Hangszál bénulás kezelésében
Bénulás a vokális ráncok előfordulhat számos okból, és kíséri megsértésével hang, a légzés és a nyelés.
A diagnózis alapja a klinikai vizsgálat közvetlenül. Lehet, hogy egy átfogó vizsgálat az ok megállapításához. Van nesolko sebészi megközelítés az eredménytelensége konzervatív kezelés.
Bénulással a vokális redők előfordulhat elváltozás nucleus ambiguus.
Az egyoldalú hangszál bénulás a rasprotranennym. Körülbelül 1/3 egyoldalú bénulás a daganatos eredetű, 1/3 traumás eredetű, és egy másik harmadik idiopátiás eredetű. Paralysis nucleus ambiguus is előfordulhat eredményeként intracranialis tumorok, érrendszeri betegségek és dimieliniziruyuschih folyamatok. Bénulás visszatérő gége idegi rendellenességek fordulnak elő, amikor a nyak vagy a mellkasi trauma, pajzsmirigy-eltávolítás, mérgezés által neurotoxinok (ólom, arzén, higany), neuroinfections (diftéria), a nyak vagy a gerincvelő sérülése, valamint a sebészeti beavatkozások, a Lyme-kór, és a vírusos fertőzések. A legtöbb esetben a idiopátiás valószínűleg vírusos neyronitom.
Tünetei és jelei hangszál bénulás
Hangszál bénulás vezet zavar a működtetés és visszahúzás redők. Amikor bénulás zavart hangképzés, nyelési és légzési, valamint előfordulhat aspirációs élelmiszer vagy folyadék a légcsőbe. Ha egyoldalú bénulás a hang lehet rekedt és fátyolos, de a légúti általában nem elzárjuk, mint az egészséges szeres mozog rendesen. A kétoldalú bénulás mindkét redők találhatók 2-3 mm a középvonaltól, és a hang egyidejűleg jól hangzik, de a hang intenzitása korlátozott. Ez zavart légutak, melyek a fejlődés sípoló légzés, nehézlégzés erőfeszítéssel, hiszen minden szalag arra szolgál, hogy a középvonala gégefedő a Bernoulli-hatás. Aspirációs is veszélyt jelentenek.
Diagnózis hangszálak bénulása
- Laringoszkópiával.
- Különböző kutatási módszerek okától függően a betegség.
Diagnózis adatokon alapul laringoszkópiával. Mindig meg kell határozni az okát. Értékelése a beteg megfelelően végzik a történelem és a klinikai vizsgálat adatait. Amikor gyűjtése történelem orvosnak kell kérdezni jelenlétében perifériás neuropátiák, beleértve a lehetséges érintkezés nehézfémekkel. További értékelés szükséges lehet CT vagy MRI, ultrahang, gasztroszkópia és bronchoscopia. Meg kell különböztetni a vokális szeres paresis neuromuszkuláris perstnecherpalovidny természet és az ízületi gyulladás, ami akkor történhet, ha rögzítés cricothyroid közös. Rögzítése cricothyroid közös legjobban feltárt a vizsgálat passzív mozgás közben közvetlen laringoszkópiával altatásban. Cricothyroid arthritis is előfordulhat rheumatoid arthritis, a külső tompa trauma gége és a hosszú endotracheális intubáció.
hangszál bénulás kezelése
A hangerő növeléséhez a ráncai pasztát injektált lágyított részecskék, kollagén, mikronizált bőrben, zsírjában, amely lehetővé teszi, hogy összehozza a vokális redők, hogy javítsa a hangképzés és megakadályozza törekvés.
Medialisation - az eltolás a vokális hajtás a középvonaltól bevezetésével egy speciális állítható implantátum oldalirányban az érintett redők. Ez az eljárás helyi érzéstelenítésben végezzük annak érdekében, hogy hozzanak létre és megfelelő elhelyezése az implantátum változásától függően a beteg hangja. Ellentétben fogkrém lágyított részecskék, amelyek tartósan rögzíti a fold, az implantátum konfigurálhatja és módosíthatja.
Újrabeidegződés lépett hatályba csak a közelmúltban.
Ez megkövetelheti az állandó vagy ideiglenes tracheostomiás (csak VAR fertőzés). Is használható aritenoidektomiya a oldalirányúsítása az igazi ének redők, amely lehetővé teszi, hogy nyissa ki a gégefedő és javítja a légutak, de lehet, hogy az ellenkező hatást hangminőséget. Egy másik, hogy az endoszkópos és nyitott aritenoidektomii lehet vissza kordektomiya lézer, amely lehetővé teszi, hogy nyissa ki a hátsó része gégefedő. Miután a sikeres terjeszkedés a lézeres hátsó régióiban gégefedő dönt a régóta szüksége tracheotómia.