mediastinalis tumor
mediastinalis tumor
Jóindulatú daganatok a mediastinum mutatnak több mint malignus (4: 1). Az egyik leggyakoribb jóindulatú teratoma tumorok és neurómákban, és azok között zlokachestvennyh- daganat limfoid szövet. Az elülső mediastinum daganatos jegyeztek 2-szer gyakrabban, mint a hátsó. besorolás
jóindulatú daganatok
thymoma
teratomák
Neurogén tumorok (neuromák)
Kötőszöveti tumorok (lipómák, chondroma)
Érrendszeri daganatok (gemangiony)
B-ronhogennye ciszták
pericardialis cysta
rosszindulatú daganatok
limfómák
germinomas
Neuroblastoma.
Daganatok az elülső mediastinum
Dermoid ciszták (teratoma)
Frekvencia. Teratomák gyakran kimutatható a serdülőknél. A 80% -át ezek a tumor jóindulatú
Etiológia. Teratoma származhat ugyanabból az embrionális garat mélyedés, és hogy a csecsemőmirigy (III-IV pár)
Patológia. A kompozíció a teratoma következő származékok összes csíralemezek, beleértve ektoderma elemek endodermális és mezodermális eredetűek
Diagnózis. Teratoma diagnosztizált röntgenfelvétellel. A kép úgy néz ki, mint egy sima falú ciszta vagy tömör, homogén árnyék, gyakran meszes falak. Belül a tumor lehet kimutatni a legtöbb különböző szerkezetek (például, a fogak). Kialakulása előtt a fertőzéses szövődmények vagy rosszindulatú változások, ezek a ciszták általában tünetmentes
Kezelés: thoracotomia, teljes tumor eltávolítását.
Thymoma (csecsemőmirigy daganat)
Frekvencia. Között a daganatok az elülső mediastinum érintő felnőtt, thymomája észlelt gyakrabban. Timómasejteket lehet bármely életkorban előfordulhat, chash.e 50-60 év. Körülbelül 40-50% -a betegek timómasejteket ezzel együttjáró súlyos gravis
morbid anatomy
Daganatok csecsemőmirigy sejt jellegű lehet limfoid, epiteliális, vagy vegyes Spindle
2/3 thymomas tekinthető jóindulatú; amelyből 10% -ot tesznek ki egy egyszerű ecsettel
Amikor epitélium- thymoma kedvezőtlen prognózissal, a orsósejtes timómasejteket - sokkal jobb,
A legegyszerűbb módja annak, hogy különbséget benignus és malignus daganat rajta hajlamait, hogy a vereség a szomszédos szövetek. Jóindulatú daganatok kapszulázzuk. Rosszindulatú daganatok invazív, nőnek a közeli szervek vagy az mellhártyaüreget. Távoli metasztázis fordul elő viszonylag gyakran
diagnózis
A legtöbb beteg timómasejteket nincs tünet; tumor mutattak ki a mellkas röntgen szervek. A tünetek megjelenése inváziója által okozott rosszindulatú tumor. Vannak mellkasi fájdalom, légszomj és szindróma
A vena cava superior
Segít diagnosztizálni észlelt rendellenességeket során röntgen, CT vagy MRI a mellkas; egyidejű súlyos gravis. Ilyen körülmények között meg kell vizsgálni a jelenlétét mediastinalis thymus tumor. A legnagyobb segítséget nyújtanak az oldalsó mellkas röntgen, mint a közvetlen vetülete kis daganatok lehet elrejtve az árnyék a nagy hajók
Sebészi kezelés. A legtöbb tumor a csecsemőmirigy eltávolítottuk egy középvonali sternotomichesky hozzáféréssel (elérhető thoracotomiából)
Thymoma, nem kíséri súlyos izomgyengeség: szükséges vizsgálatokat és mediastinalis tumorreszekcióraJóindulatú tumorokat eltávolítjuk
Rosszindulatú daganatok. Ha a valószínűség kell eltávolítani minden területen a tumor átterjedt. Amikor a tumor ráterjed csecsemőmirigy hihetetlenül eltávolítani teljesen vagy részlegesen, vették igénybe egy posledstviioperatsionnoy sugárkezelés. Kemoterápia és immunterápia nem nyújt klinikai előny
Thymoma kapcsolatos súlyos myasthenia, el kell távolítani teljesen, együtt a többi a csecsemőmirigy.
kötőszöveti tumorok
Frekvencia. 3 foglalnak körében mediasztinális daganatok
Patológia. Összeköt Tumor képviselt fibroma, lipómák kondrd, Myxoma
Diagnózis. Általában a beteg nincs panasz. X-ray diagnózis kötőszövet tumorok. A daganatokat található mind a felső és az alsó régióiban az elülső mediastinum. Gyakran nem egyértelmű határokat, kapszula ezen daganatok nem fejeznek ki minden osztályon
sebészet
Időjárás kedvező.
Daganatok a hátsó mediastinumban
Neurogén tumorok (neuromák)
Frekvencia. 2 elfoglalni körében mediasztinális daganatok. Neuroma lehet megnyilvánulása neurofibromatózis (von Recklinghausen-kór)
Etiológia. Daganatok származó idegsejtek a szimpatikus törzs, az ágak a vagus ideg, agyhártya és bordaközi idegek. Gyakran található, a felső mediastinum
Patológia. Schwannomák, nevrolemmomy, ganglioneuroma, neurofibromák
Diagnózis. A legtöbb esetben neurómák nincs panasz. A daganat növekedését a lumen a gerinccsatorna (formájában egy homokóra) lehetséges neurológiai tünetek. A diagnózis radiológiai segítségével CT a mellkas. A fényképek jelennek lekerekített tumor egyértelműen meghatározott árnyékok, található a borda-csigolya szögben.
Kezelés -torakotomiya tumor sebészeti eltávolításával
Időjárás kedvező.
vaszkuláris tumorok
Frekvencia. Érrendszeri daganatok (hemangioma, lymphangioma) kellően ritka mediastinalis daganatos betegségek. A pontos gyakoriságát az adatok nem
Etiológia. A daganatokat sejtekből kifejlődött falak a vér vagy nyirokerek
Patológia. Daganatok bemutatott vaszkuláris képződmények. Elég gyakran, van a rosszindulatú transzformáció
A diagnózist radiológiai és CT
sebészeti kezelés.
bronchogen ciszta
Frekvencia. Feltárja nem elég gyakran, nőkben gyakrabban
Etiológia. Developed embrionális primordia vegyes előbél vagy a vese trahealnoi
Patológia. Vékony formáció töltött átlátszó (néha nyálkahártya) tartalmat. ciszta falon belül bélelt csillóhám
Diagnózis. Mint minden mediastinalis tumor diagnosztizált radiográfiával
sebészeti kezelés.
Szívburok cisztákat észlelt ritkán. Ez a vékony falú formáció átlátható tartalmú, könnyen tele az elosztása. Belülről a ciszták bélelt egy réteg lapos vagy téglatest alakú hám, található, az alsó mediastinumban.
Rosszindulatú daganatok A mediastinum
Limfóma. A 50% a limfómában szenvedő betegek (beleértve Hodzhkena betegség) a folyamatban részt vevő mediasztinális nyirokcsomók. Ezek közül csak 5% -a kár azonban csak a mediastinum
Tünetek: köhögés, mellkasi fájdalom, láz és fogyás
A diagnózist az X-ray és a biopszia a nyirokcsomók. Az utóbbi működik vagy mediastinoscopy, vagy ha az első mediastinotomy vagy thoracoscopy
Műtéti kezelés nem látható. A betegek vannak kitéve a kombinált kemoterápia és sugárkezelés.
Germinomas - daganatok származó embrionális forrásokból, általában differenciálódni spermium és a tojás. Ezek a tumorok kevesebb, mint 1% az összes mediasztinális daganatok. Áttétjeikben a nyirokcsomókban van rögzítve, mellhártya, a máj, a csontok és retroperitoneum
szövettani típus
gonioma
Embrionalnokletochnaya szarkóma
teratokarcinóma
choriokarcinóma
Endodermális szinusz tumor
Tünetek: mellkasi fájdalom, köhögés és rekedtség a vereség a visszatérő gége- ideg
Diagnózis. Használd a különböző sugárzás diagnosztikai módszerek (röntgen, MRI, CT a mellkas)
Sebészi kezelés. Valószínűség termelt teljes tumor eltávolítását
Adjuváns terápia. Seminoma nagyon érzékenyek a sugárzásra. A más típusú sejtek, jó eredményeket érünk el a kemoterápia. . Lásd még a tumor, sugárterápia; A tumormarkerek; Tumor kezelések; tumorstádium
C38 rosszindulatú daganata szív, a mediastinum és a mellhártya
S78.1 A másodlagos rosszindulatú daganata mediastinum
D15.2 jóindulatú daganata mediastinum