Műtéti eljárások elhízás kezelésére

A fordulat a huszonegyedik században, az elhízás volt oharakte polarizált WHO noncommunicable járvány. Tyazhe-lúg formában a betegség, vagy az úgynevezett kóros elhízás a testtömeg-index több, mint 40 kg / m2 a tárgya a BARIATRIC műtét a fejlett országokban fordul elő 2-6% a felnőttek.

Eddig lényegében egy megbízható konzervatív kezelések kóros elhízás, amely biztosítja élettartamát eredményeit. In-znav ígéretes fejlesztési vysokoeffektiv-TION a nem-invazív módszerek elhízás kezelésére, mégis el kell ismerni, hogy a belátható akarat, jelen valós kilátásai betegek kezelésére ozhire-niem a testtömeg indexe nagyobb, mint 40 kg / m2budut meghatározására Xia kiterjedtebb bevezetése és fejlesztések -em műtéti technikák.

Csökkentése túlsúlyos műveletek szerveződő nach emésztőrendszer érjük csökkentésével elfogyasztott élelem mennyisége (Rest-riktivnye gastroogranichitelnye vagy műtét), és / vagy korlátozza a tápanyagok felszívódását a béltraktusban (sönt-szintű és a kombinált működés). Plastikokorrigiruyuschie működés - hasplasztika és zsírleszívás - nem tartoznak az elhízással, mint nem oldja meg a problémát teljes, és csökkenti az MT nem befolyásolja megfelelően a társbetegségek.

Között korlátozó műveletek a gyomor különböző módosítások vízszintes gastroplasty miatt elhagyták a bizonytalan hatású, szamár poláris az 1980-as. Ugyanebből az okból, jelentősen csökkentette a szurkolók függőleges gastroplasty és gyomorgyűrű szabályozatlan - üzemeltetés ismert Magyarországon néven „kialakulását kis zhelu-lánya.” Annak ellenére, hogy a fiziológia, az üzemeltető, a rádió nem biztosít megfelelő eredményt távoli időkeretben megfigyelések jelentős számú patsien-ing. Megállapította a viszonylag magas a szövődmények és Reoperációk.

Telepítése gyomorbailon

Egy közbenső helyzetben az m-konzervatív és operatív módszereket elhízás kezelésére-kötés technika maet telepítési gyomron belüli ballonok.

A veszteség túlsúly változhat HÉA nullától tíz kilogramm, az átlagos aránya a felesleges fogyás kezelés után Pomeau-schyu ballon volt 27%. Ez azt jelenti, CIÓ rosszabb, mint az eredmények a műtét. Azonban, tanulmányok szerint, két évvel eltávolítása után a ballon, csak 9% -a beteg folytatta azoknak ryat-tömeg, 20% visszatartott az elért eredményeket, és a fennmaradó 71% beteg épül lefogyott. Hasonló adatokat pref-Dena és a brazil multicentrikus vizsgálat. Bár a kezelés segítségével a ballon Provo-dit többször viszonylag magas ára gátolja a lehetőségét több módszer használatát.

A mai napig, ez a technika talált prima nenie együtt konzervatív terápiával mérsékelt túlsúly (BMI 30-40 kg / m2), és mint az anyag egy készítmény műtét nagy kockázatú betegek, például amikor sverhozhirenii. Amikor a kóros elhízás és még inkább, ha sverhozhi-rénium (testtömeg indexe nagyobb, mint 50) keresztül a kezelés tartályok nem lehet, mint egyenértékű alternatívát bonyolultabb hirur-cal módszereket az elhízás kezelésére. A betegek egy index az MT, Prevost lebontó 40 kg / m2 figyelmeztetni kell a WHO-Možnosti későbbi sebészeti kezelés.

állítható gyomorgyűrű

Adatok az eredmények ennek a műveletnek a szenvedők sverhozhireniem ellentmondásos. Működés megköveteli a gyakorlati készségek és endosurgical speciális tudást elhízott betegek, ezért érdemes töltse képzett személyzet.

Nagyméretű kis része a gyomor mennyiséget (általában meg kell 5-15 ml), hozzájárulhat a posztoperatív szövődmények, étrend - alacsony dilatáció a gyomor, slippadzh szindróma ( „co-skalzyvanie” sáv), sáv migráció a gyomorban. Lehetséges „mesterséges” on-rush helyzetekben Szünet szabályozott rendszerünk (kár mandzsetta készüléket a külső vakolat, kihúzza a csatlakozó). Hiánya ef-fect művelet történik körülbelül 15-20% a Paci-ENTOV, van egy bizonyos (különböző becslések szerint, 7-15%) a valószínűségét ezt követő eltávolítása betétek a szalag vagy pro-kormányzati magatartás további sebészeti eljárások szabályozók liruemoy rendszer.

gyomor-bypass műtét

Működés gastroshuntirovaniya vagy sönt-Bani gyomor ismert 1966 óta. Gyomor-bypass műtét egy nagyon hatékony módszer a fogyás szenvedő betegeknél a kóros elhízás és sverhozhireniem.

Működés gastroshuntirovaniya nagyon elterjedt az Egyesült Államokban, ahol ez tekinthető a „gold stan-Dart” sebészeti kezelés az elhízás. Az előnyök a saját otno-syatsya:

• Jelentős és tartós fogyás, így-yuschee átlagosan 65-75%. Sok beteg, beleértve az a sverhozhireniem, végső testtömeg közel van a ideális ha lecsökken.
• Hatékonyság típusú diabetes mellitus. Így szerint Pories, miután gyomor bypass műtét 82,9% szenvedő betegek Shih-diabétesz II típusú és 98,7% a károsodott glükóz tolerancia kombinálva kóros elhízás stabil normoglikémia sikerült elérni, és fenntartani normál szintjét glikált hemoglobin és az inzulin.

epe bypass

Epe bypass műtét kezelésére súlyos elhízás használta először 1976-ban N.Scopinaro.

Szelektív Fat felszívódási zavar és komplex szén-vodov visszahúzás az eredménye az epe vagy a hasnyálmirigy az elválasztott al-terminális vzdoshnoy belekben. Jellemzően a művelet is cholecystectomia és vakbél. Epe bypass műtét a legbonyolultabb, sósav és ugyanakkor a leghatékonyabb le cheniya sverhozhireniya és a kóros elhízás. Speciális és kellően kiszámítható hatások működését otno-syatsya csökken a hypercholesterinaemia és a normalizálás HS-levodnogo anyagcsere cukorbetegségben szenvedők Diaby, a második típusú, beleértve azokat is, akik a műtét előtt Prien kis antidiabetikus gyógyszerek és inzulin volt. Csökkentése túlsúly, amikor epe-hasnyálmirigy bypass 65-75% -a a kezdeti túlsúly. Binding követelmények a táplálkozás betegek ojtás után epe-hasnyálmirigy NE-lyayutsya elegendő (legalább 90 g naponta) fehérje fogyasztásra-lete és napi bevitelét a vitaminok és ásványi kiegészítők, beleértve a kalcium készítményeket (2 gramm naponta), a vas, multivitamin, zsírban oldódó vitaminok .

Kifinomult kombinált műveletek olyan jelentős és tartós-edik újra eredményeként, hatékonyan hatnak a szénhidrát-és zsíranyagcsere, ami különösen akkor fontos, ha Soche Britannia elhízás-cukorbetegség második típusú és aterogén diszlipidémia. Kombinált opera-CIÓ teszi az operált betegek kényelmes enni, de a figyelmeztetést, mint az ING-anyagcserezavarok kíván rendelni betétek egész életen át tartó terápia. A növekedés a használati gyakoriság, kombinált műveleteket, valamint a fejlesztés komplex típusú ügyletek felhasználása a laparoszkópos technika napjainkban meghatározó fejlődési trend chi-rurgii elhízás.