Gerincvelői és az epidurális érzéstelenítés
Amikor aneszteziológus dönti el, melyik utat, hogy letartóztassák a beteg fájdalmat a műtét során, fontos figyelembe venni azt a tényt, hogy a spinális érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés különbségeket. Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell használni a technológia, az orvos figyelembe veszi a beteg életkora, a cél, a műtét idején, a beteg fájdalomküszöb. Ugyanakkor azt is fontos tudni, hogy a lényege az egyes módszerek.
terminológia
A koncepció a epidurális és spinális érzéstelenítés kötött igen jelentős különbségek technika. Tehát, gerinc anesteziya- a bevezetése a gyógyszer a subarachnoidális vagy spinális térben. Az epidurális eljárás magában foglalja gyógyszerek érzéstelenítés kiváltására az epidurális helyet a gerincvelő.

Van is egy kombinált spinális-epidurális érzéstelenítés. Egy ilyen módszer főleg érzéstelenítés alatt szállítás. A hátránya, spinális-epidurális érzéstelenítés a rövid élettartama - csak 1-2 óra.
Mi a jobb, vagy epidurális spinális érzéstelenítés? A kérdés megválaszolásához nem lehet egyértelműen, mivel a módszer megválasztása függ az üzemeltetés jellegének. Izomrelaxáció és fájdalom blokádot hatásai hasonlóak a két módszer.
Jelenleg 4 különbségek spinális és az epidurális érzéstelenítés: a gyógyszerek, eszközök és szúrja a szúrás mélysége.
Klinikai különbségek is tekinthető alatt kialakul a manipuláció, valamint időtartamát. Epidurális tekinthető egyszerűbb lenne a beteg, mert kevesebb ellenjavallatok és a szövődmények.
Hasonló számos ponton hatását epidurális és spinális érzéstelenítés tele van különbség a technikával. Amikor a gerinc eljárás használ egy vékony tűvel, míg epidurális ideális vastag tűvel.

Amikor spinális érzéstelenítés csak alkalmas ágyéki osztály, és minden gerinc lehet vonni az epidurális. A teljesítménye az utóbbi módszert leggyakrabban hozott mellkasi és ágyéki részesedése.
Elvégzésére a kombinált módszer az ideális megoldás az lenne, hogy hozzanak kombinált spinális-epidurális érzéstelenítés. A legbiztonságosabb eszköze egy ilyen eljárás létrehozását Espokan. Különleges Tuohy tű egy lyuk lehetővé teszi a vizuális ellenőrzése spinális punkció.
A leggyakrabban előforduló következő komplikációk:
- hatékonyságot. Fájdalomcsillapítás nem vezetett a várt eredményt, és az idegei teljesen vagy részlegesen reagál. A statisztikák azt mutatják 1% ilyen esetek alapján spinális érzéstelenítés és epidurális 5%, ha az eljárást;
- súlyos idegrendszeri szövődmények. Ritkán fordulnak elő, általában spinális érzéstelenítés. Neurológiai rendellenességek után eltűnnek néhány napra, legfeljebb egy hónap;
- szívmegállás. A legsúlyosabb komplikáció lép fel mintegy két epizód 10.000;
- fejfájás és hányinger. Hatások az idegek nem tudja átadni nyom nélkül, és a legtöbb gyakran kíséri felépülési időszak a test a hányinger és fejfájás. Kerüljük az ilyen szövődmények nem lehet beteg szív- és érrendszeri betegségek és az idősek.
Szívelégtelenség nem lehet visszaállítani a legtöbb baleset, és a beteg a kórházból következmények nélkül. De vannak esetek, amikor egy végzetes szívleállás halálhoz vezet.
A fő ellenjavallatok spinális és az epidurális érzéstelenítés, amelyben az orvos nem hajlandó elvégezni az eljárást kockáztatása nélkül, hogy vállaljanak felelősséget a lehetséges következményeket - a szívbetegség és a megnövekedett vnutrecherepnoe nyomást.
Bármilyen minőségi összehasonlítás is nehéz megválaszolni a kérdést, melyik a jobb eljárásokat. Minden érzéstelenítés egyaránt előnyök és hátrányok az egyes módszerek saját ajánlott ellenjavallat. A választott módszer, nem másodlagos jelentőségű, mint a legfontosabb, hogy az eljárás egy képesített altatóorvos, aki sikeresen és minimális szövődmények bevezetni, és hogy a beteg az altatásból állapotban.