Gyulladásos betegségek, a melléküregek

A gyulladás a paranazális szinuszok - sinusitis - gyakori betegség a klinikán ENT-29% fekvő- és legfeljebb 12% a számát járóbeteg (AG Lihachev, 1963). A leggyakoribb arcüreggyulladás miatt kedvezőtlen körülmények a kiáramló folyadék és az orrmelléküregek gyakori fogeredetű fertőzés. Tekintettel arra, hogy a vezetékek a többi melléküregek közel vannak, gyakran egyszerre vagy egymás után részt vesz a folyamatban, és akkor alakul ki pansinusitis.

Akut sinusitis gyakran bonyolítja influenza, hurutos felső légúti, legalábbis - trauma, sebészeti beavatkozás az orrüregben, a fogak és a többiek.

Gyermekek sinusitis n eredko kíséri skarlát, kanyaró, diftéria, a tüdőgyulladás és más fertőző betegségek ritkán.

Jellemzően a sinusitis láz, leromlott általános állapot következtében zavarok orr-légzés és a stroke, a fájdalom az oldalán a fej, a homlok, az orr (a tompa nyomást, teltség, hogy hirtelen intenzitás) növekvő nyomással a megfelelő orrmelléküregek és sugárzó a szembe, halánték, egyoldalú vagy savós bőséges gennyes váladék az orrból.

Rhinology mutatják genny a orrjáratok, duzzadt és hiperémia a nyálkahártya az orrüreg, néha megsértése szaga. Röntgennel jeleit mutatják sinusitis formájában blackout üreg különböző intenzitású súlyosságától függően a folyamat. Szemészeti tünetek folyamatosan függ annak lokalizációs

Akut sinusitis okozhat kompresszió vagy elzáródás könnycsatorna, amely megnyilvánul, reflex típusú fényérzékenység és könnyezést. Azokban az esetekben, odontogén arcüreggyulladás, kíséretében csonthártyagyulladás alveolaris a felső állkapocs, még mindig van duzzanat arcát, szemhéj, előnyösen az alsó és a kötőhártya chemosis.

Ennek egyik példája a következő megfigyelés.

A beteg 12 éves G., influenza 11/08 és 11/11 1969 járt iskolába. 13/11 hőmérséklete legfeljebb 39,2 °, volt egy fejfájás és 17/11-a szemhéjak a bal szem és a ptosis (1A.). 20/11 A beírt ENT klinikán a diagnózis akut sinusitis bal oldali, de az X-ray (1. ábra, b.) Van állítva pansinusitis. A felvételkor: éles szemhéj duzzanat, mérsékelt fotofóbia. A bal szemgolyó változatlan. Duzzanat a bal arcát, a bőr megvastagodása a területen az arcüreg. Orrjáratok szabad az orr nyálka. Neurológus javasolta, hogy a bal oldali barlangos sinus trombózis. 22/11 által termelt szúrt az arcüreg, és a bal oldali nagy mennyiségű genny vastag bűzös illata. Végén a teljes felépülés (ábra. 1c).

Ábra. 1. Akut sinusitis balos: egy - a szemhéj és a kötőhártya, hogy kezeli a kis exophthalmus;
b, X-ray pályára és paranazális üregek - sötétebb a bal arcüreg;
in-általános nézet a kezelés után.

Akut sinusitis viszonylag sokkal súlyosabb, mint a többi sinusitis, és gyakran kombinálják etmoidita.

Megkezdeni a folyamatot jellemzi:

homlok duzzanat a bőr és az életkor, inkább verhnevnutrennem sarokban, mint egy megnyilvánulása a helyi keringési rendellenességek és a fedezet ödéma, idegi eredetű fájdalom a zóna I. ága a háromosztatú ideg a homlokon és a gyökere az orr, a szemek, amelyeket súlyosbított helyre kell préselni a foramen supraorbitalis, könnyezés, kettős látás, felnézett . A betegség progresszióját veszélyes lehetősége orbitális és intrakraniális komplikációk.

Akut ethmoiditis hasonló tüneteket más sinusitis, de egy kis különbség - szorította fájdalom lokalizált inkább a gyökere az orr, a belső sarok a szem és az orr, és az elágazási zóna II ága (a maxillaris) V ideg.

A betegek felmerül intenzív könnyezés és duzzanata mindkét szemhéj legalább egy belső részleg kíséretében bőrpír a kötőhártya. Nehéz helyzetben kiáramlás genny az orr, és a zártabb empyema hátsó sejtek ethmoidalis labirintusban, ami gyakrabban gyermekek skarlát, orbitális szövődmények lehetséges. Akut etmoidita lehet bonyolult és koponyán belüli folyamatokat.

Akut sphenoiditis gyakran együtt elváltozások a hátsó sejtek egy rácsos labirintus és a továbbiakban együttesen a hátsó sinusitis, szemben az első megbetegedések a homloküreg és elülső rostacsonti sejtek. Hátsó sinusitis jellemzi a hát-, a fej, a nyak, korona, templomok, gyakran a fajta migrén, a pályára a szem mögött, valamint depresszió a hátsó. Váladék halmozódik fel a hátsó az orr és orrgarat. A közelsége a melléküregek, hogy a csatorna a látóideg, a kapcsolat a vénás sinus plexus ék és a héj a látóideg okozhat rhinogenous szemgolyó mögötti ideggyulladás. Mivel a szoros kapcsolatát nagy anatómiai orrmelléküregek és agyidegbénulást lehetséges azok izolált esetekben gyulladás vagy sinus szindróma superior orbitális fissura és egyéb orbitális szövődmények. Az utóbbi, jellemzően viszonylag kis közötti eltérés a klinikai tünetek és a drasztikus csökkenése a látásélesség miatt a korai bekapcsolódásra, a látóideget. F. M. Meksina és I. M. Hayutina (1933) pont egy ritka lehetőséget a fejlesztési horioiditov vagy korioretinitisz.

További információk kezelésére, megelőzésére és rehabilitációjára megtalálja itt.

A betegség csak enyhe változása az orr és főleg által diagnosztizált radiológiai adatokat. Szemészeti kapcsolatos tünetek expozíció sinusitis, mint egy krónikus fertőzési gócok, vagy a progresszív változásokat, melyek a fejlődését mucokele, orbitális és intracranialis szövődmények rhinogenous, beleértve rhinogenous hydrocephalus.

Allergiás akut és krónikus rhinosinusitis. Szisztémás betegség a légutak, kezdve rinosinualnogo szindróma, amelyet azután csatlakozott roham, légszomj, zihálás. Etiológiától fontos különböző allergének: pollen (szezonális allergiya- „szénanátha”), házi por (paplan, párna, matrac), kozmetikai termékek, inhaláció gombaspórák (vegyes inhalációs allergia), a hatás az élelmiszer - eper, eper , tojás, gomba (ételallergiák) és a gyógyszerek (különösen antibiotikumok és szulfonamidok), bakteriális allergének (szerinti A. G. Lihachevu és I. I. Goldmanu, 1967). Gyakran rhinosinusitis kombinálható más allergiás tüneteket - viszketés, csalánkiütés, ekcéma, angioödéma, migrénes fejfájást, és után ott fertőző betegségek.

Allergiás Rhinosinusitisben nyilvánul meg különböző időtartamú visszatérő rohamok fájdalmas, a féktelen tüsszögés, a háttérben élesen gátolt orrlégzés, égő érzés és viszketés az orr, a kemény szájpadlás, torok, fül, szem, áramlási orrfolyás, könnyezés, szemhéj, kötőszöveti vérbőséget. Ezen a ponton, Rhinology lát éles ödéma és cianózis a nyálkahártya az orr, szűkül a orrjáratok. Eleinte a tünetek teljesen megszűnnek a támadás után.

A jövőben ezeket a funkcionális érbetegségek befejeződött, különösen súlyos esetekben tartós vérbőséget és hyperplasia a nyálkahártya az orr, orrmelléküregek és polyposis, ami sokszor nem lehet megszüntetni ismételt műveletek, és kíséri állandó megsértése orrlégzés. Legyen rezisztens és a szem tünetek: viszketés, a szemhéjak és a nyálkahártyák, kiszáradását vagy könnyező szem, fényérzékenység, krónikus Blepharoconjunctivitis.

Illusztrációként egy személyes megfigyelés.

Beteg M. 32 éves, egy nővér, néhány évvel szenved krónikus rhinosinusitis és az allergiás rohamok okozta fulladás hatása alatt fokozott érzékenység streptomycin. Többször hiába vetjük endonazálisan műveletek (eltávolítása eltért septum, polipok az orr nyálkahártyájában, sinus boncolási eltávolításával polipok). Ő szenved tartós, nem bakteriális blepharoconjunctivitis nem gyógyítható, és meredeken emelkedik az a támadás idején, és annak következményei.

R. I. Shatilova, LK Volkova, M. A. Serova (1968) az allergiás uveitis jegyezni egyéb okok mellett etiológiai jelentősége légzőszervi betegségek és sinusitis.

Módszerek A sebészi kezelés

Azon a tényen alapul, hogy a oftalmohirurgi sosem lehet biztos abban, hogy a megnyitó után az orbitális üregben nem lesz kiterjeszteni

A kapcsolattartási fertőzés a száj és az orr, és a primer glaucoma

1892-ben, Ziem jelentett ritka esetekben a látásélesség javítására a glaukómában szenvedő páciensek megnyitása után a paranazális szinuszok. I. S. Geshelin 1905

Rhinogenous lacrimal traktus

Hajlamosak miatt előforduló mechanikai kompressziós könnycsatorna, mint az átmenet ez a gyulladás az orrüreg és az orrmelléküregek

Gyulladásos betegségek, a paranazális szinuszok gyermekeknél

Az iskolás korú gyermekek találtam ugyanazt a tünetek és a szövődmények, valamint a felnőtt, a többi kisgyermekek miatt anatómiai jellemzői