Miért nem csökken a nyomás, a kezelés sikertelensége
legfontosabb # 149; könyvtár # 149; kardiológia # 149; Miért nem csökken a nyomás, a kezelés sikertelensége
Majdnem mindig lehetőség van, hogy csökkentse a vérnyomás, minimális mellékhatásokkal, de néhány betegnél továbbra is magas (diasztolés vérnyomás 105 Hgmm. Art.). Miért nem csökkenti a nyomást az egyes esetekben? Ez lehet több okból is.
Amennyiben nem tesz eleget az előírásoknak
Ez a fő oka a sikertelen kezelés. Csaknem minden második beteg kap kevesebb, mint 80% -a jelölt tabletta vele.
Ahhoz, hogy megtudja, hogy a beteg nem tartja be az orvos által felírt, nehéz lehet. Meg kell nyíltan beszélni vele, anélkül, hogy ítélve azt. Az orvos teheti elején a beszélgetést, hogy a gyógyszeres úton minden alkalommal emlékeztetett a betegség, kellemetlen mellékhatásokat, és hogy sok ember, köztük orvosok, amikor megbetegszik, akkor nehéz, hogy gyógyszereket az előírásnak megfelelően. Érdemes azt kérdezi, hogy milyen időben a beteg beveszi a tablettát, és hányan történt az elmúlt napon.
A bíró teljesítményét betegek előírások lehetnek klinikai és laboratóriumi némelyikének hatását vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Például, a béta-blokkolók csökkenteni a szívfrekvenciát feszességét, és a tiazid diuretikumok növelik a szérum húgysavszint és az alsó szinten a kálium.
Számos módja van, hogy javítsa megfelel az orvos utasításait.
nátrium-visszatartás
Szekunder nátrium késleltetés gyakran fordul elő, amikor fogadó egy vagy több magas vérnyomás elleni szerekre nem az osztály a diuretikumok. Ebben az esetben írja elő vízhajtó (vagy ki kell cserélni egy erősebb), és újra elmagyarázni a betegnek történő korlátozásának fontosságát fogyasztás sót.
alkohollal való visszaélés
Meg kell elérni a teljes alkoholtilalom 4-6 hétig figyeljük a vérnyomás változásokat.
Az hatástalanságát az első vonalbeli terápiában
Néha ki kell cserélni egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert egy másik, erősebb: például rendelni egy minoxidil vagy az ACE-gátló helyett hidralazinon.
Betegek kezelhetetlen magas vérnyomás gondosan meg kell figyelni: kizárják tüneti magas vérnyomás, elemzik kezelési rend, különösen az élelmiszer. Néha kórházi. A kórházban, a legtöbb beteg diasztolés vérnyomás csökken 5-15 Hgmm. Art. de ez nem mindig a nagyobb hatékonyság a vérnyomáscsökkentő kezelést. Megváltoztatása nélkül a gyógyszer jelentősen csökkentette a vérnyomást, akár alacsony vérnyomás azt jelzi, hogy a járóbeteg-beteg nem tartja be az utasításokat.