Kérdés Mi a kezelése nyelőcsőgyulladás
Nyelőcsőgyulladás kezelés célja, hogy megszüntesse a okok, amelyek miatt a betegség tüneteinek enyhítésére és a ragaszkodás bizonyos szabályok az élet, ami minimálisra csökkenti a hatását, amennyire csak lehetséges hajlamosító tényezők. Ezért a kezelés a nyelőcsőgyulladás végezzük a következő módszerekkel:
- Kábítószer-mentes módszerek, tiszteletben tartásán alapul az élet ritmusát, kockázatának minimalizálását öntési gyomortartalom a nyelőcsőbe;
- Gyógyszereket szed. célzó okának megszüntetése a betegség, a tünetek és eltávolítása gyorsuló helyreállítása normál szerkezetének a nyelőcső nyálkahártyájának;
- Műtéti kezelés szövődményeinek oesophagitis.
Akut oesophagitis okozta trauma. károsodás nyelőcső agresszív vegyi anyagok vagy fertőző betegségek nem okoz nehézséget. Akkor kell alkalmazni antibiotikumok vagy vírusellenes szerek fertőzések kezelésére. okozott nyelőcsőgyulladás. A tünetek enyhítésére a nyelőcső nyálkahártyájának védelme és felgyorsítja a helyreállítása normál szerkezetének, akut nyelőcsőgyulladás használt gyógyszerek a következő csoportból reparants (szukralfát, Venter, homoktövis olaj, stb), az antacidok (Maalox. Fosfalyugel. Almagel stb) et al.
Terápia krónikus oesophagitis okozta reflux a gyomortartalom a nyelőcsőbe, egy hosszú és összetett. A kezelés az ilyen reflux -ezofagita megfelel antireflux módban, alkalmazása gyógyszeres kezelés vagy teljesítő műtét jelenlétében szövődmények.
Nem gyógyszeres kezelés a reflux oesophagitis szabványosított és áll elvégzése bizonyos ajánlásokat életmód. Szabályt kell követni a reflux oesophagitis, tükröződik a táblázatban.
Szabályzat nem gyógyszeres kezelés a reflux oesophagitis
Miért szükséges elvégezni ezt a szabályt
Sleep ágyon felemelt fejjel végén 10-15 cm. Ennek elérése érdekében lehetőség van, hogy véget extra matrac van hajtva a fej alatt az ágy végében
Hiánya vízszintes testhelyzet csökkenti a reflux a gyomortartalom a nyelőcsőbe
Minimalizálják a zsírok (vaj, zsíros halak, sertés, liba, kacsa, bárány, sütemények)
Fats pihenni a nyelőcső alsó záróizma, amely nem tudja megakadályozni miután dobott a gyomortartalom a nyelőcsőbe
Növeli a fehérje mennyisége az étrendben (alacsony zsírtartalmú húsok és halak, diófélék, sajt és tejtermékek)
Protein hangok a nyelőcső alsó záróizma
Csökkentse minimálisra az elfogyasztott étel egyszerre. Együnk gyakran 4-6-szor egy nap, kis részletekben
Egy kis mennyiségű étel emésztjük gyorsan, nem marad a gyomorban, amely csökkenti a kockázatot a reflux
Kizárása termékek, irritálja a gyomor nyálkahártyát és a nyelőcső (akut, füstölt, fűszeres ételek, és a hagyma. Fokhagyma. Csokoládé. Kávé. Alkohol, paradicsom. Citrusféle gyümölcsök és gyümölcslevek, stb).
Ezek a termékek irritálhatja a nyelőcsövet, súlyosbítva a nyelőcső. Továbbá irritáló termékek csökkentik a nyelőcső záróizom tónusát
Túlsúly gyakran oka a reflux
Ne egyen lefekvés előtt, és ne feküdjön le evés után. Evés legyen legalább 45 percig, mielőtt aludni
A vízszintes testhelyzet evés után vezet könnyű szerezte a gyomortartalom a nyelőcsőbe
Ne viseljen ruhát, szorította a has (derék, feszes nadrág, fűző, stb)
Szűk ruházat növeli a hasi nyomás, ami növeli a reflux
Kis méret a testmozgás, a stressz okozta hasi, törzs előre, nehéz tárgyak emelését darabonként több mint 10 kg
Az ilyen fizikai aktivitás és a testmozgás növeli a hasi nyomás, ami növeli a reflux
Ha lehetséges, hagyja abba, vagy minimalizálják a beszívott bizonyos gyógyszerek, mint például a nyugtatók. altatók. nyugtatók. Verapamil és más kalcium-antagonisták. Teofillin, stb
Ezek a gyógyszerek csökkentik a nyelőcső záróizom tónusát, és jelentősen csökkenti a mozgási aktivitás a nyelőcső
Leszokni a dohányzásról és alkoholtartalmú italok fogyasztása
Dohány és alkohol csökkenti a nyelőcső záróizom tónusát
Amellett, hogy megfelelnek antireflux módban, reflux oesophagitis alkalmazásával végezzük az alábbi gyógyszereket:
- A protonpumpa-gátlók - Nexium, omeprazol. Pariet, lanzoprazol, Rabenprazol, ezomeprazol, stb.;
- H2 hisztamin blokkolók - Ranitidin. Famotidin, Ranigast, Ranisan, Kvamatel. Nazitidin, Mifentidin, Zaniac stb.;
- Prokinetikumokként - Motilium. Ciszapridet, domperidon, Reglan. Ganaton;
- Antacidák - Maalox®, Almagel, Fosfalyugel, Megalak, Gaviscon, Topalkan, Gaviscon stb
A kezelés időtartama, dózisok és gyógyszer-kombinációból határozzák súlyossága reflux oesophagitis. Minden gyógyszert rendszert együtt használják egy antireflux kezelés. Jelenleg a nemzetközi szabványok előírják a következő kezelés különböző súlyosságú reflux oesophagitis:
1.Reflyuks nyelőcsőgyulladás I fokban csak kell eleget tennie antireflux vételi mód és protonpumpa-gátlók, prokinetikumokként és savkötők.
Így antacidok (például Fosfalyugel) figyelembe 3-4 alkalommal naponta 30 ml étkezés előtt. Prokinetikumok (ciszaprid), 10 mg napi három alkalommal 20 percig étkezés előtt. Az omeprazol, Rabenprazol Pariet és hogy 10 - 20 mg per nap, lansoprazol - 15 - 30 mg naponta. A kezelés időtartama 3-4 hét.
2.Reflyuks nyelőcsőgyulladás II mértékig kell eleget tennie antireflux mód részesülő gistaminobloktorov H2 vagy protonpumpa-gátlók kombinált savlekötők és prokinetikus.
A dózisok a protonpumpa-inhibitorok, antacidumok, prokinetikumok és szabványos, azaz ugyanaz, mint a kezelés a nyelőcsőgyulladás I. fokú. H2 gitasminoblokatory kell venni 10-20 mg naponta kétszer. Időtartama protonpumpa-inhibitorok, H2-hisztamin blokkolók és prokinetikus 4 hét. Miután a végén a fő terápia folyamán további 3 - 4 hetes savkötők és H2-támogató hisztaminblokkolók adagolási - 10 - 1 20 mg naponta egyszer.
3.Reflyuks nyelőcsőgyulladás III-IV fokú használatát igényli protonpumpa-inhibitorok, prokinetikumok, az antacidok és reparants. Azt is be kell tartani az antireflux módot.
Az omeprazol, Rabenprazol Pariet és hogy 10 - 20 mg per nap, lansoprazol - 15 - 30 mg naponta. Motilium hogy 10 mg 2 - 4-szer egy nap, és a 30 ml-Fosfalyugel például 3-4-szor naponta. Továbbá, meg kell reparants (Venter, szukralfát, Solcoseryl, Alsukral et al.) - gyógyszerek, amelyek gyorsítják a gyógyító nyelőcső nyálkahártyáját. A leggyakrabban használt Venter - 0,5 g 4-szer naponta, étkezés előtt. Az alkalmazás időtartama az összes gyógyszerek 6-8 hét.
A kezelés után a proton pumpa gátlók eltörli fokozatosan áttevődik a fele a humán dózis további 3-4 hétig. Ahelyett, hogy csökkentsük a dózist a protonpumpa-inhibitorok is meg lehet hozni a H2-hisztamin-blokkolók.