Kardiogén sokk - tünetek, kezelés, alak, színpadi, diagnózis
Kardiogén sokk - egy életveszélyes állapot, amely eredményeként fejlődik ki súlyos zavar a kontraktilis funkciója a bal kamra, csökkentve a min és a stroke a szív térfogata, ami jelentősen rontja a vérellátást az összes szervek és szövetek a test.
Kardiogén sokk nem önálló betegség, és fejleszti szövődményeként szív patológiák.
Az ok a kardiogén sokk szívizom kontraktilitását megsértését (akut miokardiális infarktus, hemodinamikailag szignifikáns aritmia, dilatált kardiomiopátia) vagy morfológiai rendellenességek (súlyos billentyű elégtelenség, kamrai septum ruptura, a kritikus aorta stenosis, hipertrófiás kardiomiopátia).
A patológiai mechanizmus kardiogén sokk fejlesztési komplex. Megsértése a kontraktilis funkció a szívizom csökkenése kíséri a vérnyomás és a szimpatikus idegrendszer. Ennek eredményeként a szívizom összehúzódási aktivitás növeli, és a ritmus felgyorsul, ami növeli a szív oxigénigényét.
A meredek csökkenése a perctérfogat egy csökkenést okoz a vér áramlását a medencében a renális artériák. Ez vezet a folyadék-visszatartás a szervezetben. Növeli a vér térfogatát növeli az előterhelés a szív és provokálja a fejlesztés a tüdőödéma.
Hosszú fennmaradása elégtelen vérellátása szervek és szövetek kíséri felhalmozódása a szervezetben a oxidálatlan anyagcsere termékek, így a metabolikus acidózis alakul.
Besorolás szerint által javasolt akadémikus E. I. Chazovym, ott vannak a következő formák kardiogén shock:
- Reflex. Miatt drasztikus csökkenése a vaszkuláris tónus, amely vezet jelentős vérnyomásesés.
- Igaz. A fő szerepe van a jelentős csökkenése a pumpáló funkciója a szív némi növekedés a teljes perifériás ellenállás, ami azonban nem elegendő ahhoz, hogy megfelelő vérellátás.
- Reakcióhiány. Ez történik a háttérben kiterjedt szívinfarktus. Jelentősen megnövekedett tónusa perifériás erek, és mikrokeringési rendellenességek nyilvánvaló maximális súlyossága.
- Aritmiás. Romlása hemodinamika eredményeként fejlődik ki jelentős szívritmuszavarok.
A fő tünetek a kardiogén sokk:
- egy éles vérnyomáscsökkenés;
- rostos impulzus (gyakori, gyenge töltés);
- oligoanuria (csökkent vizeletmennyiség kisebb, mint 20 ml / óra);
- blokk, akár egy kóma;
- sápadtság (néha erezettel) integumentumban, melalgia;
- csökkentő bőr hőmérséklete;
- tüdőödéma.
diagnosztika
Vezetési diagnózisa kardiogén sokk tartalmazza:
- koszorúér angiográfia;
- Mellkas röntgen (egyidejű pulmonális patológia, a méret a mediastinum, a szív);
- elektro- és echokardiográfia;
- komputertomográfia;
- egy vérvizsgálat kardiális enzimek, beleértve a troponin és foszfokináz;
- Elemzés artériás vérgáz készítmény.
Gyorssegély a kardiogén sokk:
- ellenőrizze a légutak;
- intravénás katéter készlet nagyobb átmérőjű;
- csatlakoztassa a beteg szív monitor;
- be nedvesített oxigén keresztül maszk vagy nazális katéterek.
Miután tevékenységet végző megtalálására irányuló okait kardiogén sokk, fenntartva a vérnyomást, a szív teljesítményét. Gyógyszeres terápia magában foglalja:
- fájdalomcsillapítók (fájdalom lehetővé teszik megállás);
- szívglikozidok (növeli a kontrakciós aktivitás a szívizom, növeli a lökettérfogat a szív);
- vazopresszorok (növeli koszorúér és az agyi véráramlás);
- foszfodiészteráz inhibitorok (növekedés perctérfogat).
Ahol jeleztük, vannak hozzárendelve, és más gyógyszerek (glukokortikoidok, volemic oldatok, β-blokkolók, az antikolinerg szerek, antiarritmiás szerek, trombolitikumok).
megelőzés
Megelőzés A kardiogén sokk - az egyik legfontosabb lépés a betegek kezelésére akut kardiopatologiey ez a gyors és teljes fájdalom, helyreállítása szívritmust.
Lehetséges következmények és szövődmények
Kardiogén sokk gyakran kíséri a szövődmények kialakulásának:
- akut szív mechanikai sérülés (kamrai septum szakadás, törés a bal kamra, mitrális billentyű-elégtelenségben szívtamponádot);
- súlyos bal kamrai diszfunkció;
- jobb kamrai infarktus;
- vezetési zavarok, és a szívritmust.
Halálozás kardiogén sokk nagyon magas - 85-90%.
Tudtad, hogy:
Még ha az ember szíve nem vert, ő még mindig él hosszú ideig, amely megmutatta a norvég Rybak Yan Revsdal. A „motor” megállt 04:00 után egy halász elvesztette az utat, és elaludt a hóban.
Minden ember nem csak egyedi ujjlenyomatok, hanem a nyelvet.
A fogszuvasodás - a leggyakoribb fertőző betegség a világon, versenyben, akivel még csak nem is az influenza.
A belekben születnek, élnek és halnak a baktériumok millióit. Ezek látható csak nagy nagyítású, de ha jönnek össze, akkor lehet helyezni egy szabályos csésze kávét.
Amerikai tudósok végzett kísérleteket egereken és megállapította, hogy a görögdinnye leve megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. Az egerek egy csoportját ivóvíz sima vizet, és a második - görögdinnye levét. Ennek eredményeként, a hajók a második csoport mentesek voltak a koleszterin plakkok.
Az Egyesült Királyságban van egy törvény, amely szerint a sebész nem akarnak A beteg a műtét, ha dohányzik, vagy túlsúlyos. Ember kell feladni a rossz szokásokat, és akkor talán nem lesz szükség műtétre.
Ha azt mondjuk, még a rövid és egyszerű szavakat használni fogjuk 72 izmokat.
Működés közben agyunk töltünk az energia mennyisége egyenlő a hatalom a villanykörte 10 watt. Így a kép villanykörte a feje fölött idején az érdekes ötlet nem olyan messze az igazságtól.
Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Tehát, ha nem akarjuk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.
Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag használhatatlan az emberre.
Korábban azt hitték, hogy ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Azonban ezt a nézetet cáfolta. A tudósok kimutatták, hogy az ásítás hűti az agyat a személy és javítja a teljesítményt.
Egy jól ismert gyógyszer „Viagra” eredetileg kifejlesztett a magas vérnyomás kezelésére.
Alá egy szamár, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy a nyakát, mint esett le egy ló. Csak ne próbálja cáfolni ezt az állítást.