelkedett törékeny körmök, hajhullás, a bőr hámlása az egész test, izom-és ízületi fájdalom, növelik a kalcium tartalma a vérben és mások.).

Alternatív módon, más retinoid gyógyszerek ajánlott - izotretinoin (Accutane, Roaccutane) vagy Etretinat (Tigazon). Normál napi dózis - 0,1 mg per testtömeg-kg; részesülő maximális időtartama 4 hónap (két hónapos szünet, mielőtt a következő kúra). Retinoidok, valamint más szisztémás gyógyszerek használt, a psoriasis kezelésére, ez teljesen ellenjavallt terhesség és szoptatás.

És azt is megtudjuk, hogy mi lehet a psoriasis megelőzésére és kezelésére