Mitrális prolapsus (MVP), a mértéke a tünetek és a kezelés - szibériai orvosi portál

Mitrális prolapsus (MVP) - ez a leggyakoribb szívbillentyű patológia, a legtöbb esetben nem igényel kezelést, és nem fenyegeti az élethez és az egészség. Sok szakértő nem tekintik egyszerű mitrális prolapsus rendellenességek. Felhívjuk a figyelmet az orvosok általában bonyolult kiviteli alakok PMK a myxomatózis füleket fejlesztési billentyű elégtelenség (regurgitáció), szívritmus zavarai és ingerületvezetési, hozzáadunk egy másodlagos fertőzés (szívbelhártya-gyulladás szelep).

Fordította a „orvosi” süllyedés - eltérítését. Az összehúzódások (szisztolé) a bal kamrai (LV) vérnyomás mitrális eltérítse az üregbe, a bal pitvar (LA), és súlyosabb esetekben - van egy visszatérő véráramlást a parted prognuvshis szárnyszerkezet - regurgitáció.

Jelenleg, ha egy echokardiográfia (echokardiográfia) használják a diagnózis mitrális prolapsus, MVP kimutatható 1,6-2,4% -át a lakosság, és a nők 2-szer gyakrabban, mint a férfiak. Ok myxomatous változások a szelep szórólapok gyakran fel nem ismert, de mivel a kombináció a PMC örökletes kötőszövet diszplázia, a legkifejezettebb Ehlers-szindróma, Marfan, osteogenesis imperfecta, giipomastii nők, fejlődési rendellenesség a mellkas, nagy a valószínűsége, genetikai rendellenességek, mint okai előesés mitrális billentyű. Egyes esetekben, a változás a myxomatous mitrális kombinálva egyidejű bevonásával más kötőszöveti struktúrák a szív (a szakítószilárdság és az ín akkordok, bővítése a mitrális annulus és az aorta gyökeret, aorta és tricuspidalis szelepek).

A diagnózis „mitrális prolapsus”

A diagnózis „mitrális prolapsus” show, általában véletlenül - közben echokardiográfia egyéb jelzések. Leggyakrabban ezek a fiatal betegek legyengült alkotmány (alacsony születési súly, a növekedés az átlag felett).

A mértéke mitrális prolapsus

Három fokozata van a mitrális prolapsus echokardiográfia. I. fokozat előesés: kitérítéséhez szárnyak 3-5 mm; II előesés fokozat: lehajlás szárnyak 6-9 mm; III előesés fokozat: terelőlemez több, mint 9 mm.

Mitrális prolapsus a regurgitáció és anélkül

Olyan betegeknél, akiknek a mitrális visszaáramlás általában nem okoz tüneteket, a prognózis kedvező. Jelenlétében a mérsékelt és súlyos mitralis regurgitáció hemodinamikus változások nem különböznek mitrális visszaáramlás másik etiológiája (például, mitrális billentyű elégtelenség). Ebben az esetben előfordulhat, hogy növeli a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás.

Az orvosok ajánlott megelőzésére fertőző endocarditis (léziók módosított baktériumok szelep szórólapok) - antibiotikumok során eljárásokat és beavatkozások kapcsolatos lehetséges belépése a baktériumok a szervezetben (például fogászat, kemény előforduló virális és egyéb fertőzés, trauma, műtét, stb

tünetek PMK

Betegek mitrális prolapsus (MVP) zavarhatja tüneteket, mint például szívritmuszavar. Szubjektív élmény a ritmuszavarok - szívdobogás, „zavar” dudorok „gyengült”. Tünetek, mint a tachycardia és korai ütések gyakran jár együtt minden helyzetben (izgalom, a fizikai aktivitás, a fogyasztás tea, kávé).

Tünetei süllyedés és öklendezés

Jelenlétében ejtik alakváltozás szárnyak és a szelep-elégtelenség, mitrális regurgitáció nyilvánul, beteg panaszkodik a tünetek, mint például az érzés szívdobogás, fáradtság, szorongás, mellkasi fájdalom különböző jellegű. Sok van a hajlam, hogy a szív- és érrendszeri betegségek, a krónikus mandulagyulladás és gyakori a torokgyulladás. A legtöbb tünetek nem specifikus, és helyezzük egy klinikán szindróma autonóm rendellenességek (korábbi nevén cardiopsychoneurosis, autonóm disztónia).

A nők panaszkodnak, mint a férfiak hajlamosak a szélsőséges megnyilvánulása tünetek (autonóm válságokat. Melyik spontán vagy situationally, ismételt legalább háromszor három hétig nem jár jelentős fizikai igénybevétel, vagy életveszélyes helyzetekben, általában kíséri élénk érzelmi és az autonóm rendszer, és megáll a saját, illetve a recepción „szíve” a kábítószerek (valokordin, Corvalol, Validol).

Kezelése mitrális prolapsus

Kezelése hatóanyaggal mitrális prolapsus panaszokkal, szívdobogás vagy mellkasi fájdalom általában magában az adagolt béta-blokkolók. Ha mitrális prolapsus bonyolult rezisztens aritmiák (például pitvarfibrilláció) - ez lehet ajánlott gyógyszerek, „elvékonyodása” a vér, azaz megakadályozza a vérrögök képződését (aszpirin, warfarin). Warfarin előnyös a mitrális billentyű prolapsus szövődött a fejlesztési pitvarfibrilláció, ha 65 évesnél idősebb, van mitrális visszaáramlás, a magas vérnyomás, szívelégtelenség. Minden más esetben ez elég ahhoz, hogy az aszpirin.

Súlyos mitrális billentyű-elégtelenségben, és súlyos mitralis regurgitáció, kíséretében szívelégtelenség tünetei, akkor ajánlott például egy sebészeti szív- katéterezés. Amikor indikációi műtét vagy feltételezett szakadás subvalvularis tendineus akkordokat az akut mitrális regurgitáció (ritka szövődménye súlyos PLA) látható kórházi. A leggyakoribb műtét bonyolult PLA - műanyag mitrális alacsony műtéti mortalitást és jó hosszú távú prognózist.

Megfigyelés betegek mitrális prolapsus közé vizsgálata egy terapeuta vagy kardiológus tanúvallomásától (amikor expresszálódik PMK, hogy évente 3-5 alkalommal). Előfeltétele kezelésére PLA normalizálására munka, pihenés, napi rutin, megfelelést biztosító rendszer elegendő alvás időtartama.

A kérdés a testnevelés és a sport egyénileg megoldható kiértékelése után az orvos mutatói a fizikai teljesítményt és az alkalmazkodóképesség a fizikai aktivitást. A legtöbb beteg MVP nélkül mitrális visszaáramlás és szívritmuszavarok át kielégítően gyakorolni. Jelenlétében az orvosi ellenőrzés számára engedélyezett aktív életet korlátozás nélkül a fizikai aktivitás. Ajánlása úszás, síelés, korcsolyázás, kerékpározás. Nem ajánlott sporttevékenységek jellegével kapcsolatos, a rángások (ugrás, birkózás, súlyemelés, súlyemelő, stb.)

Azonosításában mitrális visszaáramlás, kamrai ritmuszavarok, változásokat a metabolikus folyamatokban a szívizomban, meghosszabbítják a QT-szakasz az EKG-n (a kockázati tényező az életveszélyes ritmuszavarok), javasoljuk, hogy korlátozza a fizikai aktivitás és a sport.

Azon a tényen alapul, hogy a mitrális prolapsus egy sajátos megnyilvánulása dystonia, ajánlott helyreállító terápia. Az egész komplexum terápiás intézkedéseket kell építeni, figyelembe véve az egyéni jellemzőit az egyes betegek funkcionális állapota a vegetatív idegrendszert. Fontos része a komplex kezelés a nem-gyógyszeres kezelés PLA. Erre a célra kijelölt terápia, hallási képzés, rehabilitáció (elektroforézis magnézium, bróm, a felső nyaki gerinc), vízkezelés, IRT, gerinc masszázs. Nagy figyelmet kell fordítani a krónikus fertőzési gócok, vallomása szerint végzett eltávolításával a mandulák (mandulaműtét). Mérsékelt formája dystonia kijelölt gyógynövény gyógynövény nyugtató, macskagyökér tinktúra, gyöngyajakot gyűjtése gyógynövények (zsálya, rozmaring, orbáncfű, gyöngyajakot, macskagyökér, galagonya), amelynek ugyanakkor enyhe vízhajtó hatása.

Terhesség és mitrális prolapsus nem ellenjavallt.

Ajánlások diagnosztizált betegeket PLA, leírható röviden: