Körömlob, p

Körömlob - akut gennyes ujjak (legalább - a lábujjak). Ez következtében alakul a képességét, hogy élni a gennyes mikroorganizmusok (általában - Staphylococcus aureus) behatol a szövet keresztül kis bőr károsodását. Amikor panaritiums jelölt duzzanat, bőrpír és fájdalom az ujjak. A súlyos formákban megfigyelt hidegrázás és láz. Fájdalom lehet éles, lüktető, megfosztották alvás. A korai szakaszban a lehetséges konzervatív kezelés, a végén - szükség műtétre.
Körömlob gyakoribb a gyermekek, valamint a fiatal és középkorú emberek - 20-50 év. A statisztikák szerint háromnegyede betegek megbetegszenek után mikrotrauma, ami a termelés. A leggyakoribb lokalizáció I, II és III a jobb kéz ujjait. Fejlesztési panaritium hozzájárulnak mind a külső (hűtés, rezgés, kémiai expozíció) és a belső (gyengült immunitás) tényezők.
A tenyéri felszínén az ujjak egy csomó fontos anatómiai struktúrák: .. Az ín és ínhüvely, idegek, erek, az ízületek és a kapszulák stb injekciós zsír ezen a területen van egy különleges szerkezettel. A bőr tenyér aponeurosissal számos rugalmas és tartós rost. Ezen túlmenően, a vastagabb szálkötegek úgy vannak elrendezve hosszanti kötőszövet. Ennek eredményeként a szál van osztva kis sejtek emlékeztető méhsejt.
Egy ilyen szerkezet, egyrészt, megakadályozza a terjedését a gyulladás „együtt”, a másik - kedvező feltételeket teremt a penetráció gennyes folyamat mélyen a szövetekbe. Éppen ezért, ha lehetséges panaritiums gyors progressziója bevonásával inak, a csontok és izületek, vagy akár az összes szövetben az ujját.
besorolás panaritiums
Mivel a helyét és jellegét az érintett szövetekben a következő típusú bűnöző:
- Skin bűnöző. A legegyszerűbb formában. Fekély alakult ki a bőrt.
- Okolonogtevoy panaritium (bűnöző). Lokalizált gyulladás a köröm környékén görgő.
- Subungual bűnöző. Fejleszti az körömlemez.
- Bőr alá bűnöző. Ez akkor fordul elő a bőr alatti szövet a tenyéri felületének az ujjak.
- Bone bűnöző. A megkülönböztető jegye a részvétele a folyamatban a csont tályog.
- Ízületi bűnöző. Ez fejlődik a interphalangealis vagy metacarpophalangealis ízületek.
- Osteoarthritis az ízületi bűnöző. Általában akkor fordul elő a progresszió ízületi bűnöző, amikor a gyulladás megy az izületi csontok végeit a ujjperceket.
- Ín bűnöző. Lokalizálódik az ín.
Hajlamosító tényezők és okai bűnöző
A közvetlen oka a bűnöző gyakran válik Staphylococcus aureus behatol a szövetbe keresztül sebeket, horzsolásokat, injekciók, repedések, szilánkok vagy sorja, ami néha nem veszik észre, vagy úgy tűnik olyan enyhe, hogy a beteg egyszerűen nem figyelni rájuk. Kevésbé gyakori bűnöző úgynevezett Gram-negatív és gramolozhitelnoy coli, Streptococcus. Escherichia coli, Proteus, valamint nem Clostridium anaerob mikroflóra esetén, és kórokozók rothadó fertőzés.
A környezeti tényezők közül, amelyek elősegítik a bűnöző, érvényes szisztematikus hűtés, párásítás, rezgés, kivonatolás, a környezetszennyezés vagy irritáló anyagok váltanak ki.
A belső tényezők, amelyek növelik annak valószínűségét, bűnöző olyan endokrin betegségek, hypovitaminosis. metabolikus és csökkent immunitás.
tünetek bűnöző
Tünetek bűnöző függően változhat a formában a betegség. Azonban ha van olyan formája számos közös tünetei. A kezdeti szakaszban panaritium jelölt bőrpír, enyhe duzzanat és enyhe vagy közepesen súlyos fájdalom, esetleg - égő. Ezután a duzzanat növekszik, a fájdalom fokozódik, egyre intenzívebb, ívelt, rángatózás, alváshiány.
A régió képződött gennyes gyulladás tűzhely, amely látható, amikor a felület képez bűnöző. Kialakulását egy tályog kísérheti gyengeség, fáradtság, fejfájás és láz. A tünetek a mérgezés kifejezettebb a mély, súlyos panaritium (csont, ízületi, ín).
Ezen kívül minden formája bűnöző saját jellegzetes tüneteket.
Skin bűnöző általában akkor fordul elő a köröm falanxban. A bőr kivörösödik, akkor a központ pirosodást epidermisz hámozott korlátozott része. Alakult húgyhólyag tele zavaros, véres, vagy szürkés sárga folyadék átviteli a bőrön keresztül. Kezdetben a fájdalom elmosódik, akkor fokozatosan növekszik, lesz lüktető. Ez a forma gyakran kíséri bűnöző szár lymphangitis. ahol az alkar és a kéz vannak kialakítva piros csíkos mentén gyulladt nyirokcsomók. A szövődménymentes panaritiums általános állapota nem szenved, amikor lymphangitis lehetséges láz, gyengeség, fáradtság.
Okolonogtevoy bűnöző (bűnöző), általában után alakul ki egy rossz manikűr vagy szövődményeként sorja és repedések okolonogtevogo hengerrel fizikai dolgozók. Kezdetben jelölt helyi duzzanat és bőrpír, akkor a folyamat gyorsan terjed, amely az egész köröm szeres. Elég gyorsan kialakult egy tályog, egy átviteli keresztül vékony bőrt ezen a területen. Azokon a területeken, a gyulladás, mely súlyos fájdalom, alvászavar, de összességében szinte nem szenved. Lymphangitis ebben a formában a bűnöző ritka.
Talán spontán megnyitása egy tályog, de nem teljes kiürítése is okozhat súlyos formájában az átmenetet a krónikus bűnöző. A progresszió genny folyamat tönkreteheti alatt alapja a köröm, benyúlnak a bőr alatti szövet tenyéri, a csont és még distalis interphalangea.
Subungual bűnöző. Általában szövődménye paronychia azonban kialakulhat primer miatt - szilánkok, szúrt sebek területén szabad széle a köröm, vagy gennyes subungual vérömleny. Mivel képező fekély ezen a területen „csuklós” merev és sűrű körömlemez a köröm alatti bűnöző jellemző rendkívül erős fájdalom, rossz közérzet, és jelentős növekedést a hőmérséklet. Nail csont duzzanat, genny a köröm alatt fényét.
Bőr alá bűnöző. A leggyakoribb típus panaritiums. Jellemzően alakul ki, amikor fertőzött kicsi, de mély, szúrt sebek (például, egy szúrás tüskés növények, árral, egy hal csont és t. D.). Kezdetben van egy enyhe vörösödés és helyi fájdalom. Néhány órán belül a fájdalom növekszik, egyre lüktető. Finger megduzzad. Az általános állapota a beteg egyaránt kielégítő, és jelentősen romlik. Amikor fekélyek nagy nyomás alatt, és a hidegrázás vannak jelölve a hőmérséklet emelkedése 38 fok, és a magasabb. Ha nem kezelik, késői vagy elégtelen kezelésére gennyes folyamat átterjedhet a mély anatómiai struktúrák (csont, porc, ín).
Bone bűnöző. Ez kialakulhat fertőzött, nyílt törések vagy annak a következménye, szubkután bűnöző a szaporítás a fertőzés lágyrész csonthoz. Túlsúlya jellemezte az olvasztási folyamatok csont (osteomyelitis), a behajtás. Talán egy részleges vagy teljes bomlását a Phalanx. A kezdeti szakaszban a tünetek hasonlítanak szubkután bűnöző, azonban kifejezett sokkal élénkebben. A beteg szenved egy rendkívül intenzív lüktető fájdalom, nem tud aludni.
Riadtan ujjperc térfogata megnő, ami miatt az ujj kap kolboobrazny megjelenést. A bőr sima, fényes, piros, cianotikus árnyalatú. Finger kissé hajlott, mozgás korlátozottak, mert a fájdalom. Ellentétben szubkután bűnöző a csont alakú lehetetlen meghatározni a helyén maximális fájdalom, mert a fájdalom diffúz jellegű. Megjegyzi, hidegrázás és láz.
Ízületi bűnöző. Lehet alakulnak közvetlen fertőzés (például a behatoló sebek vagy nyílt törések intraarticuláris), vagy elterjedt gennyes folyamat (ín és a csont panaritiums szubkután). Kezdetben van egy kis duzzanat és fájdalom a közös mozgás közben.
Aztán a fájdalom felerősödött, a mozgás lehetetlenné válik. Duzzanat növekszik, és válik különösen hangsúlyos hátsó felületén az ujját. Ha a feszültség határozza meg tapintással az ízületi kapszula. Ezt követően, a hátsó ujj sipoly képződik. Elsődleges kinyerése panaritiums is végződhet szekunder Körömlob (miatt suppuration elterjedt a szomszédos szövetekből) rendszerint akkor válik kimenetelét amputáció vagy ankylosis.
Ín bűnöző (gennyes ínhüvelygyulladás), valamint más típusú bűnöző lehet fejleszteni, mint a közvetlen behatolását a fertőzés és a szaporítás során más részein az ujját. Hazafias ujj egyenletesen, enyhén hajlított, megfigyelt erős fájdalom, hirtelen megnő, amikor megpróbáljuk a passzív mozgásokat. Amikor a nyomás a ín meghatározott éles fájdalom. Bőrpír nem lehet kifejezni. Már jelentős hőmérséklet-növekedés, gyengeség, étvágytalanság. Lehetnek zavart és delírium.
Ín bűnöző - a legnehezebb és legveszélyesebb gennyes gyulladás az ujját. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a genny gyorsan terjed az ínhüvely, átadva az izmok, csontok, lágy szövetek, és még tenyér alkarját. Ha nem kezelik, az ín teljesen elolvadt, és az ujját elveszti a szerepét.
diagnózis bűnöző
A diagnózis alapján a beteg tüneteinek és klinikai betegség tüneteit. Alakjának meghatározására és finomítani bűnöző fekély lokalizációs végezzük tapintással öblös próbával. Annak kizárására csont- és ízületi panaritium végre radiográfiai. Meg kell jegyezni, hogy ellentétben a csont bűnöző, amikor a változó formában ízületi betegség nem azonnal felismeri, és lehet enyhe. Ezért tisztázni a diagnózist kell adni összehasonlító röntgen névadó egészséges ujját a másik kezével.
bűnöző kezelés
Panaritiums kezeléstől függően műtét. Amikor a felület formáit beteg lehet az ambuláns, a mély kell kórházba. darsonval: A korai szakaszban betegek felületes bűnöző konzervatív terápiával lehet hozzárendelni. UHF. termikus eljárások. A későbbi szakaszokban felület bűnöző, és minden szakaszban a csont és ín formája a betegség működését mutatják. Tályog nyitni és üríteni, hogy a leghatékonyabb kiáramlás osztva a szálak sejtekben.
Sebészi kezelése a csont vagy ízületi panaritiums által meghatározott mértékű tartósítás az érintett szövetekben. Abban az esetben, részleges megsemmisítése a kimetszés a károsodott területek. A teljes elpusztítása (ha lehetséges csont- és ízületi panaritiums) azt mutatja, amputáció. Ezzel párhuzamosan, a gyógyszeres terápia elleni küzdelmet célzó gyulladás (antibiotikumok), csökkenti a fájdalmat és megszünteti a jelenségek a mérgezés.