Indapafon bevonatos tabletták használati leírás pharmprice

adagolási forma

Bevont tabletta 2,5 mg

Egy tabletta tartalma:

hatóanyag. indapamid - 2,5 mg;

segédanyagok. laktóz-monohidrát, keményítő 1500, kukoricakeményítő részlegesen előgélesített, kalcium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, Opadry II (cián) (tartalmaz: Polivinil alkohol részlegesen hidrolizált, talkum, Macrogol 3350 (polietilén-glikol 3350), lecitin (szója), titán-dioxidot (E 171) sárga vas-oxid (E 172), alumínium lakk (E 132), indigó-alapú).

Tabletták, bevont tabletták, kék színű, mindkét oldalán domború felületek, keresztmetszetben nézve két rétegben.

Farmakoterápiás csoport

A vízhajtók. Netiazidnye vízhajtók ható agykérgi szegmensben a Henle-kacs. Szulfonamidok. Az indapamid.

ATC-kód S03VA11.

farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Szívás. Indapafon bevétel után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax plazmaszint elérése után 1 - 2 órával a bevétel után.

Distribution. plazmafehérjékhez való kötődése van 70-79%. Ismételt dózisú farmakokinetikai paraméterei Indapafona nem változik, jelezve minimális kockázata halmozása.

Indapafon kiválasztódik az anyatejbe.

Anyagcsere és kiválasztás. magas lipofilitása Indapafona biztosít hosszú T1 / 2 (átlag: 18 óra). Kiválasztódik nagyon lassan, elsősorban a vese (körülbelül 60%) a legtöbb esetben a metabolitok formájában, 5% - változatlan.

farmakodinámia

Tiazid vizelethajtó mérsékelt hosszú hatóidejű származékot szulfonamidok. Salureticheskim és okoz enyhe diuretikus hatás gátlásával kapcsolatos reabszorpciója nátrium, klór, hidrogén, és kisebb mértékben a kálium-ionok a proximális tubulus és kortikális szegmensben a disztális tubulus a nefron.

Indapafon rendelkezik vérnyomáscsökkentő hatással rendelkezik, amely megnyilvánul csak kezdetben magas artériás nyomást. Csökkenti a hang a simaizmok az artériák, csökkenti a teljes perifériás érrendszer ellenállását. a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás csökkentése miatt számos mechanizmus: megszüntetése felesleges nátrium-ionok az érfalban (miatt magas lipofilitása Indapafona), csökken az érzékenység a katekolaminok érfal, növelve a prosztaglandinok szintézisét E2 és a prosztaciklin I2. rendelkező értágító, gátlása kalcium áramolhat simaizomsejtek az érfal.

Alkalmazásakor Indapafona terápiás dózisokban diuretikus hatása lényegesen gyengébb, mint értágító hatása.

Indapafon terápiás dózisban, gyakorlatilag nincs hatása a lipid és szénhidrát cserék.

Vérnyomáscsökkentő hatás általában fejlődik után 7-10 napon belül kezdetét vétel Indapafona, és a maximális 3 hónap után rendszeres bevételt.

Jelzések

Adagolásra és

A hatóanyagot adjuk be 2,5 mg 1 alkalommal naponta, reggel.

A tablettát egészben kell lenyelni rágás nélküli, ivóvíz.

A kúra választjuk külön, ajánlása alapján a kezelőorvos.

Ne haladja meg az ajánlott napi adag a fenti 2,5 mg.

Magasabb dózisoknál, indapamid vérnyomáscsökkentő hatása nem növeli, hanem növeli a kiválasztást a sók (salureticheskim hatás).

Idős betegek. kreatinin szintje a plazmában függően változhat a kor, súly és a nemek. Idős betegek normális vagy enyhe csökkentett vesefunkció, szükség a dózis módosítására.

A betegek a károsodott vesefunkciójú

Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), a használata indapamid ellenjavallt. Tiazidok és hasonló diuretikumok teljesen hatásosak csak, ha a vesefunkció normális vagy csak kismértékben csökkent.

Beszűkült májfunkció

Ha rendellenes májfunkciós indapamid ellenjavallt.

mellékhatások

A kardiovaszkuláris rendszer: ritkábban - ortosztatikus hipotenzió - meghosszabbítása a QT-szakasz az EKG-n, alacsony vérnyomás, szívritmuszavar, szívdobogásérzés.

- Az emésztőrendszer: hányinger, szájszárazság, diszkomfort, gyomortáji fájdalom, hasmenés, kóros májfunkció, székrekedés.

A idegrendszerre. fáradtság, idegesség, fejfájás, szédülés, álmosság, szédülés, álmatlanság, depresszió; ritkán - fáradtság, gyengeség, rossz közérzet, izomgörcsök, feszültség, ingerlékenység, szorongás.

Az érzékek. kötőhártya-gyulladás, homályos látás.

A légutakat. köhögés, torokgyulladás, arcüreggyulladás, ritkán - rhinitis.

A húgyúti rendszer. gyakori fertőzések, nocturia, polyuria.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, vérzéses vasculitis, angioödéma, toxikus epidermális necrolysis, Steven-Johnson-szindróma.

Blood rendszer: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplasztikus anémia, hemolitikus anémia.

A laboratóriumi paraméterek. hyponatraemia hypovolaemiás, hypokalaemia, hiperurikémia, hypercalcaemia, hiperglikémia kezelés alatt.

Egyéb: influenza szindróma, mellkasi fájdalom, hátfájás, impotencia, csökkent libidó, orrfolyás, izzadás, fogyás, bizsergés a végtagokban, hasnyálmirigy-gyulladás, lehetősége hepatikus encephalopathia májkárosodásban, súlyosbodása szisztémás lupus erythematosus, egyidejű elvesztése kloridionokat Ez ahhoz vezethet, hogy a másodlagos kompenzációs metabolikus alkalózis (gyakorisága és mértéke ez a hatás, gyenge).

Ellenjavallatok

- akut cerebrovascularis

- kifejezett májműködési rendellenességek

- expresszált humán vese

- cukorbetegség lépésben dekompenzáció

- gyermek- és serdülőkori 18 éves

- Terhesség és szoptatás

- túlérzékenység szulfonamidok és származékai indapamid

- ritka öröklődő kapcsolatos betegségek intolerancia lakto

PS, laktáz-hiányban vagy felszívódási zavar glükóz-galaktóz.

gyógyszerkölcsönhatások

Amikor együtt szívglikozidok növeli annak a valószínűségét, a digitálisz mérgezés; gyógyszerek Ca 2+ - hypercalcemia; metformin - esetleg romló tejsavas acidózis.

A koncentráció növelése a Li +2 ionokat a plazmában (csökkent vizelet kiválasztását), lítium van vesekárosító hatást.

Asztemizol, eritromicin, a / c, pentamidin, szultoprid, terfenadin, vinkamin, la csoportbeli antiaritmikumok (kinidin, dizopiramid) és III osztálya (amiodaron, bretilium, szotalol) vezethet a fejlesztési aritmia típusú „torsades de pointes”.

A nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, glükokortikoszteroid szerek, tetrakozaktid, szimpatomimetikumok csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást, a baklofen - növekszik.

ACE-inhibitorok növelik a hipotenzió és / vagy akut veseelégtelenség (különösen a meglévő veseartéria-szűkület).

Ez növeli a fejlődő vese diszfunkció segítségével jódtartalmú kontrasztanyagok nagy dózisban (kiszáradás). Használat előtt jódtartalmú kontrasztanyagok a betegeknek kell visszaállítani az elvesztett folyadékot.

Imipraminovye (triciklusos) antidepresszánsok és az antipszichotikus gyógyszerek növelik a vérnyomáscsökkentő hatást, és növeli a ortosztatikus hipotenzió.

A ciklosporin növeli a hypercreatininemia.

Csökkenti az antikoaguláns szerek hatását (kumarin vagy indándion származékok) a megnövekedett koncentrációja az alvadási faktorok csökkentésével a vértérfogat és a termelés fokozására a májban (a dózis lehet szükséges korrekció).

Javítja elzáródása neuromuszkuláris transzmisszió, fejlesztése hatására nem-depolarizáló izomrelaxánsok.

Egyidejű szteroid kezelés csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást.

Vigyázat

Vese- és / vagy májelégtelenségben, zavara a víz-elektrolit-egyensúly, hiperparatiroidizmus, betegekben, akiknél károsodott szív ritmusát, vagy olyan betegeknél, olyan kombinációs terápiában, a hiperurikémia (különösen kíséretében urát köszvényt vagy nephrolithiasis), a gyógyszer kell venni óvatosan.

Kapó betegek szívglikozidok, hashajtók gyógyszerek a háttérben a hiperaldoszteronizmus, valamint az idősek mutatja gondos ellenőrzése kálium ionok és a kreatinin.

Miközben figyelembe Indapafona lehet szisztematikusan koncentrációjának szabályozása kálium-ionok, nátrium, magnézium a plazmában (elektrolit eltérések alakulhatnak), pH vizelet glükóz koncentrációt, húgysav és maradék nitrogént.

A leggondosabb kontroll látható Májcirrhozisban (különösen ödéma vagy ascites - a kockázata a metabolikus alkalózis, növeli a kifejezése hepatikus encephalopathia), ischaemiás szívbetegség, pangásos szívelégtelenség, valamint az idősek.

Nagy kockázatú csoport magában foglalja a betegek fokozott Q-T intervallumának elektrokardiográfiás (veleszületett vagy kifejlesztett a háttérben patológiás folyamat). Az első mérés kálium-ion koncentráció a vérben kell végezni 1 héten belül a kezelés.

A hypercalcaemia kapó betegeknél Indapafona következménye lehet a korábban diagnosztizálják hyperparathyreosis.

A diabeteses betegek rendkívül fontos, hogy szabályozzák a vér glükózszintjét, különösen a jelenlétében hipokalémia.

Azoknál a betegeknél, megnövelt koncentrációjú húgysav lehet köszvényes rohamok.

Ha kap tiazidok és a tiazid diuretikumok esetekben fényérzékenységi reakciókról számoltak be. Ha a kezelés alatt fényérzékenységi reakció jelentkezik, azt javasoljuk, hogy terápiát abba kell hagyni. Ha szükséges, az ismételt alkalmazás indapamid, javasoljuk, hogy védtelen bőrt a nap, vagy a mesterséges UV-sugárzás.

Nagymértékű vízvesztés vezethet akut veseelégtelenség (csökkent mértékű glomeruláris filtrációs). A betegeket szükség, hogy kompenzálja a vízveszteség és a kezelés elején gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót.

Indapafon adhat egy pozitív eredményt a doppingellenőrzésben.

Betegek magas vérnyomás és hiponatrémia (miatt diuretikumok) szükséges 3 nappal megkezdése előtt az angiotenzin konvertáló enzim megszűnik diuretikumok (ha szükséges diuretikumok lehet később folytatódni), vagy az általuk kijelölt kezdeti alacsony dózisú angiotenzin-konvertáló enzim.

Súlyosbodhat szisztémás lupus erythematosus.

Hatásosságát és biztonságosságát nem állapították meg a gyerekek.

Terhesség és szoptatás

Terhes nők minden esetben nem lehet használni vizelethajtó gyógyszerek fiziológiás ödéma a terhesség alatt. A diuretikumok okozhat placenta ischaemia fenyegető magzati növekedés.

A szoptatás nem ajánlott, mivel az indapamid kiválasztódik az anyatejbe.

Különösen a hatása a drog sposobnostupravleniya járművek és potenciálisan veszélyes gépeket.

Egyes esetekben az egyes reakciókat a kapcsolódó vérnyomás változásokat, különösen a kezelés kezdetén, és azzal a kiegészítéssel, más vérnyomáscsökkentő szer. Ennek eredményeként, akkor talán kevésbé képesek autót vezetni, és dolgozni mechanizmusok figyelmet igényel.

túladagolás

Hosszú használat vagy alkalmazás Indapafona nagy adagban hyponatraemia alakulhat, hipokalémia, alkalózis hypochloraemiás. A túladagolás veszélye növekszik a súlyos szívelégtelenség (III-IV funkcionális NYHA), a krónikus veseelégtelenség, májcirrózis, hasmenés, valamint azokban az alacsony sótartalmú diéta.

Tünetek: lehetséges megsértését víz-elektrolit-egyensúly (hiponatrémia, hipokalémia), hányinger, hányás, alacsony vérnyomás, görcsök, szédülés, álmosság, zavartság, polyuria, oliguria, vagy talán súlyosbította anuriában (miatt hypovolaemia).

Kezelés: a gyors anyageltávolítás által kapott gyomormosás és / vagy aktív szén, majd redukáljuk a víz-elektrolit egyensúly stacionárius körülmények között. Nincs speciális ellenszer.

Release formában és csomagolás

10 tabletta buborékfóliában PVC fólia és alumínium fólia. 3 hólyagok az utasítást használatát az állam és orosz nyelven a csomagban karton.

tárolási körülmények

A száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on

Tartsuk távol a gyermekektől.

eltarthatósági idő

Hogyan tudok rendelni?

Egyszerűen válassza ki a kapcsolatot, mi felvesszük Önnel a kapcsolatot.