Gyorssegély az összeomlás

Home | Rólunk | visszacsatolás
Lecture № 11 Az akut vaszkuláris elégtelenség.
Akut légzési elégtelenség. Kóma.
Ájulás (syncope) - hirtelen rövid eszméletvesztés.
Okoz: akut fájdalom, félelem, fojtogató hő, izgalom, fizikai és mentális törzs, fertőző betegség, belső vérzés, szív hibák. Mechanizmusa-összefüggő zavarodottságot hirtelen mozgás a nagy erek a hasüregbe.
Ájulás három időszakok:
1. harmad - predsinkopalnoe állapot, mely néhány másodperctől 1-2 percig. Jellemzi szédülés, hányinger, szédülés, sötét a szeme, fülcsengés, egy érzés, növekvő általános gyengeség és elkerülhetetlen ősszel eszméletvesztés.
2. harmad - valójában ájulás vagy ájulás, tartós 6-60. Eszméletvesztés ellen csökkentette a vérnyomást, labilis gyenge pulzus, sekély légzés, sápadtság a bőr, az általános izom hypotonia. Csukott szemmel, a tanulók kitágult. Amikor egy halott halvány jelölt klónusos vagy tónusos-klónusos podergi-Bani, önkéntelen vizelés.
3. harmadban - postsinkopalny tartó nem-hány másodperc. Helyreállítás tudat, orientáció önmagában, hely, idő, amnézia, a második időszakban. Kimondva tre Vouga, gyengeség, tachycardia, légszomj.
Sürgősségi ellátás akut keringési összeomlás (ájulás).
Súlyos gyengeség, szédülés, fülzúgás, fülcsengés, hányinger, zsibbadás, Bled-ség, a bőr eszméletvesztés.
Cél: helyreállítani a beteg tudata 5 percig.
Készítsünk gépek, eszközök, gyógyszerek:
• egy olyan rendszer intravénás infúzióhoz, fecskendők in / in / m és s / c adagolható készítmények hám, EKG készülék, szív monitor, defibrillátor AMBU táska;
• prednizolon, epinefrin, fenilefrin, dopamin, strophanthin, Lasix (Amp.), Poliglyukina oldatot reopoliglyukina, phi ziologichesky oldatot tartalmazó ampullákban 500 ml-es steril.
- reakció a szuper-erős hatást az exogén és endogén tényező jár alacsonyabb Ob-EMA keringő vér mikrocirkuláció zavara, GI-poxvírus, ami komoly változásokat az élet-fontos kormányzati szervek.
Attól függően, hogy az etiológiai tényezők különböztetni különböző típusú sokk:
- keringő vérmennyiség csökkenése (vérzéses, traumás, kiszáradás)
sokk fázisban. merevedési (gerjesztés) és renyhe (depresszió).
Renyhe szakaszában sokk súlyosságától alfejezet etsya három szinten.
Eleinte volt egy hatalmas mértékű Bled-ség a bőr és a nyálkahártyák, a szegény verejték. Impulzus 90-100 1 perc, kielégítő adottságok szisztolés vérnyomás tartományban 90-60 Hgmm. Art. tiszta lelkiismerettel. Vizeletmennyiség normális.
A második fokozat - olyan állapot közepes vagy nehéz, a cut-kai sápadtság, cianózis, gyengeség, gyors pulzus, a vonal, a szisztolés vérnyomás - 60-40 Hgmm. Art. zavaros tudat. Dio-cut-ra csökkentjük 400 ml naponta.
A harmadik szinten - az állam rendkívüli súlyosságát, a végtagok hideg tapintású, nedves. A szisztolés vérnyomás a tartományban 50-40 Hgmm. Art. vagy nem határozzák meg. Zavaros tudatzavar vagy kóma. Anuria.
Klinikán. Függően, hogy milyen típusú sokk (hipovolémiás, kardiogén, anafilaxiás, fertőző és toxikus.); sokk fázisban (erekciós, renyhe).
Röviden merevedési fázis lehet a gerjesztési-készlet, nem megfelelő viselkedési reakció (a beteg OTKA-zatsya kezelésére vagy hagyja el a szobát, és így tovább. D.). A bőr hyperaemizációs vér borított vörös foltok, meleg tapintású; Egyes esetekben van tachypnea, kilégzési nehézlégzés, tachycardia, elmarad a magasabb BP.
A renyhe fázisában az arc válik maskoobraznym, megjegyezve etsya rossz válasz a környezetükhöz, éles megsértése fájdalomérzés, gyors és felületes légzés. A bőr a vérben sápadt vagy hamuszürke, borított ragadós ho lodnym később, a végtagok hidegek. Pulse gyakori, nitevid-CIÓ. Vérnyomás csökkent. Felületes vénák omlottak le, és a körömágy elhalványodik, és elkékült. Bronchusgörcs fordulhat elő köhögés, kilégzési nehézlégzés, zihálás vagy gasztrointesztinális sérülések tüneteinek - hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomor-bélrendszeri vérzés. A legtöbb SLE-tea már egy éles általános gyengeség; gyengeség; zavartság; letargia; tachycardia; alacsony vérnyomás; oliguria és / vagy anuria.