Hipertóniás encephalopathia okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Hypertensiv encephalopathia - éles emelkedését vérnyomás hogy nagyon magas szinten. Ez a betegség vezet zavar a vérkeringést az agyban. Jellemzően a tünetek hipertóniás encephalopathia fajtájától függ, de az orvosok elszigetelt és tünetek, köztük a fejfájás, a mentális egészségügyi problémák kíséretében fokális tünetek.

Magas vérnyomásos encephalopathia általában bonyolultabb, és szedatív és vérnyomáscsökkentő kezelés. A kezelés függően választjuk a válság. A leggyakrabban felírt görcsoldó és venotoniki.

Azt kell mondanom, hogy a hipertóniás encephalopathia utal egyféle hypertoniás krízis. Nagyon gyakran a fejlődés figyelhető meg a háttérben a már meglévő magas vérnyomásos megbetegedés kíséri a terhelés növekedése a része az agynak, amely felelős a hang agyi erek.

Ez akkor fordulhat elő a fejlesztés során más betegségek, amelyek hozzájárulnak a magas vérnyomás indikátor. Például gyakran hipertóniás encephalopathia fordul elő, amikor:

  • atherosclerosis;
  • glomerulonephritis;
  • diabéteszes nefropátia;
  • pyelonephritis;
  • primer hiperaldoszteronizmusnak.

Ötven százaléka minden esetben a hipertóniás encephalopathia következménye a stressz állapot. Egyéb külső tényezők, amelyek hozzájárulnak a zavar a normális működését, az agyi erek tartják a hirtelen időjárás-változás, a túlzott fizikai stressz, hipotermia, alultápláltság vagy túlevés.

Osztályozása hipertóniás encephalopathia

Attól függően, hogy a mechanizmus fejlesztése kóros elváltozásai artériás magas vérnyomás az erekben az agyban, a szakértők a következő típusú betegség:

  • angiogipotonichesky;
  • ischaemiás;
  • komplikált hipertóniás.

Angiopátiás fajta hipertenzív encephalopathia miatt előfordul, hogy csökkent vaszkuláris tónus az agyban. Ezen túlmenően, ez befolyásolja a megjelenését vér lerakódását a vénás rendszer, amely abban nyilvánul meg, megnövekedett koponyán belüli nyomás.

Ennek előfeltétele az ischaemiás típusú Kriza kiáll agyi anoxia rétegek, amely akkor keletkezik miatt hirtelen reflex görcs az artériák az agyban, mint a válasz, hogy a megnövekedett vérnyomás.

Komplex típusú hipertenzív encephalopathia - kombinációja a két fent említett mechanizmusok.

Van egy másik osztályozása hipertóniás encephalopathia - attól függően, hogy a komplikációk kiadja:

  • bonyolítja a válság;
  • egyszerű válság.

Hipertenzív encephalopathia veszélyes szövődményei, beleértve az ischaemiás stroke, tranziens ischaemiás roham, aneurizma ruptúra ​​az agyi erek, és így tovább. Terhes közös megnyilvánulása ez a betegség eclampsia.

A magas vérnyomásos encephalopathia

Amikor az egészséges emberi szervezet szabályozásának vérkeringést az agyban a következőképpen működik: amikor a vérnyomás emelkedik, egyre nagyobb a hang agyi artériák lép fel, ami segít elkerülni a túlzott vér áramlását az agyba. Ha ez a mechanizmus zavart, akkor lehetséges megnyilvánulása tónusos válasz agyi artériák formájában túlzott vagy elégtelen.

Ha a tónusos válasz agyi erek növekedése esetén a vér nyomás nem elegendő, lehetőség van arra, hogy megtörje az erek az agy. Azonban, van benne egy védő reakció a szervezet, mint egy második kompenzációs mechanizmus, hogy javítsa a hang a vénás erekben. A helyes működés, ilyen mechanizmus gyorsítja a kiáramlás a felesleges vért a koponyaüregbe. Ha itt nyomon követhető a mechanizmus nem működik, akkor alakul ki angiogipotichesky típusú hipertóniás encephalopathia alapján - a stagnálás miatt a túlzott mértékű folyadék a koponya.

Ha válaszként vérnyomás emelkedést versenyzés és hang az artériák, ez vezethet zavarok a vérellátás agyszövet a további fejlesztése oxigénhiány (hipoxia), ami maga után vonja az ischaemiás típusú hipertóniás agyi kriza.Pervym üzleti fognak szenvedni az agykéregben, így ez a legérzékenyebb hypoxia. Az egyenetlen szerkezete agyi erek vezet a helyi érszűkület, amely befolyásolja a megjelenését gócok kifejezett ischaemia.

A patogenezisében komplex típusú hipertenzív encephalopathia izolált tendencia, hogy az agyi erek hipotenzió egy további eljárást a letétbe vénás vért. Ez akkor is előfordulhat ischaemia különböző részein az agy, és ennek az az oka - a romló véráramlás a kapillárisokban, ami annak az eredménye kirepülésének vért az artériák a vénák, így megkerülve a kapilláris net.

Tünetei hipertenzív encephalopathia

Angiogipotonichesky típusú hipertóniás encephalopathia gyakran következtében alakul ki, a szokásos összes magas vérnyomásos tünetek, mint például fejfájás, ami gyakran nyilvánul meg a hátsó az érzés, „nehéz” fej. Gyakran a fejfájás rosszabb fekve vagy ferde, hiszen nehéz vénás a koponyából.

Fejfájás - az első jele angiodystonia agyi erekben. A fájdalom halad, ha a beteg a függőleges testtartás vagy ital koffeintartalmú ital.

Ha a fejfájás eloszlik a szemüreg a területen, akkor jelzi a kezdetét hipertóniás encephalopathia. A fő panasz a szemnyomás és a nyomás mögött a szemgolyó. A fő jellemzője a betegség tekinthető előfordulása normális vérnyomás növekedését (legfeljebb 170/100 mm RTST). Amely után van egy éles növekedést fejfájás annak további terjedését az egész fej területén.

Többek között tünetek hipertóniás encephalopathia:

  • hányinger;
  • hányás;
  • túlzott izzadás;
  • lélegzet hullámos típusú;
  • tachycardia;
  • cyanosis az arc.

Ha beszélünk a későbbi szakaszában a betegség, ez jellemzi a nystagmus, gátolta a figyelmet a beteg és a disszociációs az ín reflexek. Jellemzően, ebben a fázisban a vérnyomás emelkedik 220/120 Hgmm.

Az iszkémiás típusú hipertóniás encephalopathia sokkal ritkább angiogipotonicheskogo válság a betegség típusától. Ez a leggyakrabban diagnosztizált magas vérnyomásban szenvedő betegek, akik korábban nem érezte a fejfájás, és a viszonylag jó érezni a magas vérnyomás.

Nagyon gyakran ez a fajta válság látható a háttérben a meglévő magas szintű vérnyomást. Történik, ezek a számok még túl a normát. Clinic betegség hosszú ideig lehet közvetett. Gyakran az első megnyilvánulása a válság formában kifejezve a mentális zavarok (fokozott fizikai aktivitás, a többletet az érzelmek, felváltva a depresszió és a sírás, gyakran jellemző az agresszív viselkedés). Maguk a betegek ritkán objektíven értékelni a viselkedésüket.

Egy későbbi szakaszban a fejlesztés ilyen válság történik megnyilvánulása fokális tünetek formájában látásromlás (lehet egyfajta villogó „repül”, mielőtt a szeme vagy kettős látás). A betegeket figyeltek érzékenység betegség, amely kifejezhető zsibbadás vagy bizsergés a végtagokban, csökkent motoros koordináció, károsodott beszéd, a vesztibuláris ataxia és így tovább.

A komplex formája hipertóniás encephalopathia kezdődik tüneteket, ami jellemző a angiogipotonicheskogo fajra, de gyakran előfordul a háttérben már povyshennogoarterialnogo nyomás. Amint a válság alakul ki, van egy megnyilvánulása fokális tünetek, a legjellemzőbb fajok ischaemiás válság. A természeténél fogva a tünetek súlyosságától függ a helyét a területek az agyszövet alá ishemizirovaniyu.

Diagnózisa hipertenzív encephalopathia

Diagnózis a hipertóniás encephalopathia tart terapeuta, kardiológus vagy neurológus. Határozza meg a betegség alapján a benne rejlő klinikai tüneteket, valamint az adatok korábban rögzített, jelezve a fejlesztési tünetek. Ha beszélünk a műszeres vizsgálatok, hajlamosak végezni, miután a férfi elsősegély sor kerül. Műszeres kutatások középpontjában egy mélyebb diagnózis agyi keringés, valamint az állam a keringési rendszerben.

Jellemzően ezek a vizsgálatok a következők:

  • napi mérése vérnyomás;
  • EKG;
  • EEG;
  • rheoencephalography;
  • Doppler ultrahang;
  • oftalmoszkópiával;
  • MRI az agy;
  • perimetriavizsgálatot.

Meg kell különböztetni hipertenzív encephalopathia ischaemiás vagy vérzéses stroke, akut hydrocephalus (amely megfigyelhető agydaganatok).

Kezelése hipertenzív encephalopathia

Kórházi lesz szükség abban az esetben, ischaemiás és a vegyes típusú hipertóniás encephalopathia. Ha beszélünk egyszerű forma angiogipotonicheskogo válság a kezelést a kórházban fog súlyosságától függ az adott formában.

A kezelés bármilyen hipertenzív encephalopathia bonyolultnak kell lennie, ami azt jelenti, az általános terápia (anxiolitikus és vérnyomáscsökkentő). Sőt, a szakértők vannak rendelve vazoaktív gyógyszerek (típusától függően az áramlás válság), és nincs kizárva tüneti kezelés.

Fontos, a kezelés a magas vérnyomással összefüggő enkefalopátia ágynyugalom, amíg a teljes stabilizálását artériás nyomás és a teljes eltűnése a klinikai neurológiai manifesztációk.

Vérnyomáscsökkentő kezelés az agyi válság általában átmegy a hagyományos intézkedések vészhelyzet, mint abban az esetben, hypertoniás krízis. Nem kizárt használata értágítók vagy az úgynevezett kalciumcsatorna-blokkolók. Továbbá felírt: ACE-gátlók és béta-blokkolók. Nyugtatók, például relanium, seduksen, fenazelam, elenium kinevezett első helyen, mivel ezek a gyógyszerek segítenek megbirkózni az érzelmi stressz, a félelem és a pánikrohamok előforduló háttérben.

A vazoaktív gyógyszerek általában intravénásán vagy szemcseszórás. Iszkémiás típusú hipertenzív encephalopathia küszöbölni bevezetésével devinkana. Lehetőség van a használata No-Spa, papaverin vagy aminofillin.

A kezelés típusa angiogipotonicheskogo válság venotoniki használni. A jelenlegi hatása van a koffein, de nem lehet használni, ha a gyomor a szívritmuszavar és a szívkoszorúér-betegség, és nem ajánlott szembeni túlérzékenység esetén a beteg. Jellemzően a használata koffein beadni de-shpoy vagy devinkanom.

Megelőzése hipertóniás encephalopathia

A fő megelőző intézkedés a betegség korrekt lesz abban az esetben, vérnyomáscsökkentő terápia artériás gipertenzii.Pri még egy enyhe vérnyomás-emelkedés szükséges, hogy megszüntesse a munka kapcsolódik a fizikai terhelés, hajlítás vagy állandó fix helyzetben szervezetben. Arról se túl hideg (különösen a fej), hogy ne az érzelmi túlterhelés.

Ha egy személy minden nap a reggeli fejfájás, fel kell használni, hogy aludni egy nagy párnát, és sétálni éjjel a friss levegőn. Tartsuk szem előtt, hogy a növekvő fejfájás jele lehet a fejlődő agyi válság. Annak érdekében, hogy ezt rendszeresen meg kell masszírozni a nyaki területen, irány a meleg meleg zuhany vagy iszik erős tea. Abban az esetben, súlyos fejfájás szükséges figyelembe koffein tabletta (vagy seduksen). Abban az esetben, a fejfájás, magas vérnyomás tanácsolják, hogy Bellaspon vinkapan vagy a következő két hétben.

Meg kell mindig szem nem hagyhatja figyelmen kívül a tüneteket jelent, hiszen ez gyakran figyelmeztető jel a súlyos betegségek, mint hipertóniás encephalopathia áramló egyik a három fent bemutatott formában. Figyelmeztet a betegség sokkal könnyebb, mint gyógyítani alkalmazásával komplex terápia.

alkalmazandó eljárásokat
a betegség hipertenzív encephalopathia