Iii antitrombin-hiány okoz, tünetei, diagnózisa, kezelése, az illetékes egészségügyi on iLive
Epidemiológiája antitrombin III-hiány
Örökletes antitrombin III deficiencia lehet a 2 típusú:
- I. típus - szintézisét csökkentése antitrombin III következtében génmutációk;
- Type II - a csökkenés funkcionális antitrombin III aktivitását a normál termelés.
A klinikai megnyilvánulások örökletes antitrombin III-hiány:
- mélyvénás trombózis a láb ileofemoralnye trombózis (artériás trombózis nem jellemző erre a betegségre);
- szokásos vetélés;
- magzati elhalás;
- trombofilicescie komplikációk az orális fogamzásgátlók.
A funkcionális aktivitását antitrombin III plazma mintában úgy határozzuk meg, hogy gátolni képesek a ismert mennyiségű trombin vagy Xa faktor, adjuk a mintához jelenlétében vagy heparin távollétében.
Alacsony antitrombin III aktivitását az alap alvadási vizsgálatok nem változott, fibrinolízis tesztek és normális vérzési idő, vérlemezke-aggregációt a normál tartományban. Ha a heparint nem jellemző megfelelő növekedése az APTI.
antitrombin III-hiány kezelésére
A normális szintű antitrombin 85-110%. A terhesség alatt kissé csökken, és a 75-100%. Az alsó határ az a koncentrációja antitrombin III változó, ezért szükséges, hogy ne csak a szinten, hanem a klinikai helyzet. Azonban, amikor az antitrombin III szint alá csökken 30% a beteg hal trombózisban.
A kezelése alapján antitrombin Ili-hiányos tartalmaznak antitrombotikus szerek. Jelenlétében thrombophilia tünetek kezelést kell végezni, és ez nem tárgyalják. Ezekre a célokra, friss fagyasztott plazma (forrásaként antitrombin III), kis molekulatömegű heparinok (nátrium-enoxaparin, nadroparin kalcium, dalteparin-nátrium).
Alacsony szinten az antitrombin III-heparin-nátrium nem használják, mert az esetleges geparinorezistentnost és heparin indukálta trombózisok.
A terhesség, a választott hatóanyagokkal a kis molekulatömegű heparinok, a dózis felvette egyénileg szabályozható hemostasiogram. Elismerik a kritikus II és III trimeszterben, amikor a növekvő potenciálját a véralvadásban és antitrombin III szint csökken.
Kívül a terhesség betegek hosszú távú használata a K-vitamin-antagonisták is javasolt (warfarin).