Inzulinómasejtekben okoz, tünetei, diagnózis és kezelés
Inzulinómasejtekben - aktív hormon tumor, amely vált oka a sejtek, Langerhans-szigetek a hasnyálmirigy szekretáló inzulinszekréciót feleslegben.
A betegség a leggyakoribb endokrin rosszindulatú. Az ilyen tumorok lehetnek rosszindulatú (10-15%) és a jóindulatú (80-90%) a természet. Amellett, hogy a sejtek a tumorban, és megállapította, mivel a sejtek, amelyek szekréciós granulumok. Metasztázisok orvosok megtalálható bármely részén a hasnyálmirigy, valamint a falak a gyomor. Rosszindulatú inzulinómát és áttétet a májban és más szervekben. Minden beteg egyéni érzékeny hiánya vércukor és inzulinszint, különböző módokon hozza hiánya a vércukorszintet. Ők szenvednek ebben a betegségben, az emberek többnyire a legtöbb munkaképes korú (25 és 55 év), és a gyermekek szenvednek nagyon ritkán. Inzulinómasejtekben okozhat multiplex endokrin adenoma.
Patogenézisében hipoglikémia inzulinómát
Patogén tényező túltermelés az inzulin-kiválasztás, amely nem függ a tartalmát a glükóz a vérben. Ezt a jelenséget nevezzük hyperinsulinémia vagy hipoglikémia. Patogenézisében inzulinómák hasonló lehet a betegek, de a tünetek is egészen más, mint a statisztikák azt mutatják.
hatékonysága érintett agyi ilyen eredmény az első helyen, mert nincs leltár keringő szénhidrátok és zsírsavak. A glükóz - támogatásához szükséges munka minden szövete és szerve, a szénhidrát és a legtöbbet az idegrendszert. Felvételi glükóz az agy folyamatos használatra van szükség, amelynek mértéke mintegy 20% -a glükóz jut a szervezetbe, mert az agy nincs tartalék a glükóz.
5-7 percig, amelynél nincs kínálat szénhidrátot a sejtek a kéregben az agyféltekék, halálos kimenetelű betegségek léphetnek fel, amelyek vezet a halálát leginkább differenciálódott sejtek a kéreg. Csökkent glükóz szintjét, és így ellensúlyozni benne mechanizmusok működésbe glikogenolízis, glukoneogenezis és a szabad zsírsavak részt vesznek.
Nagy mennyiségben, kivéve inzulin, és a sejteket be lehet vonni az ilyen peptidek (hormon antagonisták), mint PP, glukagon, a kortizol, norepinefrin. Van egy súlyos megsértése anyagcserét a szervezetben, fejleszti szaporodását étvágy (állandó vágy) és az elhízás (néha nagyon súlyos). Mindez maga után vonja a degeneratív folyamatok az izomszövet, amely tele van az ilyen következmények például atrófia és a krónikus betegségek, izomfájdalom.
tünetek inzulinómasejtek
Jellemző, amikor egy tumor különösen fokozott étvágy és az elhízás. Hipoglikémiás epizódok is előfordulhat egészen váratlanul, de leggyakrabban éhgyomorra vagy után néhány órával étkezés után.
Hunger provokálja a szénhidrátok alkalmazására többes számban. Ritkán lehet megfigyelni a másik képet, ha a beteg úgy tűnik idegenkedés az élelmiszer, akkor fogyni, és a normális életet, hogy be kell vezetnünk a fehérjék és a glükóz intravénásan.
Emberek inzulinnal feltétlenül kell viselni állandóan egy emészthető szénhidrátok (csokoládé, édességek). A legsúlyosabban érintett érzékenyebbek a vércukorcsökkenést bal agyfélteke - van egy emlékezetvesztés és csökkentése a figyelmet, és a mentális folyamatok lelassulnak, súlyosabb esetekben előfordulhat mentális zavar és amnézia.
Változások az anyagcsere-folyamatokat az izmokban okozhat súlyos fájdalmat az izmokban, ami a degeneráció és a kötőszövet képződését.
Megnyilvánult tünete inzulinoma lehet, attól függően, hogy a csökkentés mértékét a cukor a vérben egy beteg:
- fejfájás;
- fáradtság;
- gyengeség;
- drámai „esik” látás;
- eszméletvesztés;
- görcsök;
- izgalom;
- afázia.
Ami jellemző az elején a támadás
Ha egy támadás még csak most kezdődik, a beteg borított ragadós és hideg veríték, arca blansírozás tiszta, a test erősen izgatott, pulzusszámot jellemző az alacsony testhőmérséklet. Az a személy, akár esik kómába (BP csökken, és úgy tűnik, bradycardia). A diákok nem reagálnak a fényre, és szűkült a légzés és a sima felület - kifejezett hyporeflexia, elfogy CNS adaptív kontrisulyarnyh tulajdonságait és meghibásodási mechanizmusok. A támadás gyakran alakul kora reggel - ez annak köszönhető, hogy egy nagyon nagy áttörés a táplálékfelvétel (éjszakai). Az ember nehezen ébred fel. Azaz, ott jön egy olyan rendellenesség, amely felváltja az alvás is van, zavartság az űrben.
pszichomotoros nyugtalanság
Pszichomotoros nyugtalanság is előfordulhat betegeknél hipoglikémiás állapot során inzulinómát. A férfi maga mellé, kiabálva fenyegetések, ugráló a helyiség, tánc, felelős le, és nem a lényege a kérdésre adott álomszerű állapotba lehet elkövetni antiszociális és erkölcstelen cselekmények. Mélyreható tudatzavar a végeredmény a támadás, a fix, amelyből csak a belső glükóz infúziót a betegnek. Abban az esetben, korai támogatás támadás tarthat akár néhány napig. A legtöbb esetben a betegek nem tudják megmondani, hogy kész, mert nem emlékszik, és voltak az retrográd amnézia.
diagnózis inzulinómasejtek
A diagnózis a inzulinoma Funkcionális vizsgálatokkal. Kötelező teszt lesz a találkozó egy alacsony kalóriatartalmú étrend, amely korlátozza zsírok és szénhidrátok, valamint az éhgyomri a nap folyamán. De bizonyos esetekben a vizsgálat a böjt és kalóriaszegény diétát ellenjavallt.
Hipoglikémia tüneteit fog bekövetkezni szenvedők inzulinómát. Vannak insulinosupressivnye tesztek, amikor az adagolt exogén inzulin, eredményez supresii endogén inzulin felszabadulását, és a C-peptid.
Inzulinómasejtekben továbbra is termelik a hormont. Alacsony glükóz koncentráció és a magas szintű C-peptid jelzi explicit betegség inzulinóma. Diagnosztizálása inzulinómát módon esélye nagyon magas, mert nem kevésbé hatékonyak, mint a teszt éhen. Az endogén inzulin felszabadulását történik insulinoprovokatsionnom teszt. Amikor vnepankreaticheskim betegségek fejlesztés nélkül giperisulinizma spontán hypoglykaemia fordulhat elő a komplex májléziók a glikogén tárolási betegségek, a extrapancreatikus rosszindulatú daganatok, mellékvese-elégtelenség.
Néha zavaró lehet, és toxikus szerves hipoglikémia. Amikor az alkohol nem figyelhető hiperinzulinémia hypoglykaemia és az exogén inzulinra vagy cukor-csökkentő gyógyszereket vezet nagyszámú immunokreativnogoinsulina a beteg vérében. Postprandintalnye formájában hiperinzulinizmus jellemzi normál koncentrációja a glukóz vérben éhgyomorra.
A csecsemők és kisgyermekek is előfordulhat hyperplasia insulitsitov - nesidioblastosis - okozhat szerves hipoglikémiát. Nesidioblastosis lehet egyszerűen megkülönböztethetetlen inzulinómát laboratóriumi vizsgálatok.
Ha a diagnózis inzulinómasejtek is használhatja sugárzás diagnosztika.
inzulinómát kezelés
A leghatékonyabb és radikális kezelési módszer inzulinómasejtek a sebészeti eljárás, amely elvégzi minőségileg illetékes szakemberek Moszkvában. Csak inoperábilis használó betegek konzervatív kezelési módszerek.
konzervatív kezelés
Konzervatív kezelés magában foglalja megelőzésére és enyhítésére való kitettség a neoplasztikus folyamatot és gipoklikemicheskie állapotban. Ehhez vannak különféle giperglikemiziruyuschie anyagok. Ezek az eszközök a következők: noradrenalin, adrenalin, glukagon. Ők is csak azt a rövid távú eredményeket.
A kezelés inzulinómasejtek orvosok szívesebben használják a gyógyszereket, amelyek hajlamosak giperglikemiziruyuschim hatása.
műtéti beavatkozás
Ami a műtét és eltávolítása inzulinómasejtek a hasnyálmirigy működését is megnehezítik az anatómiai tulajdonságok közelében található létfontosságú szerveket, és egy távoli helyen. Ezért a műtét előtt kell választani egy ésszerű módszereket érzéstelenítés manipuláció.
A prognózis inzulinómasejtek
Az ettől szenvedő betegek inzulinómát regisztrálni kell egy endokrinológus. Ügyeljen arra, hogy időben történő hozzáférést a szakemberek, mert a korai diagnózis - a kulcs a sikeres kezelés a betegség. Visszanyerése után a betegek sebészi kezelése inzulinómasejtek előfordul 65-80% -ában. Akár 10% -a halálos kimenetelű. A 3% a visszaesések lépnek fel.
alkalmazandó eljárásokat
a betegség inzulinómasejtekben