infekciókontroll

klinika3.docx

Infection Control. Fertőző biztonságát.

A cél az infekciókontroll és a fertőző biztonság megelőzésére nozokomiális fertőzések. Mert a kórházban szerzett fertőzések (HAI) tartalmaz semmilyen klinikailag felismerhető betegség, amely hatással van a beteg eredményeként a felvételét a kórházba vagy az igénybe (vagy kórházi személyzet következtében munkájuk a létesítmény), minden attól függően, hogy milyen megjelent a betegség, míg a kórházban a tünetek vagy az ürítés után.

A kórházi fertőzések más nevek: kórház, a nozokomiális. Közül kapcsolatos betegségek nozokomiális fertőzések, leginkább kapcsolódó orvosi beavatkozások. Körülbelül 85% -a az összes nozokomiális fertőzések jelentenek gennyes szeptikus fertőzések (ICG), 6-7% - vírus hepatitis B, C, D; Bélfertőzések - 7-8% -os, az esetek 80% - szalmonellózis.

Gyakorolt hatás előfordulása a nozokomiális fertőzések a következő tényezőket:

- csökkent ellenállás egy szervezetbe;

- terjedése antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus törzsek;

- arányának növekedése az idős betegek, legyengült;

- elmulasztása biztonsági szabályok fertőző betegellátás;

- növeli invazív (károsítja a integritását a test szöveteiben) manipuláció;

- túlterhelés egészségügyi intézmények;

- elavult berendezések, stb

- nagy fertőzésveszély olyan betegek, a látogatók és a rokonok, akik törődnek az a súlyos betegek a sebészeti osztály, urológia, intenzív, irodák gemodealiza stb, különösen az idősek és a gyermekek;

- egészségügyi személyzet, különösen mindenki, aki használja többször használható eszközöket szennyezett testnedvekkel és megköveteli az összes kezelési szakaszokat, köztük presterilizing.

A „fertőző folyamat” határozza meg a kölcsönhatás a makro- és mikro-organizmusok, amelyek hozzájárulnak egy fertőző betegség különböző formákban: akut, krónikus, latens, valamint a hordozó.

A főbb típusai a mikroorganizmusok okozó nozokomiális fertőzések: obligatelnye patogén mikroorganizmusok okozó kanyaró, skarlát, diftéria és más gyermekkori betegségek, bél (szalmonellózis et al.), Hepatitis B és C, valamint sok más betegség, valamint opportunista mikroflóra ..

Az opportunista mikroflóra uralják staphylococcusok, Staphylococcus aureus, Streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas, Gram-negatív baktériumok és azok toxinok (Escherichia coli, Proteus, Salmonella, stb). Gyakran előfordul, hogy voltak olyan esetek, kórházban szerzett gombás fertőzés, HIV, citomegalovírus, képviselői a legegyszerűbb.

Kórokozók találhatók tározók (sources) fertőzés.

Víztározó (forrás) a kórházi (kórház) fertőzések:

- belek, húgyvezeték, orrgarat, a bőr, a haj, a szájüreg mind a beteg és a személyzet;

- Környezet: személyzet, por, víz, élelmiszer;

- gyógyszerek, stb

Tipikus élőhelyek HAI

A egészségügyi intézmények anyaguk gumitermékek (katéterek, vízelvezető csövek) eszközök, amelyek vizet és antiszeptikumok (lepárlók, inhalátorok, ionizátorok et al.), Készülék mesterséges lélegeztetést, eszközök.

Emberben előnyös élőhelyek: bőr és lágyszövetek, húgyúti, szájüreg, orrgarat, a hüvely, a belek.

A kezében a személyzet át: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermis, Streptococcus A, Enterococcus, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, anaerob baktériumok, gombák, Candida nemzetségbe herpes simplex, polio vírus, hepatitis A vírus

Összefüggő betegségek HAI

HAI fertőzések, hogy merül fel:

- fertőzött betegek a kórházban;

- részesülő betegek segítséget, vagy forduljon az egyéb egészségügyi intézmények (MPI);

- egészségügyi dolgozók, akik fertőzött a gondozó a beteg a kórházban, klinikán feltételek mellett a sürgősségi (vészhelyzeti) támogatás és egyéb egészségügyi intézményekben.

Ez a gyermekkori fertőzések (kanyaró, skarlát, diftéria, a kanyaró, a mumpsz stb), Intestinal betegségek (szalmonellózis, amebiasis, Shigellosis és mtsai.), Pyoinflammatory fertőzés (piodermity), nagyon veszélyes fertőzéseknek (anthrax, pestis, tífusz et al.), a vírusos fertőzések (influenza, hepatitisz, HIV, stb).

Az átvitel a nozokomiális fertőzések

Megkülönböztetni aeroszol (légi), a kapcsolattartó háztartási és mesterséges (ortotopikus) átviteli mechanizmusok alapvető szerepet játszanak a terjedését a nozokomiális fertőzések és a fejlődőben lévő vérrel és egyéb testnedvekkel terjed.

HATÓ TÉNYEZÕK VOPSRIIMCHIVOST HOST fertőzéssel

A főbb tényezők a személy életkorát, a kedvezőtlen környezeti feltételek, az elégtelen immunvédelem a test, sok orvosi és diagnosztikai eljárásokat, a krónikus betegségek, a test, a kórokozók koncentrációját a nozokomiális fertőzések megsértése miatt az egészségügyi és a járvány elleni küzdelemben rendszer az egészségügyi intézmények, non-szabályok betartása aszeptikus és fertőtlenítő, fúj fertőtlenítésére és sterilizálására orvosi berendezések és eszközök.

ELLENŐRZÉS ÉS BIZTONSÁGI megelőzésében HAI

Attendants kórházak kell egy sor csere munkaruházat: fürdőköpeny, papucs, a változás a cipő a mennyiség, amely naponta változó egészségügyi ruházat. Tartása kell végezni az egyes raktárak. Elérhetőség kell állítani a sürgősségi egészségügyi ruházat cserélni esetén a szennyeződés.

Nurse gyógyászati részleg legyen tökéletesen tiszta és rendezett. Élek dolgozik (egészségügyi) ruházat teljesen le kell fednie a személyes ruházat. Hair legyen teljesen zárt kalappal. Cserélhető cipő kell tenni a nem szövött anyagból álló fertőtlenítés.

A diákok részt vesznek az osztályok a szülészet, a fertőző osztályon, műtő, meg kell adni egy eltávolítható védőruházatot.

Orvosok, ápolók, szülésznők, mindig mossanak kezet dupla soaping ellenőrzés előtt minden beteg vagy eljárást, valamint azt követően a „piszkos” kezelések (takarítás, váltás ruha, WC-vel, stb.)

FELHASZNÁLÁSI FELTÉTELEK védőruházat

Kötények - használt ellátás, a figyelmeztető hogy a fertőzések, és ki vannak téve a változás után minden olyan eljárás, mint például az ágynemű és a beteg fehérneműt.

Kesztyű - Használjon tiszta vagy steril. Viselnek:

- amikor érintkezésbe semmilyen biológiai folyadék (vér, ondó vagy hüvelyi váladék, orrfolyás és más nyálkahártya nyál, könnyfolyadék, és vizelet, széklet, cerebrospinális folyadék, váladék, transzudátum.);

- megsértve bőr épségének egyrészt a beteg és az egészségügyi szakember;

- ha szükséges, a munka az anyagok és orvosi ellátás vérrel szennyezett vagy más testnedvekkel.

Maszk - gondoskodnak a minimális védelmet a mikroorganizmusokkal szemben (körülbelül 10%) által továbbított levegőben lebegő cseppek. Használt négyrétegű géz, maszkok olyan anyagból, amely jó szűrési mikroorganizmusok (nemszövött kelme), de a védő tulajdonságokkal elvesznek az gapping maszk az arcra.

A maszk is kell viselni, de a kopás folyamatosan, akkor nem nem több, mint két órán keresztül. meg kell változtatni korábban a nedvességet a kilélegzett levegőben.

Cipő, orvosi caps - nem véd a fertőzés.

Goggles és pajzsok - védi a szem, a száj, az orr behatolása ellen vér és más biológiai folyadék.

Fólia feldolgozás kezek egészségügyi dolgozó

Cél: I Vegyük ki a felületi mikroflóra kéz mechanikus módszerrel. Biztosítani kell a fertőző biztonság a beteg és a személyzet.

Felszerelés: mosoda szappan (folyékony) egységes kérelmet, nézni egy használt, meleg folyóvízzel, steril kendők a tálcán, egyedi törölköző (Villamos szárítók).

Kötelező követelmény: Az egészséges bőr, a kezek, körmök nem több, mint 1 mm, anélkül, lakkozás. A beavatkozás előtt, hogy tiszta a köröm alatti, mossa folyó víz alatt.

Előkészítése az eljárás

Távolítsuk el a gyűrűket az ujjai közül, ellenőrizze a integritását a kezét.
Wrap köntös ujja a könyök, vegye le az órát.
A szelep nyitásához és állítsa be a víz hőmérséklete (35-40 ° C).

Habzik a kezét, és mossa le szappannal és vízzel csap (csaptelep nem ulna mossuk, ha egy darab szappant, hogy mossa meg, tedd egy tiszta ruhával vagy rács darab szappant).
Mosson kezet szappannal és folyóvízzel 2/3 az alkar 30 másodpercig. figyel a phalanx és ujjak közötti terek a kezét, majd mossa le a hátsó és a tenyér minden kéz és forgómozgást remek bázist.

Öblítsük kezet folyó víz alatt, hogy távolítsa el a habzást.

Megjegyzés: Az ujjai fel úgy, hogy a víz a üvegtál a könyök (ne érjen a shell). Most kell, hogy maradjon tiszta phalanx az ujjait.

Ismételjük meg a kézmosás ugyanabban a sorrendben.

Zárjuk a csapot, egy szalvéta (a könyök érintse meg, hogy lezárja a könyök mozgás).
A száraz kéz száraz, tiszta egyéni törülköző vagy hajszárító.

Higiéniai kézi feldolgozást

Hatékonyabb módszer a higiénikus kezelése karját.

Célkitűzés: Annak érdekében, hogy mentesítésére kezét a higiéniás szint.

- előtt felvétele és eltávolítása után a kesztyűt;

- érintkezés után testnedvek és miután az esetleges mikrobiológiai szennyeződés;

- elhagyása előtt immunrendszerű betegeknél.

Felszerelés: mosószappant, egy óra egy használt, meleg folyóvízzel, steril csipesz, pamut golyó, darabos. Kapacitás visszaállítani a fertőtlenítő oldat.

Kötelező követelmény: nincs keze a bőr károsodását.

Előkészítése az eljárás

Távolítsuk el a gyűrűt az ujjak (készítmény feldolgozásához szükséges felületét a kéz).
Wrap palást ujjak 2/3 alkarját vegye le az órát a fertőző ápoló biztonságát.
Nyissa ki a szelepet (a folyóvíz).

Mosson kezet szappannal és folyóvízzel és 2/3 az alkar, ügyelve phalanxes és ujjak közötti terek kezét 10 másodpercig (a legmagasabb fokú mentesítése az ujjak, az elv a felületi kezelés „tisztáról piszkos”).
Öblítsük kezet folyó víz alatt, hogy távolítsa el a habzást.
Ismételjük meg a mosást mindkét kezében 5-6 alkalommal.

Drain kéztörlő (annak biztosítása érdekében, a fertőző biztonság).
Visszaállítása szalvéta egy tartályban fertőtlenítő oldat.
Zárja el a csapot, egy steril kendővel, vagy kérdezze asszisztens csinálni.

Megjegyzés: a feltételek hiánya szükséges higiéniai kézmosás nem tudja feldolgozni azokat a fertőtlenítő 3-5 ml 2 percen belül.