Lamictal használati utasítást, az illetékes egészségügyi on iLive
Antiepileptikum, görcsoldó hatóanyag Lamictal modern gyógyszerpiaci elő a lengyel cég Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals SA
„Hercu- betegség”, „isteni betegség”, „epilepszia” - ahogy nevezték epilepszia évszázadok, de ez probléma maradt. Ez zavarja az ember életét, és becsukta a kapuit egyes szakmákban, csökkenti az életminőséget. De mégis, ma ezek a termékek lehetővé teszik a gyógyszeripari cégek, ha nem gyógyul a beteg, hogy jelentősen javítsa az állapotát, és a profilaktikus adása görcsoldó gyógyszer, pl Lamictal, hatékonyan képes elhárítani a közelgő támadást. Legyen figyelmes, hogy az egészségre. És ha van egy története a kérdéses betegség, nem szabad csüggedni, a modern orvostudomány kész segíteni. Az egyik csak emlékezni arra, hogy ezeket a gyógyszereket kell előírni csak szakképzett technikus tapasztalt.
Jelzések Lamictal
Sajátosságai miatt a farmakodinamikai a hatóanyag lamotrigin aktív és okoz a jelzéseket a gyógyszer használatát Lamictal:
- Gyógyszerként monoterápia epilepszia (kisebb támadások).
- Relief részleges és generalizált rohamok.
- Ahogy hatóanyag komplex az epilepszia kezelésére (a súlyosabb patológiás megnyilvánulása a betegség).
- A bipoláris zavarok.
- Megelőzése az érzelmi állapot a beteg kezelésére.
- A kezelés tipikus absence rohamok (rövid generalizált rohamok hirtelen gyors azok elején és végén).
- Depresszió bipoláris rendellenességek a psziché.
kiadás Form
Beteg görcsoldó Lamictal, forgalmazzák orvosi gyógyszerek tabletta formában téglalap alakú vagy kerek. Tabletta - a fő formája a gyógyszer felszabadulását vizsgálják.
Tablettákat a hatóanyag lehet fehér vagy sárgás - barna. A forma és a szín meghatározása a különböző adagolási fő hatóanyag lamotrigin. Pellet gyógyszerkészítmény egység tartalmazhat 5, 25, 50 vagy 100 mg az említett aktív vegyületet.
Mindegyik tabletta van egy gyümölcsös illatú és ízű (például a fekete ribizli).
További kémiai vegyület alkotó Lamictalt: hidroxi-propil-cellulóz, povidon K30, kalcium-karbonát, nátrium-glikolát, magnézium-sztearát, nátrium-szacharin, ízesítő gyümölcsös íz.
Lamictal létrehozott társaság - producer orális epilepszia elleni, görcsoldó hatóanyag, ez azt jelenti, farmakodinámiáját gyógyszer vizsgálják.
Az aktív kémiai vegyület egy gyógyszer lamotrigin (INN - lamotriginum). Ez volt az, aki az irányt a farmakológiai tulajdonságai tabletták.
Hatóanyag tekinthető hatóanyag gyakorolt nyomást a feszültségfüggő nátrium csatorna blokkoló munkájukat. Lamotrigin hatékonyan kiegyensúlyozza az instabilitást a neuronális membránok. Ez csökkenti a felszabadulási sebessége glutaminsav, a domináns folyamat a provokáló roham epilepszia.
farmakokinetikája
De ahhoz, hogy egy hatékony kezelés nem csak a farmakodinamikájára a gyógyszer, az orvos tudnia kell a paramétereket a hatóanyag és a könnyű felszívódás sebessége és minősége való kilépését a betegnek. Ezért, mielőtt bármilyen gyógyszert szakértő értékelt és farmakokinetikáját Lamictal.
Ebben az esetben, a Lamictal a nagy sebességű teljes szívó az emésztőrendszer.
A maximális hatóanyag hatású gyógyszer a vérplazmában megfigyelhető után már két és fél órával az orális beadás után. Biohasznosulás Lamictal becsült 55%. Lamotrigin a betegben a csaknem teljesen átalakul a metabolitjai, a fő amelyek egy N-glükuronid.
Elosztó test összege elegendő egyedi, de átlagolt tartoznak 0,92-1,22 l / kg.
Átlagban felnőtt beteg felezési idő (T1 / 2) tart, akár 29 órán keresztül. Lamictalt kiválasztódik metabolitok formájában, és kisebb mennyiségben a változatlan (kevesebb, mint tíz százalék), elsősorban a veséken keresztül és a vizelet együtt csak mintegy 2% -a a széklettel. Élelmiszer befogadására meghosszabbítja T1 / 2. Szintjén adszorpciója a szám nem befolyásolja.
Felnőtteknél a kreatinin clearance esik körülbelül 25-53 ml / perc. Indikátor kreatinin clearance és a felezési közvetlenül függ a beadott dózis a szervezetben. Nem volt különbség e mutatók a fiatalok körében és az idősek.
A fiatal betegek kreatinin clearance kötődik az adagolás és a testsúly. Legmagasabb ez a mutató határozza meg öt éven aluli gyermek éves korig. Half-life fiatal betegeknél valamivel kisebb, mint a felnőttek.
A kreatinin-clearance eltér az átlag ember szenved veseműködési zavar, krónikus jellege, és azoknál a betegeknél, akik a hemodialízis. Átlagolt értékei rendre azt jelzik, 0,42 ml / perc per kg és 0,33 ml / perc per testsúlykg (közötti extrarenális vér tisztítására), vagy 1,57 ml / perc per testsúlykg (passzálási közvetlenül hemodialízis) .
Ennek megfelelően, az idő változik a T1 / 2, amely közelítőleg egyenlő:
- A krónikus veseelégtelenségben szenvedő - 42 óra és 55 perc.
- Azoknál a betegeknél közötti hemodialízis - 57 óra 25 perc.
- Azoknál a betegeknél során extrarenális vér tisztítására kezelések - 13 órán át.
Ennek alapján a tudás, a szakértő által kijelölt és dózist Lamictal.
Változások a kreatinin clearance emberek beszűkült májfunkció, attól függően, hogy a betegség súlyosságától.
- Enyhe rendellenességek - átlagosan körülbelül 0,31 ml / perc per testsúly-kg.
- Az átlagos mértéke patológia - körülbelül 0,24 ml / perc per testsúly-kg.
- Súlyos patológiás változások - csak körülbelül 0,1 ml / perc per testsúly-kg.
Ebből kiindulva, súlyosságától függően a rendellenességek, a beadott dózis kell korrigálni: csökkenteni akár 50% enyhe-közepes fokú és legfeljebb 75% a súlyos rendellenességek.
Használata Lamictal terhesség alatt
Amikor egy nő a „érdekes helyzet” vagy a szülés utáni etetés egy újszülött anyatej, megpróbálja a lehető legkisebb mértékben és kisebb mennyiségben, hogy bármilyen drogot. Ez annak köszönhető, hogy a félelem kárt a magzat vagy csecsemő már megszületett. Alkalmazás a terhesség, epilepszia elleni, görcsoldó hatóanyag Lamictal még nem határozták meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nincs adat, és nincs eredmény az ilyen klinikai vizsgálatokban.
orvosok elméletileg feltételezik nagy lehetősége Lamictal befolyásolja a fejlődését a magzat, ami a veleszületett rendellenességek. Ez a következtetés azon a képességén alapul, hogy gátolják a lamotrigin szintézise dihidrofolát-reduktáz enzimet.
Nincs információ a képességeit, és Lamictal behatolnak az anyatejbe.
Ezért, ha van egy kérdés, ami a terhes nők kezelésekor figyelembe vett gyógyszert, akkor a jelenség döntött önállóan alapján mértéke orvosi szükségszerűség. Szoptatás ideje alatt, így nem kockáztatja az egészségét a baba, akkor jobb, hogy hagyja abba a szoptatást és átadni újszülött igazítani képleteket.
Ellenjavallatok
Gyakorlatilag nincs olyan gyógyszer, amely nem állnak fenn. Van egy lista, és Lamictal. Ez kicsi, hogy hogyan kell kezelni a gyógyszert nagyon könnyen észrevehető és dolgozza fel az emberi szervezetben.
- Fokozott sajátossága a beteg egy vagy több komponenst alkotó tekinthető gyógyszerként.
- Csakúgy, mint nagyon óvatosan kell neki adni a gyógyszert és a dózist a beteg vese- és / vagy májelégtelenség.
Mellékhatások Lamictal
A helytelen hozzárendelési adagolási eltérést az ütemezés vagy nem kap megfelelő fűszerezett dózis egyéni érzékenység, hogy egy adott kémiai vegyület, és megnyilvánulhat mellékhatásokat Lamictalt.
A statisztikai analízis a megfigyelési eredmények, a legtöbb beteg, hogy találkozzanak a kóros tünetek:
- A bőrön jelenhetnek exanthemás elváltozások allergiás etiológiájú, amíg a fejlesztés a szindróma a Stevens - Jones, vagy epidermális nikroliza Lyell.
- A fejlesztés a lymphadenopathia (megnagyobbodott nyirokcsomók).
- A megnyilvánulása a késleltetett típusú túlérzékenység (GCHZT).
- Intravascularis sladzhirovanie (simítás jellemzők) vérsejt struktúrák.
- Számának csökkenése a vérben cellaszerkezetek vérképzés baktériumokat.
- Homályos látás.
- Növeli az ingerlékenység az központi idegrendszer receptorok, akár a eszméletvesztés.
- A fejlesztés a multiplex szervi rendellenesség szindrómák.
- Az éles abbahagyása lamiktal működhet visszavonását járó rohamok rohamok.
- Lehetnek problémák székletürítés.
- Csökkent enzimaktivitás a máj.
- Rhabdomyolysis - a megsemmisítése izomszövet sejtek és kifejezése számos más patológiák kezelésére.
Adagolásra és
Lenyelés előtt egy tablettát nem szabad szétrágni, megszorította a megfelelő mennyiségű vizet.
A vizsgált hatóanyag is alkalmazható, mint egyedüli gyógyszeres terápia epilepsziában. serdülők (12 év feletti) és felnőttek számára a menetrend vétel:
- A kezdeti 14 nap - 0,025 g egyszeri, minden nap.
- A következő 14 nap - 0,05 g eldobható, minden nap.
- További fokozatos tetrirovanie adagolási beérkezését megelőzően szükséges klinikai hatékonyságát.
Az átlagos száma alátámasztó lamiktal beadott dózis eléri a 100 mg és 200 mg. Néhány beteg is kap a kívánt eredményt dózisban 500 mg.
Beszéd komplex kezelési protokoll (például a kábítószer-nátrium-valproát), szükség van, hogy csökkentse a beérkezett lamotrigin. Az ilyen adagolási sémát a következőképpen nézhet ki:
- A kezdeti 14 nap - 0,025 g eldobható, minden második nap.
- A következő 14 nap - 0,025 g eldobható, naponta.
- Ezt követően előző napi dózis-ra emeltük, 0,025 - 0,05 g, a hangerő beállítása beadott kézhezvételét kábítószer hatást, és visszafejlődését patológiai tüneteket.
Az átlagos napi fenntartó dózis 100-200 mg, elosztva napi két adagban.
Ha a kezelési protokoll nem tartalmaz két vagy több gyógyszert, legalább az egyik, amely serkenti a máj enzimek ajánlott:
- A kezdő dózis lamiktal hozzárendelve - 0,05 g napidíj. Időtartama ezt az eljárást - a két hét.
- A következő két hét - 0,1 gramm naponta, de elválasztva két lépésben.
- Annak érdekében, hogy az elért hatást, a napi mennyiséget jelent a tárgy gyógyszer, előnyösen adagolható a tartományban 0,2 és 0,4 g
Amikor antiepileptikus kezelés fiatal betegeknél, akiknek életkora esik a korosztály 2-12 év, a háttérben a bemeneti nátrium-valproát, a menetrend és a dózis tekinthető antiepileptikum ajánlott az alábbiak szerint:
- A kezdeti napi dózis az első 14 nap volt, 0,15 mg testsúly-kilogrammonként a fiatal beteg.
- A 14 napos aktív komponens beépítése növeli, és 0,3 mg per kg testtömeg.
- Ezt követően minden további nap dózis bázis emeljük 0,3 mg testtömeg-kilogrammonként, végső soron így azt értékek 1-1,5 mg testtömeg-kilogrammonként, egymástól két vétel juttatás.
Tehát szükség van, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a becsült hatóanyag mennyisége nem haladta meg a 0,2 grammot diem.
Ha a kezelési protokoll magában foglal két, de inkább egy gyógyszer, legalább az egyik, amely serkenti a máj enzimek, a gyermekek 2 és 12 év ajánlott:
- A kezdeti napi dózis az első 14 nap 0,6 mg testtömeg-kilogrammonként a fiatal beteg.
- A 14 napos aktív komponens beépítése növeli, és 1,2 mg per kg testtömeg.
- További fokozatos tetrirovanie dózis eléréséig a kívánt vételi klinikai hatékonyságát.
Amikor diagnosztizálására a beteg bipoláris zavar, kapó betegeknél görcsoldók, grafikai bemeneti Lamictalt ajánlott az alábbiak szerint:
- A kezdeti 14 nap - 0,025 g eldobható, minden második nap.
- A következő 14 nap - 0,025 g eldobható, naponta.
- Támogató napi dózis 0,1 g
Szükség van annak biztosítására, hogy a maximális mennyiségű lamotrigin beadott nem haladja meg a 0,2 g per diem.
Különös óvatossággal kell eljárni az ilyen klinikai helyzetekben:
- Ha a beteg szenved súlyos megsértése a munka a kiválasztó rendszer (vesék, húgyvezeték, stb.)
- Ha a történelem májelégtelenség beteg, a beadott mennyiség lamiktal felére csökkent. Ha a patológia tulajdonítható súlyos, az adagot csökkenteni lehet 75%.
- Ahhoz, hogy ne alakulhasson ki megvonási tünetek, akkor nem kell hirtelen hagyja abba a antiepileptikumok. A fokozatos dóziscsökkentés általában egy pár hétig. A kivétel veszélyt a beteg életét.
- Nem adható be a kezelési protokoll tekinthető egy gyógyszer, ha már rendelt tartalmazó készítmény lamotrigin.
A terápia alapja lamiktal ne vezessen és / vagy dolgozó komplex mechanizmusok figyelmet igénylő.
Az egyszerűség kedvéért az érzékelés, adott használati utasítást a gyógyszer „Lamictal” fordították, és bemutatott egy speciális formája alapján hivatalos utasítások orvosi használatra a kábítószert. Alkalmazása előtt a kiolvasott annotáció csatolt közvetlenül a gyógyászati készítményhez.
A leírás tájékoztató jellegű, és nem egy útmutató a öngyógyító. Annak szükségességét, hogy ezt a gyógyszeres kezelés hozzárendelés rendszer, a módszerek és dózisok a vizsgált gyógyszer kizárólag a kezelőorvos. Öngyógyítás veszélyes az egészségre.