Gemohes - használati utasítást, leírást helyettesítő

Infúziós oldat

Hiperszenzitivitás (beleértve a keményítőt), intracranialis hypertensio, a koponyán belüli vérzés, dekompenzált szívelégtelenség, akut veseelégtelenség (oligo-, anuria), kardiogén tüdőödéma, hiperhidráció, hypervolaemia, dehidráció (ha szükséges, korrekciója elektrolit anyagcsere) expresszált humán véralvadási vér-rendszer (beleértve a súlyos vérzékenység, hypocoagulation) chloruremia, hypernatraemiához, hipokalémia, gemodializ.C óvatosan. Szoptatás, terhesség (I távú), a kompenzált szívelégtelenség és krónikus veseelégtelenség, krónikus májbetegség, von Willebrand-betegség. vérzéses hajlam, gipofibrinogenemia, gyermek életkor (10 év - a Stabizola és Refortan 12 év -. a Gemohesa, Infukol HES használatra jóváhagyott gyermekgyógyászati ​​betegek).

Adagolás és alkalmazás:

Kolloid plazma-alapú megoldás hidroxietil-keményítő (HES) - nagy molekulatömegű vegyület, amely dextróz polimerizált maradványok. HES a forrása a natív keményítőnek (amilopektin), elsősorban előállított burgonyagumók, viaszos kukorica, rizs, búza, amely (keményítő) megy keresztül, hasítással olyan molekulák előállítására egy meghatározott molekulatömeg, valamint a hidroxietilezéssel, amelyekben a szabad hidroxilcsoportot csoport dextróz maradékok helyettesített hidroxi-etil-csoportok kapcsolatok C2 / C6. Az utóbbi csökkenti a hidrolízis sebességének amilopektin szérum amiláz növekedését és időtartamát annak marad a vérben. A mértéke hidroxietiláció határoztuk index „szubsztitúció foka”.
HES molekulatömeg átlagos szubsztitúciós foka és a legfontosabb tényezők, amelyek meghatározzák a hatékonyság és időtartamát hatásuk obemzameschayuschego. Attól függően, hogy a vakond. HES súlya és szubsztitúciós fokú osztva Pentastarch csoport (pentastarch) és Hetastarch csoport (hetakrahmal).
Pentastarch - HES átlagos molekulatömege 200 tys.Da és szubsztitúciós foka mintegy 0,5 (200 / 0,5); hetakrahmal van egy nagyobb molekulatömegű - 450-480 tys.Da és helyettesítési foka magasabb, - 0,6-0,8 (450 / 0,7). Hetakrahmal képest pentastarch okoz hosszabb plazma-hatást. Azonban bizonyos esetekben ez negatív hatással van a vér alvadási (a pentastarch ezt a képességet fejezik kisebb mértékben).
Mivel a képességét, hogy megkösse és megtartani a víz az a képessége, hogy növelje a BCC 85-100 és 130-140% a kiindulási térfogat a 6% -os oldat, illetve 10 (plazma-rezisztens hatás megmarad 4-6 órán keresztül).
Helyre a károsodott hemodinamika, javítja reológiai tulajdonságait a vér (az alacsonyabb hematokrit index) csökkenti a plazma viszkozitását, csökkenti a vérlemezke-aggregációt, és gátolja az aggregáció eritrociták.
A hasonló a szerkezete, a szerkezet a hidroxi-etil-keményítő, glikogén magyarázza a nagyfokú toleranciát és gyakorlati hiánya mellékreakciók.

Infukol HES. allergiás reakciók, ritka - anafilaxiás reakció. Hemodinamikai zavarok (gyors bevezetésével vagy használatát nagy dózisok) rezisztens pruritus (átfordítható). Fokozott szérum amiláz aktivitás (nem klinikai tünetek a pancreatitis).
Gemohes: allergiás (beleértve az anafilaxiás és anafilaktoid reakciók): vérbőséget arc- és nyaki bőrön, csalánkiütés. ritkán - a jelentős csökkenés vérnyomás, sokk. légzésleállás és szívműködés.
Pruritus (néha hosszú) - hosszú távú használatra vagy használja nagy dózisban. Fokozott szérum amiláz aktivitás (nem klinikai tünetek a pancreatitis).
Volek. allergiás reakciók (urticaria. viszketés. Quincke-ödéma), tachycardia, csökkenthetik a vérnyomást, a láz és a fejfájás. hányinger, hányás. Ezekben az esetekben az infúzió volekama megállt, és tüneti kezelés. Fokozott szérum amiláz aktivitás (nem klinikai tünetek a pancreatitis).
Refortan HES Stabizol HES: anafilaxiás reakció (0,085% alapja a megadott egységek számát az infúziós oldat): hányás, enyhe láz, hidegrázás, viszketés. növelje a felső submandibularis és fültőmirigy nyálmirigy, influenzaszerű tünetek (fejfájás, izomfájdalom, perifériás ödéma.), ritka (0,006%) - sokk. légzésleállás, szívmegállás. Beadva nagy dózisokban - növelte vérzés, keringési túlterheltség. Megemelkedett szérum amiláz (3-5 nap visszatért a normális).
HAES-sr. fájdalom az ágyéki régióban, alacsonyabb hematokrit, hypoproteinemia (miatt hígítás), megemelkedett szérum amiláz (nehezítheti diagnózis felállítását pancreatitis). Ritka - anafilaxiás reakció.
Ha közepes és magas dózisban - nehéz kezelni viszkető bőr (előfordulhat után több héttel a kezelés végén, az utolsó néhány hónapig). Amikor nagy adagban - növelik a vérzési időt. amely nem eredményez klinikailag jelentős vérzés.
Voluven®. allergiás reakciók, emelkedett szérum amiláz aktivitás (nehezítheti diagnózis felállítását pancreatitis), ha nagy dózisokban - viszketés; hypocoagulation, hypoproteinemia, hematokrit (miatt hígítás).

Lehetősége miatt az allergiás reakciók, a bevezetése az első 10-20 ml oldatot kell végezni lassan (cseppenként), gondos nyomon követése a beteg állapotát.
A kezelés ellenőrzése alatt a BCC, ion tartalom, fehérvérsejtek, vérlemezkék, a Hb, mutatók véralvadás, a vesefunkció (különösen a csecsemőknél és gyermekeknél legfeljebb 3 éves sajátosságai miatt a víz és elektrolit status).
A terápia kezdetén ellenőrzése kreatinin szérum elvégzéséhez szükséges. Amikor a korlátozó értékek kreatinin-tartalom (1,2-2 mg / dl, vagy 106-177 pmol / l - kompenzált veseelégtelenség) kell gondosan mérlegelni a lehetőséget, és szükség van a kezelés és gyakori ellenőrzése szükséges, hogy készítsen folyadékegyensúly, valamint a mutatók a vizelet-visszatartás.
Meg kell jegyezni, hogy a HES hatással lehet a klinikai-kémiai paraméterek (glükóz, fehérje, vérsüllyedés, zsírsav, koleszterin, szorbit-dehidrogenáz, a vizelet fajsúly).
Nagy dózisainak beadása a gyógyszer vezet csökken a hematokrit hemoglobin koncentrációja és a plazma-fehérje. Alatti értékek 10 g Hb% és a hematokrit alatti 27% tekintjük kritikus. Mivel összfehérje indexeket kisebb, mint 5 g / dl albumin mutatja bevezetése. A 20-25% vérveszteség fölött BCC látható további bevezetése csomagolt vörösvérsejtek.
A sokkos állapotok így a veszteség elsősorban a víz és az elektrolitok (hányás, hasmenés, égések), az első kezelés után egy további kezelést kell elvégezni kiegyensúlyozott elektrolit oldat.
A kezelés során biztosítani kell, a megfelelő folyadék áramlását a szervezetben.
Amikor egy anafilaktoid reakciók a gyógyszert beadó le kell állítani, a beteget kell állítani „fekvő”, hogy a fej vége lesüllyed, hogy kiadja a légúti; Ezután / injektált epinefrin. előzőleg hígítjuk 1 ml (. 1: 1 mii) és 10 ml - először lassan hozzáadunk 1 ml oldatot (0,1 mg), miközben a szívritmus és a vérnyomás; adrenalin beadása lehet ismételni. Ezután a / kijelölése 5% humán albumin oldat (a hangerő csere), kortikoszteroidok (prednizolon 250-1000 mg), antihisztamin szerek.
A betegeket figyelmeztetni kell folyamatos orvosi felügyelet további terápiás intézkedéseket kell tenni állapotától függően a betegek.
A betegek kezelése, akiknek a vére még nem állapították meg, azt kell szem előtt tartani, hogy a bevezetése nagy mennyiségű HES bonyolulttá teheti az eredmények értelmezése a agglutinációs reakció.
Miután az ON / a-amiláz aktivitása a gyógyszer a vérben növekszik jelentősen, amely visszatér a normál után 3-5 nappal (zavarhatja a laboratóriumi diagnózisa pancreatitis, anélkül, hogy a klinikai kép).

. Ha szükséges, a keveredését más gyógyszerekkel teljes aszeptikus fenn kell tartani; meg kell, hogy biztosított legyen, és jó keverés gyógyszerek.
Stabizol MET MET Refortan növelése nephrotoxicitas antibiotikumok.

A jelenléte a hatóanyag Gemohes *:

A gyógyszer nem mutatják a gyógyszertárakban, rendelkezésre állnak helyettesítő, amelyek használata feltétlenül kell személyesen egyeztetett az orvos:

Kérdések és visszajelzést kábítószer Gemohes még nem kapott, akkor tegye fel kérdését a szakértő

Keresse meg a drog a gyógyszertárakban • Itt valószínű helyettesítő • Kérje a gyógyszerész

Információ Gemohes készítmény a jelen szakasz célja az orvosi és gyógyszerészeti szakemberek és nem kell használni az öngyógyítást. Információk jelennek felülvizsgálatra alapvető tulajdonságait a gyógyszer és nem tekinthető hivatalosnak.

az árak, a rendelkezésre álló gyógyszertárakban szerepel ezen az oldalon frissül naponta kétszer. Az árak mindig látható a részben keresés és a megrendelés gyógyszerek a gyógyszertárakban.