Jelek és klinika peritonsillar tályog

Jelek és klinika peritonsillar tályog. Mert peritonsillar tályog.

Okolomindalinny tályog általában kezdődik 4-5 nap elejétől a torokfájás, amikor gyulladásos elváltozások az amygdala maga alábbhagy. Néha komplikáció merül fel, miután fény kéknyelv angina, krónikus áramló peritonsillaris tályog, tályog mandulák, a súlyosbodása krónikus mandulagyulladás vagy fogászati ​​betegség.

Az első szubjektív tünet peritonsillar tályog egy fájdalom nyeléskor. Ebben az időszakban a beszivárgás tart pulzáló jellegű. A betegek aggódnak száraz torok és egy érzés feszültség, fejfájás, chilliness és általános gyengeség.

Mivel a folyamat válik spontán fájdalom, nem társított nyelési, amely megkülönbözteti okolomindalinny tályog a torokfájás, és arról beszél, kiindulási fekélyesedő. Ezek sugárzó a fül vagy a fogak fájdalom annyira fájdalmas, hogy a beteg nem hajlandó ételt és italt. Lenyelés vagy köpködés, nyál olyan fájdalmas, hogy a betegek inkább feküdjön a beteg oldalon, vagy lehet egy félig ülő helyzetben a fej előre döntve, így a nyál folyik le a szájzug. Gyakori törölgette száját vezet a repedések és dermatitis.

Fejlesztése peritonsillar tályog néha kíséri egyfajta fulladás, amely azonban hamis. Kötelező tünet - fájdalom és duzzanat a nyirokcsomók.

Általános szabály, hogy van egy tónusos görcse rágóizmok. néha kíséri mérsékelt, esetenként kifejezett szájzár. Az utóbbi függhet morbiditási regionális nyirokcsomók vagy a terjedését a gyulladásos folyamatot a régióban az állkapocs ízületi és a szárny-állkapocs ínszalag. Egyes esetekben ez lehet egy reflex görcs.

Mivel a beszivárgás a lágy szájpadlás és okolomindalinnoy régió lesz elmosódott beszéd, orr- árnyalata van; része nyelni, különösen a folyadék, és néha hiányzik az orr vagy a torok.

A nyálka keverve ételmaradékokat és lehámlott epiteliális szárítja a nyálkahártyán a lágy szájpadlás és nak kellemetlen szaga van. Mivel a mérgezés, alváshiány, az éhezés és a kiszáradás beteg állapota fokozatosan romlik. Azt a benyomást kelti, mély emberi szenvedés, minden nyelés mozgása kíséri fájdalmas fintor, húzza a nyak, a fej általában kissé előre döntve, szája kissé nyitva, a szemek süllyedni. A hőmérséklet emelkedik 38-38,5 ° felett. Leukociták elérheti a 10 000-15 000 1 mm3 a vér és a magasabb balra léptető leukocita különböző mértékben kifejeződik.

Sok betegnél hiányzik eozinofil és megjelenése fiatal formák neutrofil Türk sejt. A vérsejtsüllyedés általában nem több, mint 20 mm óránként. Gyakran megtalálható a vizelet fehérje.
A kép megváltozik a torokban. és részben peritonsillar tályog nagymértékben függ a helyét.

Amikor az elülső peritonsillar tályog bőrpír és duzzanat még kifejezettebb éppen a felső pólus a mandulák és a lágy szájpadlás. A felső rész az ívek, és a fele a lágy szájpadlás duzzadt és fájdalmas oldala erősen korlátozott mobilitást. Diverticulum általában a legkifejezettebb a vonalon összekötő nyelv alapja a felső utolsó fog radikálisan befolyásolja oldalán. A amygdala maga tolta lefelé és hátrafelé, de a szabad felületének viszonylag keveset változott; A lap átkerül az ellenkező irányba. A legfontosabb tünetek látszólagos fulladás érzés és a fájdalom sugárzó a fül.

Predmindalinny peritonsillaris tályog beszűrődése jellemzi az elülső orr, amely a gömb alakú duzzanat kiterjed amygdala. Bőrpír és duzzanat a lágy szájpadlás kevésbé kifejezett, mint az anterior tályog. Néha az ív az első ragyog gennygyülem.

Hátul vagy deréktáji peritonsillar tályog beszűrődés és élesen kifejezett vérbőség a hátsó íj, amely szaporodni néha az oldalfal a garat. Hátsó bilincs duzzadt, és vesz egy orsó, erősen megvastagodott formában. Fájdalom súlyos, szájzár, épp ellenkezőleg, általában jelentéktelen. Gyakran van duzzanat az epiglottis felhívjuk-nadgortannikovoy redők és gége porc.

Alacsonyabb peritonsillaris tályog meghatározott éles fájdalmat eredményeként megnyomásával a nyelv közelében crura beszivárgott; néha van kiemelkedés az alsó pólusa a manduláját. Amikor laringoszkópiával észlelt részvételét a gyulladásos folyamat oldalán a nyelv, és néha a bejárat a gége.

Oldalirányú peritonsillaris tályog nyaktól tüneteket túlsúlyban a tüneteket a garatban. Duzzanat a szövet a nyak oldalán mindig kifejezett, gyakran megfigyelhető tortikollisz. Ez az elrendezés megnehezíti tályog spontán áttörést, és gyakran kíséri súlyos szövődmények. Fájdalom nyeléskor kifejezett enyhe. Amikor pharyngoscope jegyezni ellensúlyozza a mediális keresztben a mandula- és az enyhe beszűrődés a környező szövetek. Erős kidülledő mandulák kisebb maradványai neki (miután mandulaműtét a múltban) lehet összetéveszteni a nagyobb amigdala.

Ha egy tályog a amygdala maga megfigyelt kiemelkedés, kipirulás tanulmányait, és a sárga terület helyén legnagyobb kiemelkedés a 4-5 napos betegség. A háttérben toroknyílás egyrészt mandulában nyálkahártyáiban hyperaemiás duzzadt; nyálkahártyája szabad felületén annak egyre nagyobb vypyachena a felső pólus, néha a középső részén, ahol a fluktuáció. Első íj hyperaemizációs és vizenyős.

Okolomindalinny tályog 15-18% -ában mindkét oldalon. Az általános állapota és a beteg egészségét kétoldali tályog nehezebb. Néha tályog, a másik oldalon nem fordul elő egyidejűleg az első, és csak azt követően spontán vagy sebészeti nyitó az első tályog.

Gyakran kiújul után 1-2 hónapon belül látszólag teljesen gyógyítható a tályog. ez azt jelzi, a fennmaradó gennyes gócok okolomindalinnoy szövetben. Ritkán után bekövetkező mandulaműtét peritonsillaris tályog általában akkor könnyebben, mint a fent leírt.

A betegség időtartamát a peritonsillaris tályog átlagok 10-12 nappal; A anterior - 8-9 napig, és a hátsó - legfeljebb 2 hétig. Ha a tályog nem nyitja meg a sebész, a legtöbb esetben spontán kitör 5-7 napon keresztül folyósítottak a nyálkahártya a lágy szájpad a szájban, a nadmindalinnuyu lyukat, és ritka esetekben a mandula szövet.

Néha az irracionális antibiotikumok alkalmazása (a dózis túl alacsony, a ritka és nem eléggé tartós adagolása őket), valamint az emberek alultáplált, gyenge és reakcióhiány már lassú, hosszú, elhúzódó fölött a tályog, anélkül, hogy a kifejezett tüneteit. Épp ellenkezőleg, ha korán megkezdett és helyesen végzett antibiotikus kezelés folyamata néha dokkolt nélkül gennyes.

Néha vannak olyan gyorsan futó folyamatokat. kíséretében nagy nekrotikus változásokat a környező szövetekben.