Megelőzése endogén fertőzések - studopediya
Megelőzés endogén sebfertőzés végzik megfelelően az általános járványügyi alapelveknek:
· Meg kell találni, és megszünteti a zsebébe elsődleges mikrobák növekedését;
· Impact az úton a fertőző ágensek;
· Távolítsuk lehetséges szubsztrátok mikrobiális szaporodás a végrehajtott művelet.
Amikor végez elektív műtét műtéti előkészítésére van szükség, hogy fordítsanak különös figyelmet a feltárására és rehabilitációjára, gócok a krónikus fertőzés. Foci hasonló lehet szuvas fogak, krónikus gyulladásos betegségek, a felső légúti traktus, a vese, a nőgyógyászati. Ezen kívül, meg kell figyelni, hogy a lehetséges jelenlétének göbös bőrelváltozások.
Ha a beteg szenvedett akut fertőző betegség (influenza, torokfájás), vagy súlyosbodása krónikus (krónikus bronchitis, epehólyag-gyulladás, stb ..), Az elektív műtétet kell halasztani 2-4 héten, hogy teljes enyhítsék az akut gyulladás és immun állapotát.
Nagy a kockázata a műtét utáni komplikációk (társbetegségek, a legtöbb traumatikus műtét) Célszerű hogy hatása kórokozó átviteli út, vagyis vér és nyirok. Szükséges annak biztosítása, hogy a mikrobák elpusztulnak a belső környezet a test, nem tud eljutni a helyeken lehetséges fejlesztési fertőzéses folyamatok.
Mértékétől függően a bakteriális fertőzés műveletek vannak osztva:
· Net (szív- és érrendszeri, ortopédiai sebészet)
· Hozzáadott érték (választható sérvműtét)
· A szennyezett (üzem megnyitása a lumen üreges szervek)
· Dirty (műveletek hashártyagyulladás, amputáció nedves üszkösödés)
Minden típusú más, mint „tiszta” látható műveletek profilaktikus antibiotikus terápiát. A választás a drog által diktált potenciális kórokozók. Ez figyelembe veszi a következő rendelkezések lépnek:
· Mikrobiológiai szennyezés a műtéti seb szinte elkerülhetetlen, még egy tökéletes aszeptikus. A 80- 90% -át a sebeket az üzemeltető a művelet végén vetett aureus.
• Ha végezzen megelőző antibiotikus kezelést nem törekszünk a teljes felszámolása a baktériumok. A jelentős csökkenés a számuk már hatékonyan csökkenti a valószínűségét fertőzés munkájának megkönnyítése az immunrendszert.
· A hatékony antibiotikum-koncentrációt a szövetekben a seb falak, a vér és a nyirok kell elérni a műtét idején, és fennállhat több órával a műtét után.
· Az időtartam profilaktikus antibiotikus kezelés több mint 24 órán át nem javítja annak hatékonyságát.
Általában a napi dózis a beadott antibiotikum egyszer intravénásán 30-40 perccel a műtét előtt.
Amikor a fér aktív immunitás által stimulált alkalmazása rutin műveletek a staphylococcus toxoid, pentoxi metiluratsilla és más immunmodulátor.
„Rövidzárlat beadási legfeljebb 6 napig az első napon bevezetésének 0,5 ml intramuszkulárisan, minden második nap -. 1,5 ml és, nap után - toxoid 0,5 ml hosszan tartó reakcióvázlat számított 13 napon belül nap következetesen. bevezetni: 0,5 - 0,5 - 1,5-2,0 - 1,5-0,5 - 0,5 mL toxoid Ha van elég idő a műtét előtt, előnyösen folyamatos áramkört. "
Továbbá, lehetséges használata antistaphylococcal hiperimmun plazma és más készítmények.
Kiküszöböléséről lehetséges szubsztrátok mikrobák szaporodását művelet szükséges semmilyen beavatkozást. Mivel szaporítása mikrobák történik a elhalt szövetek óvatosan kell kezelni a műtét során, vérellátása és megőrzése a beidegzés. Mindig meg kell keresni a teljes hemosztázis valamint vérömleny gyakran válnak melegágya a mikrobiális növekedést okozhat gennyes sebek. Evakuálásra seb, ami szintén kiváló táptalaja a baktériumoknak, amelyek szükségesek elvezetése a sebet.
3. A Rend az Egészségügyi Minisztérium, a Szovjetunió N: 720 31/07/78.
4. végzése az Egészségügyi Minisztérium, a Szovjetunió №770 származó 10.06.85.
5. Rufanov IG Általános sebészet. M: -. 1957.
8. Pods VI Pods Y. Általános sebészet. M: -. 1988.