Hormonális tesztek petefészek-stimuláció
Ahhoz, hogy meghatározzuk a funkcionális állapotát különböző részein a reproduktív rendszer és a tartalék kapacitást a hipotalamusz, hipofízis, a mellékvese, a petefészek és az endometrium magatartási funkcionális hormonális tesztben.
Hormonális vizsgálatok alapját az a felismerés a konkrét reakciók által okozott a test, és a hatásmechanizmus, ezek 3 csoportba sorolják: Vizsgálatok petefészek-stimuláció, hogy elnyomják őket, és a szelektív hatása a hormonok
Hormonális tesztek petefészek-stimuláció
1. progeszteron mintát. Végzett a differenciál diagnosztikájában méh- és petefészek amenorrhoea és megállapítása a petefészek ösztrogén aktivitás. A mintát képességén alapul progeszteron indukáló szekréciós átalakulása a méhnyálkahártya követte menstrualnopodobnoe vérzés.
Módszertan. progeszteron intramuszkulárisan 10-20 mg 6 napon, vagy hidroxi-kapro a 125-230 mg egyszer vagy norkolut 1 táblázat 2 alkalommal belsejében sloth 10 napig.
A pozitív mintát - ott menstrualnopodobnoe vérzés után 2-3-4 nappal abbahagyása után progeszteron és 8 nap után a törlési oksiprogesteron kapronat.
Pozitív teszt megszünteti a genezise méh amenorrhoea, jelezve elegendő ösztrogén aktivitását a petefészek, és rámutat arra, hogy a hiba a sárgatest. Azonban ez a vizsgálat nem teszi lehetővé, hogy tisztázza az oka a petefészek-elégtelenség: tán a petefészkek magukat, vagy azért, mert hiányzik a stimuláció az agyalapi mirigy.
Negatív mintát lehet jelölni ösztrogénhiány vagy előkeverék amenorrhoea.
2. ösztrogén-progeszteron mintában. Végzett a differenciál diagnosztikájában petefészek és a méh formában amenorrhoea.
Módszertan. 14 napon belül az ösztrogén hormonok adjuk be azonos dózissal a ösztrogén, vagy sinestrol mintát (1 ml 0,15 oldat) / m, vagy folliculin, mikrofollin (0,05 per os) napi 10-12 nap. Vezetett ellenőrző vizsgálatok funkcionális diagnosztika. Miután a megjelenése a jelenség a „tanuló”, „kristályosodás méhnyaknyák” KPI, és egyre nagyobb 60-70% végén a minta, van rendelve a progeszteron 10-20 mg több mint hat napig.
Pozitív minta - előfordulása menstrualnopodobnoe reakció - jelzi, hogy nincs mesterkeverék formájában amenorrhoea, és jelzi, primer vagy szekunder (hipotalamusz-hipofízis) petefészek-elégtelenség.
A negatív minta - azt jelzi, mesterkeverék formájában amenorrhoea (endometrium atrófia, intrauterin synechia, fejlődési rendellenesség a méh és más elváltozások.).
3. Teszt koriongonadotropint. A mintát képességén alapul hCG aktivitását serkentik a termelés a nemi hormonok, és elkerüli a központi Genesis, egy csökkenést okoz a petefészek ösztrogén aktivitást.
A pozitív mintát növeli a bazális hőmérséklet 0,4-0,7 °, úgy tűnik, „progeszteron” típusú vaginális kenet, fading jelenség „kristályosodás a méhnyak nyálkahártya”, valamint a vérzés menstrualnopodobnye jelennek 10-14 nappal a gyógyszer elvonása után.
Pozitív teszt hibát jelez az LH-szekréciót az agyalapi mirigy és a normál petefészek érzékenységét hCG, és előfordulása vérzés - normál endometrium.
A negatív teszt azt mutatja, nA primer petefészek elégtelenség.
4. Vizsgálati Klomifén. A mintát tartott járó betegségek krónikus anovuláció a háttérben oligomenorrhea vagy amenorrhoea. Indikációk - differenciáldiagnózisa működési hibáját a hipotalamusz-hipofízis rendszer petefészek amenorrhoea.
Módszertan. klomifon 50-100 mg / nap az 5. a 9. napon az elejétől indukált gesztagének vagy CPR menstrualnopodobnoe reakciót. Aktiválása petefészek működés, megnövekedett vérszintje gonadotropinok 1,5-2-szeresére eredeti (pozitív minta) azt jelzik, egy funkcionális hipotalamusz-hipofízis elégtelenség: negatív - a petefészek formában amenorrhoea.
Ed. KV Voronin
Jóindulatú elváltozások (vegyes). Keratosis (leukoplakia)
Keratosis egy fehér folt éles élek a bélés a méhnyak, hüvely, szeméremajkak, gyakran látható szabad szemmel feldolgozás előtt megoldásokat. Azokat vagy fölé a felületre, vagy síkban van a környező MBE. Korábban a nómenklatúra a COP-t használunk.
Normál kolposzkópos kép. Ectropium és az átalakulás zóna
Ectropium hívásállapotot eversion méhnyak nyálkahártya a hüvelybe. Néha előfordul szülés után, az üzemeltetésre, néha veleszületett. Ennek eredményeként a változások stroma-hám kapcsolatok hátterében megsértése mikrocirkulációt és beidegzése a külső szája nem zárja, és következtetéseket.
Méhnyálkahártya rák. ultrahangvizsgálat
Az MA Chekalova et al. mert a legtöbb nő diagnosztizáltak endometrium rák elhízott, hasfalon keresztül ultrahang belső nemi szervek kevés információt. A használata hüvelyen át ultrahangos ebben a csoportban a legtöbb tselesoo.