gyermekkori autizmus
gyermekkori autizmus
Az autista gyerekek - nem új probléma ma. És hazánkban és külföldön az elmúlt években számos új, eredeti kutatás a problémák a etiológia, patogenezis, a gyermekkori autizmus, autisztikus megnyilvánulásai államok különböző klinikai szerkezetek.
Számos országban végeztek azonosítására prevalenciája gyermekkori autizmus. Azt találtuk, hogy a szindróma fordul elő, mintegy 3-6 eset jut 10.000 gyermek által felbukkanását fiúk 3-4-szor gyakrabban, mint a lányok.
Ennek eredményeként a modern klinikai osztályozási közé gyermekkori autizmus a csoport mindent átható (pervazív) rendellenességek, hogy megmutatkoznak megsértve gyakorlatilag minden szempontból a szem előtt: a kognitív és affektív területek: figyelem, memória, nyelv, gondolkodás; szenzoros és motoros készségek, és így tovább. d.
A hazai defectology felhívta a figyelmet, hogy a kérdés a kora gyermekkori autizmus közelmúltban. A sürgős a probléma határozza meg a nagyfrekvenciás e mentális fejlődési rendellenességek (15-20 esetet jelent 10,000), és nagyon magas érték a megfelelő időben és a megfelelő kompenzációt. A döntés kijavítása kapcsolatos problémák elsősorban azzal, hogy felhívja a figyelmet a társadalom a funkciók autizmussal élő személyek.
Először is, ilyen információhoz való hozzáférés kell a szülők és a szakemberek az iskola előtti és az iskolai oktatás és az oktatási intézményekben a különböző profilokat. Néha úgy tűnik, nem valószínű, hogy még a szakértők - a patológusok dolgozó speciális javító intézmények hiánya még az alapvető ismereteket a funkciók az autizmus, és az elvek a korrekció. gyakran vezet a nagyobb komplexitás a képzés és oktatás ezeknek a gyerekeknek, és néha olyan helyzetben, amikor a tanár tetteikért súlyosbítja autization gyermek.
Mostanáig azonban nincs világos elképzelése, hogy mit jelent a fogalom önálló - autizmus, amely fő jellemzőit. Ez bonyolítja a helyzetet az differenciáldiagnózis gyakran vezet téves diagnózis, hogy a választás a rossz technika pszichológiai és oktatási javító munkát. Jelenlegi irányelvei korrekciós munka RDA nem mutatnak teljes képet a munka. Általában csak néhány fejlett területeken. Az általános ajánlások nem nyújtanak elegendő információt a jellemzői az autizmus korrekció a különböző klinikai kép.
Modern megközelítések a probléma az autizmus és a diagnózis diffirentsialnoy.
A „autizmus”, mint a központi tünete súlyos megsértése a kölcsönhatás a valóságban a felnőtt skizofréniában szenvedő betegek először be E. Bleuler 1920-ban. és úgy tekintették, hogy „társulásai elszigetelten adataiból, figyelmen kívül hagyva a valódi kapcsolatok.” Az autizmus az jellemzi, viselkedési értékben, indulás valós világába belső tapasztalat, úgy látták, hogy a tudatos vagy tudattalan elleni védekezésben érzelmi fájdalom, ami egy személy a lehetőséget, hogy elviselhetetlen az ő környezetvédelmi követelményeknek. Valamivel később, V. P. Osipov tekinthető autizmust „disszociációja betegek a külvilággal.”
V. A. Gilyarovsky beszélt autizmus, mint „egyfajta megsértése tudat az” én „és az egész ember megsérti a szokásos beállításokat a környezet”, hangsúlyozva, hogy az ilyen betegek vannak zárva és elidegenedett a többit.
Az elején egy szisztematikus megközelítés a tanulmány autista gyermekek megnyilvánulásai általában tulajdonított a 30-40 GG amikor autista leírt állapotban a klinikán gyermekkori skizofrénia, pszichózis, rendellenességek amelyek eredendően szerves elváltozások vagy hypoplasiája a központi idegrendszer (M. O. Gurevich, 1925, 1927, GE 1925 Sukharev, P. T. Simpson 1929 NI 1938 Ozeretskoe et al.) [] a 40-es évek autizmus figyelembe venni, és le, mint egy specifikus klinikai szindróma jellemző mentális zavarok, amelynek fő jellemzője a mentális magány, hogy figyelmen kívül hagy minden, ami történik kívül. (Kanner L., Asperger, S. S. Mnuhin).
Hazánkban, függetlenül attól, L.Kannera és H. Asperger, autizmus szindróma leírták: S. S. Mnuhinym, hogy hangsúlyozza a szerves rendellenesség természetétől.
V. E. Kagan közé autizmus meghatározása (a megfontoláson alapul, a kommunikáció, mint a mentális funkciók): Az autizmus a pszichopatológiai szindrómára jellemző a kommunikáció hiánya alapján a kialakuló elsődleges szerkezeti szabálytalanságok vagy egyenetlenségek a fejlődés előfeltételeit és másodlagos kommunikációs kommunikáció elvesztését szabályozó hatását a gondolkodás és viselkedés. Az előfeltétele a kommunikációs eszközök:
Az egyik legfontosabb kérdés az összefüggésben a probléma az autizmus kérdését differenciáldiagnózist autisztikus állapotok, különböző eredetű. Jelentőségét sokan hangsúlyozzák, hazai és külföldi kutatók, valamint annak szükségességét, hogy minden egyes esetben az orvosi és pszichológiai-pedagógiai korrekció stratégiákat. A fontos az differenciál diagnózis szerinti V. E. Kagana meghatározva, hogy a gyermekek autista tünetek mélyen fokozott a skizofrénia. Például, az E. S. Ivanov irányítja a figyelmet a korai diagnózis, melynek feladata az, hogy meg kell különböztetni az RDA autizmus szindrómák más betegségek és állapotok mentális elmaradottság. Az ő véleménye szerint a differenciáldiagnózis kell ismeretén alapuló nukleáris megnyilvánulásai RDA mint egy torz mentális fejlődés, a tudás, a normális mentális fejlődési szakaszait. A korai diagnózis DAM lehetségesnek tűnik, azaz a. K. Kanner-szindróma, illetve díszített tünet manifesztálódik már korai gyermekkorban. Diagnózis kell tenni nagyon gondosan és alaposan, a tünetek nem fedheti el a személyazonosságát a kutató a gyermek. Nehézség esetén a diagnózis felállításában, a gyermek meg kell határozni a kockázati csoport alatt dinamikus orvos felügyelete és neuropsychiatrist szakpszichológus. (E. S. Ivanov).
Kritériumai közé differenciáldiagnosztikai hazai vizsgálatok döntő jelentősége van a dinamikus megfigyelés. Differenciál diagnózis DAM kapott széles körű lefedettség a munkálatok S. S. Mnuhina, D. N. Isaeva és V. E. Kagana, ahol az autizmus jellemzi, mint a típusú aszténiás-tónusos formában maradék-organikus mentális rendellenességek leírt és differenciált szkizofrénia és más betegségek.
Az autizmus egy holisztikus módon a mentális lét különbözik a többitől, azt mondják magukat „nagyon funkcionális”, azaz a. E. szocializált autista személy, leírta gyermekkorban, serdülőkorban és felnőttkorban. (T. Grandin).
Kompenzált rendkívül funkcionális autista, bár eltérő kognitív stílus és az épület kapcsolata az őket körülvevő világot másként beszélnek a tapasztalataikról, arról, hogy a belső állapotok és érzések, amelyek képesek a kritikus felé magát, a tapasztalat a lelki létezés.
Ennek egyik fontos diagnosztikai kritériumok XRD vizsgálat:Amint azt a kutatók többsége (V. E. Kagan, D. I. Isayev, T. Peters) az első differenciáldiagnózis végezzük egy skizofrén rendellenesség, amely felmerül a korai gyermekkorban. Next - RDA különböztetni a mentális retardáció, viselkedési rendellenességek a terv, a fejlődés zavarai beszéd funkció, veleszületett süketség és széthúzó (regresszív) pszichózis.
Különösen a gyerekek gyermekkori autizmus, osztályozás RDA.
O. S. Nikolskaya azonosítja két fő patogén tényező, amely alapvetően a születési egy autista gyermek:Az első tényező teszi magát érezte csökkentése révén a vitalitás, és ezen keresztül nehézséget a szervezet aktív kapcsolatot a világgal. Eleinte úgy tűnhet, mint egy teljes baba letargia, amely előírja, hogy a figyelmet magukra, ezek a gyerekek meglepett hiánya kíváncsiság, érdeklődés az új. Aktív gyermek egyenetlenül oszlik el, nagy nehézségek merülnek fel, amikor próbálják megszervezni viselkedés, a fókuszt.
A második tényező nyilvánul meg, mint fájdalmas reakció a normális hang, szín, fény vagy érintés - ezek a gyerekek csecsemőkorban nem fogadja el „kész helyzet”, amikor ők a kezét, gyorsan reagál egyes hangokat, nem hajlandó ruhát egy bizonyos színt, vagy készülnek bizonyos anyagok elkészítése során „tabu” egy kis színt. A második tényező az is tükrözi, a kiszolgáltatottság növekedése a kapcsolatot más emberekkel - igen, ezek a gyerekek jellemzi fáradtság, jóllakottság kommunikáció, még élvezetes számukra. Megőrzése vizuális kapcsolat a gyermek nagyon rövid idő alatt. A gyerekek hajlamosak „elakad” a rossz benyomást, hogy egy merev szelektivitás a kommunikáció, hogy hozzon létre egy rendszer tilalmak és félelmek.
Autista gyermekek is jellemzi steriotipnost kapacitások szűkössége miatt a rugalmas interakció a környezettel, a képesség, hogy alkalmazkodjanak egyetlen fenntartható életformák. Emelni a vitalitás és megfullad rossz közérzet, a gyerekek gyakran használják kompenzációs autostimulyatsiyami (pl ismétlődő mozdulatok, ringató, manipuláció tárgyak). Amikor megpróbálja engedélyezni, vegyenek részt az ilyen gyermek kölcsönhatásban jelentősen növeli a szorongás, a bizonytalanság, feszültség, gyakran nyerni autostimulyatsy. Autista gyerekek könnyebben kommunikálnak a felnőttekkel, a preferencia, amíg a létesítmény egy szimbiotikus kapcsolat, de gyakran beszélgetni árnyékban függőség és leigázzák, és külsőleg díszített gyanakvás és óvatosság. Attitude az emberek, mint tárgyak, hordozók egyes szolgáltatásokat és funkciókat teszi érthetővé vonzalmat a gyerekek nem az egyének, hanem az a hely, a környezet, és a vágy, hogy magabiztosan magyarázza sztereotip viselkedést.
Autista gyerekek hajlamosak késleltetni a kialakulását önsegítő készségek, a fejlesztési normális, szükséges az élet cselekvés tárgyakat. Az ilyen gyermekek kényelmetlenül elkötelezett „javára” érdemi intézkedések - mind a nagy mozgások a test és a finom kézi mozgékonyságát, de ugyanakkor, mozgásuk lehet meglepő ellenőrizni és pontos, amikor a sztereotípiák, „rituális” mozgások vagy autostimulyatsy.
A fejlesztés a megítélése ezeknek a gyerekeknek lehet jegyezni megsértése tájékozódás térben és időben, torzítás holisztikus képet a valós világ és a szigetelés az egyén szempontjából releváns a gyermek érzéseit, hangok, színek, formák. Gyerekeknek jellemzi sztereotip nyomást a fül vagy a szem, játszik az ujjaival, játszik a fénnyel, és így tovább. D.
Beszéd fejlesztés is jellemzi az eredetiség. Nem használt (vagy alulhasznosított) kommunikatív célra. A lépést a nyelvi fejlődés egyenetlen és aszinkron. Kifejezés van kialakítva késéssel, gyakran anélkül, hogy előzetes lepetnogo időszakban és fázis előfordulásának egyes szavakat, és a hiánya zvukoizobrazitelnyh hangutánzó szavakat korán.
Torz sorozata beszéd is nyilvánul meg a korai kialakulását monologikus beszéd, nélküle előzetes párbeszédet. Ez különbözteti meg a rugalmatlanság „madeness”, „mechanikus”, „papagáj”. Gyakran a benyomást kelti a bélyegzés. Az egyik feltűnő jellemzőit beszéd autista gyermek - eholalirovanie gyakran - késik, ismétlés hallott bárhol mondatok sincsenek a valós helyzetet. Szintén feltűnő agrammatism beszéd: kifejezést gyakran végrehajtott megsérti a megszokott rend, a szavak és úgy néz ki, „idegen nyelv”. Néha a gyerekek csak a használatát néhány ige főnévi vagy elengedhetetlen, különösen, ha a gyerekek kifejezzék vágyak, igyekeznek felhívni magára a figyelmet, hogy maga sem teljesíti a kérést. Azt is jellemző a hosszú távollét a beszéd a névmás „I”. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy nem képes a gyermek úgy érzi, mint a világ személyes, azaz. E. Mivel az alany és a tárgy egyszerre. elnevezési magát megnevezés gyakran megfigyelhető spontán beszédben. Az olyan szavak, mint „igen” és „nem” is fejlesztés a késedelem a gyermek (és a „nem” könnyebb asszimilált gyermek).
V. E. Kagan betartja a törvény által kormányozott fokozatos szemléletformáló a környezetre van egy autista gyermek, amely bontakozik ki lassan és aszinkron formában kapcsolódik a tárgyi világ, a kiválasztás az emberi alanyok a világ, az a hozzáállás, hogy egy másik személy, mint egy tárgy, és végül azonosítja magát személyiség. A gyermek megy az út a személyes növekedés, hogy a végén, de ez is „beragadt” egy bizonyos szakaszában. Mivel a tapasztalat a kutatók ezt a problémát, csak néhány autista gyermekek nem éri el a szintet személyi azonosításhoz.
A fejlesztés a gondolkodás gyermekek RDA tudomásul veszi a bármilyen képzésben, célzott felbontása valódi problémák merülnek fel. Szakértők megjegyzik, összetettsége szimbolizálás, át készségek egyik helyzetből a másikba, nehézségek általánosítás, egydimenziós, szó szerinti értelmezése, hogy mi történik.
Persze, a gyerekek egy csomó probléma a viselkedés. A legnyilvánvalóbb aktív negativizmus arra utal, hogy az elutasítás a közös tevékenység, az elutasítás képzés, helyzetek önkényes szervezet. A megnyilvánulások kísérhetik megnövekedett negativitás autostimulyatsy, fizikai ellenállást, agresszió, önkárosító viselkedés, még „visszavonulás magát” (a úgy tűnhet, hogy a gyerek nem lát vagy hall).
A nagy probléma a gyermek félelmek, amelyek lehetnek érthetetlen mások közvetlenül kapcsolódnak az adott érzékszervi sebezhetőségét az ilyen gyermekek (pl gyerekek félhet háztartási elektromos készülékek, a kiadói éles hangok, a zaj a víz, sötétség vagy erős fény, becsukta az ajtót, ruha, magas gallérral .. stb) Nagyon gyakran attól tartanak, lehet az oka az agresszió, amely nem irányul többnyire bárki pontosabban leírni a „generalizált agresszió” - arra irányul, mintha az egész világ ellen, de a robbanások intenzív és pusztító. Az extrém megnyilvánulása kétségbeesés ezen gyermekek magától sérülés, amely gyakran valódi fenyegetést jelent az élet és a gyermek egészségére.
Töltse le a teljes cikket itt. Forrás: children.csa.ru