Méhen belüli rubeolafertőzéssel

A rubeola vírus RNS-vírus, és tartozik a Togaviridae (mikrovirusov). Az egyetlen támogatás egy ember. Peaks emelkedik az előfordulás megfigyelése tavasszal és télen. Rubeola fogékony 20% szülőképes korú nők. Magzati fertőzés fordul elő, csak beteg anyja. A vereség az eredménye virémia és transzplacentáris penetráció a vírus.

Annak a valószínűsége, magzati fertőzés függ az időszak a terhesség 54%, és legfeljebb 8 hétig, és a 34% - a 9-12 hetes, 10-20% - 13-24 hétig, és nem több, mint 12% - a végén azt trimeszterében.

A klinikai képet. Fertőzés, legfeljebb 8 hétig az embriogenezis általában örökletes rubeola szindróma, amelyben a leggyakrabban előforduló három tünet szürkehályog, hallás diszfunkció és a szív hibák (nyitott ductus arteriosus, kóros tüdőartéria, az aorta). Többek között a funkciók a veleszületett rubeola kell jegyezni szindróma, magzati növekedési retardáció, hepatosplenomegalia, trombocitopénia purpura és nélküle, adenopathia, tünetei aktív encephalitis, retinopátia jellegzetes retina változások ( „só és bors”), bőr eritropoézis ( „torta szeder”).

Körülbelül 1/3 csecsemők öröklött rubeola szindróma semmi jelét nem IUI, amely, mint már említettük, később jelennek meg. A perzisztencia a vírus a szervezetben kíséri antigenemia és serkentik az autoimmun választ. A késői megnyilvánulásai rubeola közé immunológiai dyscrasiák (késleltetett megjelenése egy újszülött képes szintetizálni a saját antitestek reagálnak a vírusfertőzésre), halláskárosodás, pszichomotoros retardáció, autizmus, agyi szindrómák (szklerotizáló panencephalitist), diabetes mellitus.

Postnatalnaya diagnosztika. A vírus lehet azonosítani néhány héten belül a szülés után. A kimutatás a vírus a legjobb, hogy vizsgálja meg a garat és a kötőhártya törlőkendő, vizelet és a liquor (cultural studies).

Megelőzés. Gyermekek oltása szükséges. A terhes nőknek nem oltott, használt legyengített élő vírust tartalmazó vakcina és a lehetséges teratogén hatásokat. A WHO szerint, a nem-terhes nők szülőképes korú végezzük vérvizsgálat antitestekre rubeola.

A kezelés. A rubeola, mint más által okozott fertőzések RNS-vírusok, nincs specifikus kezelés. Jellemzői Biology of RNA vírusok (intracelluláris parazitizmus, kár, hogy a citoplazmatikus mRNS, gyorsan a sejt pusztulásához vezet) nem teszik lehetővé az ebben a fejlődési szakaszban a virológia, hogy hozzon létre egy gyógyszer, amely szelektíven gátolja a replikációját a virális genom.

Szülészeti taktika. Rubeola az I. trimeszterben, valamint érintkezésbe kerültek beteg szeronegatív terhes nő jelzi a terhesség megszakítására.

Válogatott előadások szülészeti és nőgyógyászati

Ed. AN Strizhakova, AI Davydova, LD Belotserkovtsevoy

Klinikailag keskeny medence

Klinikailag keskeny medence hívják, akadályokat hoz létre a támogatása a magzat a szülés során. Az okok az egyensúlytalanság anatómiailag keskeny medence, nagy gyümölcs, gyenge képesség a koponyacsontok a magzat a konfiguráció elhúzódó terhesség, kedvezőtlen behelyezés fejét.

Izosensibilizatsiya és immunokonflikt szülész-neonatológiai

A probléma az immunológiai kapcsolat a magzat és az anyai szervezet, egészen a közelmúltig, továbbra is releváns, és egyesíti számos kérdést, amely azonnali megoldást szülész-neonatológus. Létrehozása a tényt, hogy izoantigennaya összeférhetetlensége a vér bizonyos tényezők Mauger.

Előzetes időszakban megfigyelt 33% -a terhes nők a terhességi kor 38-40 hét. Normál előzetes időszak jellemzi ritka, enyhe görcsös fájdalom az alsó has és a hát alsó, feltörekvő normál hang a méh. Időtartama elérheti 6-8 óra. Érett.