Módszerek a helyreállítás kétszemes látás - Orthoptics és diploptika

Hosszú ideje visszaállítani kétszemes látás kezelésére egyidejű kancsalság használt egy speciális gyakorlatok, az úgynevezett Orthoptics (a görög ortos -. Egyenes, optica - a tudomány látás).

A 80-as években a múlt század komplex kezelésében a fejlesztési kétszemes látás E.S.Avetisovym be diploptika (a görög diploos -double, optica -. A tudomány látás), amely jelentősen bővítette a lehetőségeket a helyreállítás kétszemes látás azon betegeknél, akiknél a kancsalság.

A fő különbség Orthoptics és diploptiki hogy orthoptic gyakorlatok fejlesztésére kétszemes látás keretében végzett külön látómezőt és egy második szem (az úgynevezett gaploskopicheskih körülmények). Diploptic gyakorlatokat végzik, természetes körülmények között elválasztása nélkül területein mindkét szemét.

Az alapelv diploptiki - okozhat a betegnek in vivo megduplázása és ápolják képesek legyőzni azt a segítségével diffúziós optomotor reflex, és ezáltal helyreállítani bifixation reflex, amelynek az alapja a normális binokuláris látás.

Diploptic kinyerési eljárásokkal binokuláris látás összehasonlítva a hagyományos orthoptic, javíthatja a kezelés hatékonyságát több mint 2-szer, hogy elérjék helyreállítási binokuláris látás ezek alkalmazásával sem a betegek 83% -a (Shakiryan AA 1984).

Minden orthoptic eszközök - az úgynevezett gaploskopicheskie (sinoptofor, elválasztó látóterével, sztereoszkóppal egy tükör, stb sztereoszkóp, nagy és kis diploskopy, teszter a binokuláris látás, heyroskop, biviziotrener, stb ...), - úgy vannak elrendezve, hogy a látóteret az egyik szem elválasztjuk a látómező a másik szem segítségével speciális szerszámok.

Segítségével ezeket az eszközöket, az első szakaszban a kezelés eléréséhez megszüntetése központi gátlás kancsalság szeme, azaz megszünteti a funkcionális scotoma és fogadó egyidejű képérzékelő két szem, azaz egyidejű látvány.

A második szakaszban elérni fúziós képek a másik szem érzékelés fúziós kép, azaz kétszemes látás.

Megfontolandó az a kérdés, hogy mi a látásélesség amblyop szem kell kezdeni fejleszteni kétszemes látás.
Mint fentebb említettük, és ahogy az összes tankönyvekben és kézikönyvekben, mint intenzitás 0,3-0,4 (átlagos mértéke amblyopia) a domináns szemet látásélesség 1.0.

Ebben az esetben, a beteg egyidejűleg kell kezelni kidolgozását célzó binokuláris funkciója és megszüntetése amblyopia. A körülmények modern orvosi eszközök szemészeti intézmény megvalósítható.

De ha a beteg bármilyen okból nincs lehetőség, hogy menjen kórházba, majd a további kezelés során, az orvos szembesül ellentmondásos helyzetet kezelésére tompalátás igényel elzáródás a domináns szem, és a formáció kétszemes látás elzáródás - egy nagy akadály. Ennek eredményeként a tartós és a kezelés a tompalátás, és a kialakulását binokuláris látás.

E helyzet enyhítése érdekében, mi változott a taktika kezelést. Termelés binokuláris látás és a kezelés a tompalátás töltünk külön-külön. Kezdetben megszüntesse amblyopia, így a látásélesség a hunyorogva szem a maximális szintet, majd folytassa a kialakulását binokuláris funkciót.

Ez a taktika kifizetődő. Kezelése tompalátás egy jobb látó szemet fejeződött be rövidebb idő alatt. Fejlesztési binokuláris látás azonos vagy közel azonos látásélesség mindkét szemébe sikeresebben, mint amikor szignifikáns különbség a két szemét.

Emellett megjegyezte, hogy a megszüntetése tompalátás gyermekek egy kis eltérés gyakran kíséri a létesítmény egy szimmetrikus helyzetben a szem, ami szintén hozzájárult a fejlesztési binokuláris funkciót.
Formation binokuláris látás egyidejű kancsalság előfordul szakaszaiban - a monokuláris a szimultán, egyidejű, hogy egy binokuláris. Ebben meglehetősen nehéz és hosszú út, sok közbenső és átmeneti állapotok.

Ahhoz, hogy a végső cél a kezelés - a teljes helyreállítás kétszemes látás - lehetetlen, hogy korlátozzák a használatát bármely technikával, még nagyon hatásos. Csak az együttes alkalmazása különböző eljárások hatását a kialakulását bonyolult mechanizmus binokuláris funkciót tudja biztosítani a sikeres kezelés.

Orthoptic és diploptic gyakorlat kell kombinálni az ingerlés a szemizmok. Amikor esotropia végzünk gyakorlatokat Muscle elektromos ingerlés és külső rectus izmok „ST” eszközt, divergens - képzés akkomodokonvergentstrenere és elektorostimulyatsiyu belső rectus izmok.