Lisinopril vagy enalapril jobb, mi a különbség, vélemények

Szembesülve szükségességét kiválasztunk egy olyan hatásos vérnyomáscsökkentő szer, a betegek gyakran vannak zavarodva a sokféleség ezen eszközök és ezzel egyidejűleg - a hasonlóság a nevüket.
Miért egy beteg kezelőorvosa javasolja gyógyszerek az azonos csoportba a gyógyszerek - mint például azok, amelyek az enalapril, a lizinopril, a másik engedményesei. amely szerint a használati utasítás is, utal ACE-gátlók?
Ha az orvos azt ajánlja lisinopril vagy enalapril - amely jobbak ezek a gyógyszerek? És mi az ACE-gátlók (angiotenzin konvertáló enzim)? Próbáld megérteni.
Mi egy angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok?

Túlzott aktivitása ez a rendszer vezet patológiás érszűkület, ami abban nyilvánul meg megnövekedett vérnyomás. Ezért azok az anyagok képesek némileg gyengíti a RAAS-rendszeren által aktivitását befolyásoló angiotenzin konvertáló enzim, az úgynevezett ACE-inhibitorok. Akár ACE blokkolók mindegy, hogy bármilyen különbségek vannak, és mi a jobb?
Fajták ACE-gátlók
ACEI harmadik generációs használják a modern orvosi terápiában, amely változhat:
- farmakokinetikai tulajdonságait (a hatás időtartama, a jellemzője elimináció a szervezetből, a jelenléte az aktív metabolit);
- kémiai szerkezet.
Factor rendelkezésre álló szerkezet együttműködik az aktív centrumban ACE-gátlók osztja meglévő fajták:
- a jelenléte a szulfhidril csoportok - ezek közé tartoznak a zofenopril pivalopril, kaptopril;
- a jelenléte a foszforil (foszfinil) csoport - fozinopril;
- jelenlétében egy karboxilcsoport - perindopril. Ramipril. Lisinopril, enalapril.
Mint látható, mind a ketten érdekli a drog tartoznak ugyanahhoz a fajhoz, a formula, amely a karboxil-csoport jelen van. Az ő jelenléte a hatóanyag szemben szulfhidrilcsoportokra nem provokál bőrkiütések, alvászavarok, és sok más mellékhatást. Továbbá, a jelenléte karboxilcsoportok befolyásolja a hatását a hatóanyag (18-24 óra). Mi a különbség az Lisinopril Enalapril hogy a legjobb közülük?

Osztályozás Az ACE-inhibitorok a fizikai-kémiai tulajdonságok
Mi a különbség az összetétel közötti lisinopril és enalapril?
Szóval, mit tudsz mondani a legnépszerűbb képviselői ACE-gátló - enalapril és lizinopril, melyik a jobb, mi a különbség ezek a szerek?
- A készítmény hatóanyaga a enalapril enalapril-maleát.
- Az aktív hatóanyagot, a második - a lisinopril-dihidrát.
- Az első egy prodrug, vagyis olyan anyag, amely alakul át az aktív komponens (metabolit) a folyamat a metabolizmus.
- A lizinopril nem megy át anyagcsere a szervezetben.
Jelzések

Enalapril használják:
- hipertenzió (beleértve a renovaszkuláris);
- krónikus elégtelensége.
Lisinopril javallt:
- renovascularis és esszenciális magas vérnyomás (monoterápia és kombinációban);
- akut miokardiális infarktus (első nap);
- krónikus szívelégtelenség;
- diabéteszes nefropátia.
Mi lehetne jobb? Mint látható, a hatásspektrum Lisinopril sokkal szélesebb körét enalapril.
Van-e különbség a hatása a szervezetre?
Enalapril és lizinopril. ha az összehasonlítás ólmot paramétereket, mint például a menekülési útvonalat a szervezetből, és metabolikus tulajdonságokkal tudható be különböző osztályokba. Ebben a tekintetben az ACE-gátlók három osztályba sorolhatók:
- Lipofil gyógyszerek, amelynek aktív metabolitjai kiválasztódását a májon keresztül (ami jellemző a kaptopril).
- A lipofil elővegyületeire, aktív metabolitjaira kiválasztás ebben a csoportban fordul elő, főleg a májat és a vesét (enalapril ezen osztályához tartozik).
- Hidrofil gyógyhatású anyagokat, amelyek nem metabolizálódnak a szervezetben, és változatlan formában ürül a vesén keresztül (ezen osztályhoz tartoznak lizinopril).
Ebből kiderül - a különbség az Enalapril Lisinopril, hogy az előbbi, ellentétben az utóbbi egy adjuk. Azaz, a bevétel után az első a biológiai átalakítás a testben aktív metabolit - ebben az esetben, enalaprilát.
Átalakítás enalaprilát fordul elő, főleg a májszövetben, és az extravaszkuláris gastrointestinalis nyálkahártya részt kevésbé aktív ebben a folyamatban. Ebből az következik, hogy a fő terhét az anyagcsere Enalapril a májra. Tehát, a betegek nem megfelelő funkció a test is megfigyelhető jelentős csökkenését az aktív metabolitok képződésére az ACE-gátlók, azaz csökkentik a gyógyszer hatékonyságát.
Mi a különbség a rendszer és az adagolás?
Szerint a használati utasítás és az adagolási rendet az enalapril és a lizinopril, a következők szerint.
A kezdeti dózis
mg / nap
A különbség a rendszer a gyógyszeres kezelés, mint látjuk, jelentéktelen, és nem válaszolt a kérdésre - melyik a jobb.
Melyik a jobb kapó betegeknél a vendégek?
A tanulmány áttekinti a betegeknél, akik mind ezt, és egy másik gyógyszer, azt mutatják, hogy a legtöbb közülük nem sokat látni a különbséget, és kiemeli, hogy a legjobb a figyelembe vett gyógyszerek.
- Azok, akik foglalkozni káros megnyilvánulásai (főleg panaszkodnak a szörnyű köhögési rohamok), enalapril, vegye figyelembe, hogy az átmenet a képet Lisinopril mellékhatások nem változott.
- Ki fejezte ki elégedetlenségét azzal a ténnyel, hogy annak érdekében, hogy egy stabil terápiás hatást az ACE-gátlók kell hosszú időt vesz igénybe, mondjuk ez a hátrány és az enalapril és a lizinopril.
- Azok, akik nagyon örültek a gyógyszer enalapril, mert az alacsony árak és - következésképpen - a lehetőséget, hogy inni tabletta hosszabb ideig, írni, hogy mit nem észrevenni a változásokat átmenet során Lisinopril.
Sok beteg úgy vélik, hogy a gyógyszerek kell periodikusan változik, hogy a szervezet hozzájuk: „Ne szokj.” Bár a tudományos bizonyíték a rezisztencia kialakulását ACE-gátló talált.
Ebből az információból kitűnik, hogy a szóban forgó - enalapril vagy lisinopril, ami jobb, - a beteg nem ad visszajelzést választ.
Mi hatékonyabb értékeléseket orvosok?
- Egyesek úgy vélik, hogy az enalapril nagyobb a tényanyagot a krónikus szívelégtelenség kezelésében.
- Egyéb eligazítások - hátránya, mindkét gyógyszer a szükség folyamatos és nagy adagú, hogy a terápiás hatás eléréséhez.
- Az egyik Kardiológia megjegyzi, hogy csak 10% -ánál figyeltek meg többé-kevésbé elviselhető hatállyal vétel ACE-gátlók.
- Amikor megkérdezték, hogy miért a legtöbb idős beteg inkább fenntartani a normális vérnyomás enalapril vagy lisinopril, a válasz egy - az egészet a olcsóság ezeket a tablettákat (mint egy vicc betegek, „mi ma már nem kövér - ital olcsó Aprilia ...”).
- Ami a mellékhatásokat, érdekes kilátás Chest orvosoknak. Ezek jelentése gyakori esetek erős, kemény jelenleg kezelt köhögés kezelésben részesülő betegeknél az ACE-gátlók. Amint azt az egyik Cardiology, minden második a beteg köhög, válaszul alkalmazása Lisinopril vagy enalapril.
Tehát, hogy válaszoljon a kérdésre, hogy mi az erősebb - enalapril vagy lisinopril és mi a jobb, az orvosok túl nehéz.
Van-e különbség a ellenjavallatok és mellékhatások?
Próbáljuk meg kitalálni, hogyan gyógyszerek mutatkoztak mellékhatások és ellenjavallatok. Lisinopril vagy enalapril -, hogy ez jobb, hogy megvédjék magukat a nem kívánt megnyilvánulások?
Ellenjavallatok
A lista a ellenjavallatok - nem sokban különbözik a lisinopril enalapril. Ez magában foglalja:

- tendencia, hogy angioödéma;
- jelenlétében veseartéria-szűkület;
- jelenlétében társbetegségek - porfiria, hiperkalémia, vesekárosodás;
- időszak szülőképes és szoptatás;
- 18 éves kor;
- egyéni érzékenység a kompozíció a hatóanyag.
Ha bizonyos faktorok nem szerepel ellenjavallat egyik gyógyszer, jelen vannak a listán az kimondja, hogy az előzőtől eltérő gyógyszer jobb ellátást.
mellékhatások
A leggyakoribb mellékhatás a jellemző lisinopril, és az enalapril:
- megjelenése száraz köhögés;
- egy éles vérnyomásesés;
- indokolatlan fáradtság, emésztési zavar, fejfájás;
- mellkasi fájdalom;
- ízérzésvesztés
- Patológiai vér.
Azonban, enalapril, amely egy prodrog, és a májban és a megjelölt mellékhatások, mint például a hepatotoxicitás hatások (azaz káros hatással van a máj). A vétel Lisinopril létrehoz néhány a vesékben a nyomás. Ezért, hogy előnyben részesíti, hogy e mutató, és válaszoljon a kérdésre, lisinopril vagy enalapril - ami jobb nehéz. A válogatás a gyógyszer kell tekinteni, ha a beteg társbetegségek. Ha vannak zavarok a májfunkció nem használ Enalapril és veseelégtelenség - nem használ lizinoprillel.
következtetés
- Kérdés lisinopril vagy enalapril - ami jobb, nem tekinthető lezárt, mert az ütköző visszajelzést nem lehet érv az ítélethozatalt egyik hatóanyaga.
- Szerint a terápiás hatás egyformán hatékony és lisinopril és enalapril, és mi a jobb - kell dönteni a kezelőorvos alapján a történelem és A beteg vizsgálata.
Sergei Abramov szerint:
Szergej, és Ön (vagy orvos), ne keverjük össze? Ugyanúgy, és Lisinopril befolyásolja a vesék, mert rajtuk keresztül választódik ki. A enalapril „máj erőfeszítés”, mert a metabolizálódik. Egy kúra - egy nyomorék.
By the way, kb ezek a gyógyszerek - jobb, ha nem veszi a hazai termelés, és a német. Hordozhatósága jobb.