Hasmenés (hasmenés), szekréciós
Hasmenés (hasmenés) - gyakorlatilag minden ismert állapot, amelyben a széklet térfogatát sokkal nagyobb, mint 200 ml per 24 óra, lágy széklet konzisztencia, vízszerű folyadék. Jellemzően, a széklet gyakorisága növekedett (több mint 3-szor naponta)
1. ábra tükrözi a mozgás a bélnedvben normális. Hasmenés (hasmenés) akkor jelentkezik, ha az összeg a bél folyadékok és oldott anyagok ez meghaladja a kapacitás a vastagbél asszimilálni őket.
- növelje folyadékbevitel a bélrendszerben
- szívó csökkentés
- mindkét faktor.
Ötféle hasmenés (hasmenés):
- A szekréciós hasmenés (szekréciós diarrhoea)
- Ozmotikus hasmenést (ozmotikus hasmenést)
- Hasmenés (hasmenés) és fokozott bél perisztaltika
- Hasmenés (hasmenés), miközben csökkenti a felülete a bél
- gyulladás
A szekréciós hasmenés okozta megnövekedett hozamot a bélrendszerben elektrolit (NaCI) és víz.
Klinikailag szekréciós diarrhoea (hasmenés) látható:
- Nagy mennyiségű vizes széklet (5-10 liter / 24 óra)
- Irreleváns válasz éhezés
- Összetétel székhez hasonló plazma (magas NaCl)
- Dehidrációt és az elektrolit egyensúly a plazmában
- A szék nem a fehérvérsejtek és a vérben.
A kulcs a laboratóriumi vizsgálat a széklet és a vér: magas szintű Na + a székletbe, valamint alacsony K + a vérben.
A következmények nagy mennyiségű szekréciós hasmenés (szekretoros hasmenés)
- Kiszáradás kapcsolatban a hatalmas megsértése homeosztatikus mechanizmusok szabályozzák a víz térfogata
- Megsértése az elektrolit anyagcsere
- Hypokalaemia (K + elvesztése széklet)
- Az acidózis (elvesztése hidrogén-karbonát és egy széket)
- Sóhiány (Na + veszteség a székletben és a szóbeli tiszta víz)
- Puha felszívódási zavar miatt gyorsvasút és hígítás az emésztőenzimek.
Okai megnövekedett veszteségek Na + - megsértése komplex intracelluláris jelátviteli utakat szabályozó intracelluláris mediátorok, mint a formáció (cAMP) és szabályozása ioncsatornák permeabilitás a vékonybélben
bakteriális toxinok: kolera, E. coli, Shigella, stb
gyulladásos mediátorok
prosztaglandinok
keringő hormonok (a gasztrin, vazoaktív intesztinális polipeptid (VIP).
A szekréció szintjén a vastagbél serkenti: epesavak és zsírsavak.
Kezelése szekréciós diarrhoea (hasmenés)
- Ivóvíz és só oldatok (a víz és a só veszteség kompenzáció) - van liter!
- antibiotikumok
- B / a folyadékok és elektrolitok
- suralimentation