Koszorúér fistula - coronaria arteriovénás fisztula (arteriovénás fisztula) és koszorúér

Szívkoszorúér-megbetegedések (CHD) olyan betegség, amelyet az jellemez, a lassulás a vérellátás a szív. Ha ez a feltétel észlelhető benne, ez az úgynevezett krónikus. A halálozási arány a betegség az egyik legmagasabb a világon.

A koszorúerek vérellátását a szívizom, vérellátása nincs alternatívája ennek, így a koleszterin eltömődött koszorúerek (atherosclerosis), végső soron köteles okoz a szívkoszorúér-betegség. Érszűkülete kritikus szintre vagy az arteria törés miatt felhalmozódása nagyszámú faggyús piakkok vezet a szívroham. Egy szívroham károsítja a szívizom ischaemia okozza fokozatos halálát szív szöveteiben, és logikus, hogy a rendszeres és elhalása bizonyos területeken a szív fokozatosan jön elhanyagoltság egész test egészére. Szövődménye a szívkoszorúér-betegség koszorúér arteriovenosus fistula.

Mi koszorúér arteriovenosus sipoly, arteriovenosus fistula okai

Arteriovénás fisztula (fisztula) egy rendellenes összeköttetés artéria és véna, fistula néha mesterségesen létrehozott hemodialízis. Lehet megszerezni miatt patológiás folyamat, például sérülés vagy eróziója artériás aneurizma. Veleszületett sipoly is előfordulhat, de csak ritkán.

Koszorúér fistula - coronaria arteriovénás fisztula (arteriovénás fisztula) és koszorúér

A koszorúér fistula fúziós egy kamera maga artéria a szív (koszorúér kamarai fisztula), vagy bármely szegmensben a tüdőartéria (koszorúér arteriovénás fisztula), átmegy nem át a kapilláris-ágyon a szívizomban.

Kórélettanában ezen elváltozások azonos, hasonló kezelésre.

Az első dokumentált esetében a betegség fordult elő 1908-ban, és a később, az első műveletet, hogy lezárja a koszorúér sipoly végeztük 1947.

A legtöbb sipoly kicsi, nem okoz semmilyen komplikáció, és spontán eltűnnek. Azonban nagy sipoly általában 3-szor normális koszorúerek és oka a kellemetlen tünetek és komplikációk. Kis sipoly nem változik hemodinamikai kép. Nagy, éppen ellenkezőleg, ischemiás miokardiális szegmensekben.

A helyén egy vegyület szívkoszorúér fisztula disztális áramlás csökkenése következik be. Ez a folyamat egy csökkenést okoz a nyomás, ödéma gyakran előfordul, ez a véralvadási része. Ha egy nagy sipoly, koszorúsérbe diasztolés nyomás fokozatosan csökken. Koszorúér megpróbálja kompenzálni ezt a jelenséget, a fokozatos kiterjesztése a kínálat artériát. A végén, ez növeli a szívizom oxigénigénye. Ez a hiány felerősödik idején edzés, futás, sportolás.

Idővel, a koszorúér, ami során a fisztula, kitágul, ami viszont a betegség progresszióját képződése aneurizma, fekélyesedés, mediális degeneráció, lerakódását ateroszklerotikus elmeszesedése artériák, hajó törés és a trombózis.

A fő oka a koszorúér-sipoly felnőttkorban:

szív hibák;
strukturális hibák a miokardium;
pulmonalis stenosis;
atresia az interventrikuláris septum;
coarctatio aorta;
hypoplasiája bal szívfél;
atresia az aorta.

Mert a veleszületett koszorúér sipolyok megsérti a celluláris mechanizmusok miokardiális elsődleges csövet az emberi szív a korai embrionális időszakban. A másik ok - a hiba a disztális ágát a koszorúér.

Tünetei koszorúér sipoly

Veleszületett koszorúér sipoly gyakran tünetmentes. A legtöbb gyermek ebben a betegségben, ha hallgat a szív rögzített folyamatos konkrét zaj, különösen, ha a sipoly kicsi vagy közepes méretű. A csecsemők és a kisgyermekek a következő tünetek:

angina;
ingerlékenység;
izzadás;
sápadtság;
légszomj;
tachycardia.

A legtöbb csecsemő kórházba került koszorúér sipoly korában 2-3 hónaposnál szívelégtelenség tünetei. Ezek a gyerekek hamar elfárad etetés közben, nem volt hajlandó mellkasi légzés során hallható sípolás, fokozott izzadás, esetenként a gyermek nagyon halvány, rosszul nő, étkezési és gyarapodik. Így még gyerekcipőben jár, a gyerekek jeleit mutatja a pangásos szívelégtelenség.

Azoknál a betegeknél, szerzett sipoly tünetei:

szívelégtelenség;
aritmia;
ájulás;
mellkasi fájdalom;
endocarditis (ritkán);
nehézlégzés terhelésre;
angina;
fáradtság, tachycardia.

Leírunk a tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ezek a tényezők a fisztula közepes és nagy méretű, kezelik, ez a feltétel vezethet szívroham.

Szívkoszorúér arteriovénás fisztula

Szívkoszorúér arteriovenosus fistula végzik csak egy átfogó diagnosztikai és pontos diagnózist. Mivel a szívbetegségek kezelésére nagyon sok a kezelést olyan integrált megközelítésre van szükség kórházi megfigyelés és hosszú gyógyulási időszak.

Gyakran apró sipoly spontán eltűnnek. Azonban nagy hajlamosak fokozatosan növeljük, és szükség katéteres vagy műtéti eltávolítás. Annak érdekében, hogy szívbelhártya-gyulladás, és egyéb szövődmények szükséges posztoperatív nyomon követése és ellenőrzése az orvos.

Az első szakaszban a kezelés diagnosztikai szívkatéterezés. Ez végre annak érdekében, hogy meghatározzák a hemodinamikai elváltozás és részletes értékelését angiográfiás anatómia sipoly különösen eredetéről, terjesztés és egyéb paramétereket.

A kezelés fő célja - az eltávolítását a fistula megőrzése normál koronária véráramlás. Ne távolítsa el a sipoly csak akkor használható, ha a kockázat az eltávolítás nagyobb a kockázata a jelenlétét a szervezetben a betegnek. Ha a sipoly számos területen, távolítsa el az összes, főleg a nagyobbak.

Kábítószer-kezelés fistula csak a-elvonási tünetek, eltávolításuk a súlyos tünetek elkerülhetetlen. Kábítószer képes megszüntetni a koszorúér sipoly műtét nélkül nem létezik.

CHD - szívkoszorúér-betegség eredményeként az atherosclerosis
Emlékeztető, hogy a beteg - koszorúér-bypass műtét - egy rövid, informatív formában válaszok a fő ajánlások, működéséről információt posztoperatív ajánlások a jövőben
CHD. Szívinfarktus, bypass műtét - kérdések és válaszok a következő részben „kardiológia”
Érelmeszesedés - az okok, kockázati tényezők, kezelés
A kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében. Atherosclerosis. Magas vérnyomás - az ajánlások az American Association, a magas vérnyomás megelőzésére, ha van a magas vérnyomás, a kockázati tényezők és terápiás stratégiák, a kábítószerek, az érelmeszesedés megelőzésére, a sztatinok

Azt is olvastam: