Immunity és újrafertőződés szifilisz
A kezdetektől fogva a fertőzés és minden alkalommal a létezését fertőzés a testben készült komplex immunológiai folyamatok tükröződnek a klinikai jellemzői a szifilisz és a feszültség szerológiai vizsgálatok különböző időszakokban a betegség.
Amellett, hogy ez az általános helyzetben, és a fejlesztési immunológiai reakciókat befolyásolja a beteg szervezet fertőzés során során a betegség. Különböző endogén rendellenességek és a környezeti tényezők, kedvezőtlen hatása van a szervezetben, jelentősen megváltoztatni az immunológiai folyamatok bármely szakaszában a betegség kialakulását. Így például, neuro-trauma, túlterhelés idegrendszeri, krónikus fertőzések, krónikus betegségek a belső szervek (máj), endokrin rendellenességek, metabolikus rendellenességek, valamint a kedvezőtlen életkörülmények, a rossz vagy a rossz táplálkozás, alkohollal való visszaélés - mindezen tényezők bizonyos mértékben befolyásolja az immunológiai válaszokat, és módosítják a klinikai lefolyását a szifilisz.
Immunity az elsődleges időszakban a szifilisz. Treponema pallidum által létrehozott kísérleti vizsgálatok, belépő a test idején a fertőzés gyorsan terjedt át a nyirok és a vér utak az egész szervezetben sokáig az elsődleges syphiloma. Azonban annak ellenére, hogy a korábbi általánosítása fertőzés első felében időszakban az elsődleges vérbaj nem tartják általános betegség tüneteit. Ez létrehoz egy hamis benyomást kelti, hogy a betegség idején, hogy a helyi, regionális jellegű. Sőt, már az elsődleges időszakban szifilisz objektív bizonyíték van arra, hogy igazolja az általános változások a szervezetben, megváltoztatja immunológiai reakciókat.
Itt a bizonyíték.
1. Re-vakcinázás (felülfertőzés) szifiliszes vírus az első nap után a fejlesztése az elsődleges syphiloma kialakulásához vezet a fekély, de egy rövidebb inkubációs (túlérzékenységet a szifiliszes vírus).
2. Kezdve a 8-11-edik idő után újra megjelenése elsődleges syphiloma fertőzés már nem lehetséges, vagy a helyszínen beoltás képződik noduláris elem - papula, amely klinikailag és hisztológiailag megfelel a válasz a test található, a másodlagos időszakban, és határozottan különbözik az elsődleges syphiloma .
3. Miután után 2-3 héttel a primer syphiloma szerológiai reakciókat néhány esetben pozitívvá válik, és ezután a közelebb a másodlagos időszak betegsége pozitív szerológiai reakciókat növekszik, közel 100% -os.
4. A végén a kezdeti időszakban a szifilisz jelennek általános klinikai rossz közérzet, reumás fájdalom, láz, az alvászavar, és mások. Melyik mutat lényeges általános reakciókat.
Immunity a másodlagos időszakban a szifilisz. Objektív bizonyíték generalizált fertőzés terjed a kiütés után általában 9-10 héttel a fertőzés után, a bőrön keresztül és a nyálkahártyákat. A megjelenése generalizált kiütések friss szekunder időszakban betegség egybeesik a maximális leképezési sápadt spirocheták a szervezetben. Ezek keringenek a vérben (spirohetemiya) és nagy számban megtalálhatók minden szervek és szövetek, valamint a bőr és a nyálkahártyák syphilides. Együtt a fokozott szaporodás Treponema pallidum a szervezetben, és egyre terjedő jelenség az immunitás, amely fejleszti a test harcot a kórokozóval. Végül eljön az idő, amikor az immunrendszer elér egy bizonyos feszültség, és a szervezet elkezdi kezelni önmagában a fertőzések elleni védekezésben, ami a halálát Treponema pallidum és fokozatos eltűnése a betegség klinikai tüneteit (kiütés). Ez az időszak intenzív harc a test fertőzés tart átlagosan 3-4 hónap, majd a betegség kezelés nélkül válik latens, rejtett időszakban, kiütés eltűnik.
A csökkenő mennyiségű Treponema pallidum a szervezetben csökken, és immunitást. ismét teremtett kedvező feltételeket a terjedését a fertőző ágens; a végén azt eredményezi, hogy a megjelenése klinikai visszaesés, ami egy új járvány kiütések a bőrön és a nyálkahártyákon. A immunológiailag megfigyelt növekedést a immunitás a háttérben a tömeges halált spirocéták és eltűnése minden látható megnyilvánulása az aktív időszak a szifilisz, kivéve a nyirokcsomók, amely abban az időben az átmenetet egy új látencia maradnak kibővült. A betegség ismét belép a lappangási idő. 3-4 éven belül, a másodlagos időszakban a betegség lehet több ilyen váltakozás visszaesések és látens időszakokban. Annak ellenére, hogy némi hasonlóság a megnyilvánulásai szifilisz második időszakában, mégis vannak egyértelmű jelei változás dinamikája a kóros megnyilvánulások és tapasztalt klinikus közülük nagyjából meghatározza csúszós eltelt idő beállta. Ezek a tünetek lehetnek: bőrkiütés kevésbé gyakoriak, számuk csökken, a méret az egyes elemek nőtt. Poiiadenilációs visszafejlődik, a különbség a méret a regionális nyirokcsomók és egyéb eltűnik.
Így folyik kezeletlen szifilisz. A kezelés megkezdődött annak bármely időszakban módosítja a további fejlesztése a betegség.
Minden a fenti jelzi, hogy közben a másodlagos időszak szifilisz megfigyelt jelentős ingadozások az immunitás, által okozott a test összefügg egy fertőző ágens. Die test Treponema pallidum, és csökkent immunitás. A csökkenés az immunitást, viszont kedvező feltételeket teremt a reprodukciós Treponema pallidum, ami ismét növeli a mentelmi jog. Az ilyen oszcilláló relatív immunitást nevezik fertőző, immun labilis.
Immunitás harmadlagos szifilisz. Időrendben szifilisz belép a tercier időszakban 3-4 év fertőzés után. Azonban nem minden esetben a megadott időtartamon belül harmadlagos szifilisz megnyilvánult a klinikai tünetek; a legtöbb esetben továbbra is lappangó állapotban, kezelés nélkül is, és a klinikai visszaesés következik be néha sok év után.
Reaktivitás harmadlagos szifilisz jelentősen változik. Vannak objektív jelei növelése a teljes immunitás: a syphilides Felsőfokú általában nem bőséges (csoportosított Bugorkova kiütések, egyetlen Gunma lokalizált zsigeri szervek vagy elváltozások az idegrendszer), szerológiai vizsgálatok gyakran negatív, különösen lappangó stádiumában; Treponema pallidum tercier syphilides felfedezni ritka
Szöveti reakciót a szifiliszes vírus is drámaian megváltozik, ha van bőséges generalizált a másodlagos időszakban, de általában jóindulatú elváltozások előforduló mint általában, nem hagy nyomot a harmadlagos kitörések, de nem bőséges, előfordulhat messze jóindulatú. A szervezet reagál a bevezetése a vírus szövettenyészetben szifiliszes képződését fertőző granulomák nekrotikus hajlamos bomlással követő hegesedés. De mivel ebben az időszakban a betegség gyakran lokalizálódik egy adott folyamat létfontosságú szervekben (zsigeri szerveket és az idegrendszert), akkor súlyos következményekkel jár.
Így egy ellentmondásos helyzet. Egyrészt, az általános immunitás kétségtelenül növekszik, Treponema pallidum a szervezetben van egy kis összeg, és a másik - adott elváltozások korlátozottan bár, de kitűnnek korántsem jóindulatú lefolyású. Úgy jön létre, ha a helyi nagy érzékenységű szöveteknek a szifiliszes vírus egy összességében viszonylag magas immunitás. Ez a kérdés nagyon összetett, és a jelenlegi szakaszban tudásunk ezen a területen, hogy lehetetlen, hogy kimerítő választ.
Sok fertőző betegség a gyógyulás után az ideiglenes vagy tartós immunitást. Felmerül a kérdés, hogy a fellendülés következik be szifilisz, és ha bekövetkezik, akkor ott van a gyógyulás után immunitás? Az első kérdés válasz igenlő, a második - nem.
Következésképpen a szifilisz gyógyítható, de nem hagy gyógymód tartós immunitást. Ezt támasztja alá a tények az újrafertőződés (új fertőzés), a személyek, akiknek a kórtörténetében a szifilisz és a visszanyert belőle. Azonban visszaigazolást az újrafertőződés szigorú ellenőrzés gyakran újrafertőződés visszaesés take fekély - visszatérő fekély (shancre Redux).
Újrafertőződés lényeges jellemzői: 1) egyéb, a távoli, az első helyen az új fekély fekély; 2) jelenlétében, halvány spirocheták; 3) egy tipikus klinikai kép alakult ki újra fekély; 4) fejlesztése friss egyidejűleg bubo; 5) a negatív Wasserman a betegség korai és annak átalakítása után pozitívnak a fejlesztés egy új fekély; 6) a pontosságát az első és alapos fertőzések kezelésére, ami a múltban váltás előtt a Wassermann reakció tartósan negatív; 7) hiányában a kiütések a karakter visszatérő károsodások.
A modern kezelési módszerek szifilisz újrafertőződés sokkal gyakrabban fordul elő, mint a nap, amikor a kezelés körében végzett higany készítmények.