Laborvizsgálatoknak terhességben - Makarov
A fő célja a laboratóriumi szűrővizsgálat betegek azonosítására kockázata esetleges megsértése a magzat fejlődését. Között a laboratóriumi vizsgálatok szűrőprogramok jellemzően számos mutató szintjének értékelésére.
A szint szabad ösztriol az anyai vérben. Ösztriol egy női szteroid nemi hormon, amely a terhesség alatt termelődő a méhlepény, és annak szintje állapotát tükrözi gyümölcs-placentáris rendszer. Jelentős csökkenése folyamatosan alacsony értéket, vagy elégtelen emelkedése ösztriol szintje jelzi, lehetséges megsértését a méhlepény és a magzati oldalán.
A szint az alfa-fetoprotein az anyai szérum (AFP). Alpha-fetoprotein - specifikus fehérje, ami által a magzat a terhesség alatt, és az anya vérkeringésébe. Növelése vagy csökkentése a tartalmát AFP képest a szint jellemző normális terhesség, jelzi a magzati állapotban. Ahhoz, hogy növeli a szérum AFP eredmény számos magzati rendellenességek: veleszületett nefrózis, duodenum atresia, gastroschisis, omphalocele, meningomyelocoele, spina bifida, anencephalia. Növekedési retardáció, amely kíséri megsértésével AFP termelést a májban, ami csökkent a szérum koncentrációja a terhes nők. Koncentrációjának csökkentésére AFP (2-szer kisebb, mint az átlagos szabványos értékek egy adott terhességi kor) miatt lehet, és Down-szindróma. Fordítva magzati elhalás kíséri meredek emelkedése a szint AFP, mint egy nagy kibocsájtott fehérje mennyiségét, és növeli a permeabilitást a placentán.
PAPP-A teszt - a meghatározása a vérben által termelt terhesség csak akkor, ha a fehérje „A”. Bizonyos kromoszómális rendellenességek, leggyakrabban a Down-szindróma vagy szindróma, Edward, valamint számos egyéb fejlődési szintjének PAPP-A nagymértékben csökken.
Hangsúlyozni kell, hogy a diagnosztikai érték csak az integrált értékelési, azaz szintjének meghatározása számos mutató, nem csak bármelyike.
A kapott eredmények a laboratórium, összehasonlítva a standard jellemző a terhesség idején a vizsgálat. Így minden egyes laboratóriumban különböző kémiai reagensek szintjének meghatározása HCG, AFP és szabad ösztriol egyéb mutatók. Ennek megfelelően ezek a laboratóriumok saját színvonalú teljesítményt a különböző időszakokban a terhesség, amely folyamatosan frissíteni kell.
Nem tartása bármilyen index aránya kifejezés csak egy bizonyos valószínűséggel, megadása nélkül annak pontos (lehet vagy nem lehet), az előfordulása olyan szabálytalanságot a fejlesztés a magzat, meghatározása nélkül a természet a szórás.
Mint egy további kiértékelés nyakszirti magzat a terhesség 10-14 hét. Úgy véljük, hogy ha az érték az index több mint 3 mm. ez is növeli a megsértése a magzat fejlődését.
Közelebbről például, szkrínelésére potenciális kromoszómális rendellenességek - Down szindróma, Edward-szindróma, Klinefelter-szindróma, Turner-szindróma segítségével kombinált teszt szempontjából a terhesség 8-11 héttel a meghatározására PAPP-A tésztát, és β-alegységek a hCG, majd az ultrahangos meghatározása nyakszirti 11-14 hét.
Ugyanazt a célt tekintve a terhesség 14-18 hetes szintjének meghatározása AFP, hCG és ingyenes ösztriol az anyai vérben.
Hasonlóképpen, a átvizsgálást hajtunk végre, és egyéb lehetséges magzati fejlődési rendellenességek.
Amellett, hogy a fejlődési rendellenességek vizsgált paraméterek jelezheti a potenciális kockázat a különböző szövődmények a terhesség alatt. Például, emelkedett az AFP és hCG növeli a placenta leválás, a koraszülés. magzati növekedés retardáció, előfordulása preeclampsia. magzati oxigénhiány, alacsony magzati születési súly és egyéb szövődmények.
Annak ellenőrzésére, esetleges jelenlétét a feltételezett patológia kötelező elvégezni az ultrahangos diagnózis.
Tud-e csatlakozni a folyosón a program bármely szakaszában. A szerződés megkötése is lehet fizetni trimeszterben.