Nebilan lannaher - használati utasítást, leírást helyettesítő

- Szembeni túlérzékenység nebivolol vagy egyéb komponensek a készítmény.

A terhesség alatt, a gyógyszer előírt csak az előnyei az anya meghaladják a kockázatokat a magzat (összefüggésben a lehetséges fejlődését újszülött bradycardia, vérnyomásesés, hipoglikémia, légzésbénulás). A kezelést meg kell szakítani 48-72 órán szülés előtt.

Terápia Nebilanom Lannaher előírt óvatosan súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance (CC) kisebb, mint 20 ml / perc), a májműködés zavara, a cukorbetegség, pajzsmirigy túlműködés, vezetésére, deszenzitizáló kezelés, pikkelysömör, pitvar-kamrai blokk I fokú, Prinzmetal angina, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), valamint idős betegek (65 év felett).

Adagolás és alkalmazás:

Tabletták Nebilana Lannaher szájon át, függetlenül attól, az étkezés, elegendő folyadékot, előnyösen egy és ugyanabban a napszakban.

Amikor a magas vérnyomás és a szívkoszorúér-betegség 2,5 - 5 mg (1/2 tabletta 5 mg - 1 tabletta 5 mg) naponta egyszer. Ha szükséges, a napi adag emelhető 10 mg (2 tabletta 5 mg per dózis). A maximális napi dózis - 10 mg.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance több mint 20 ml / perc), és a betegek több mint a 65 év a kezdő adag 2,5 mg naponta (2,1 és 5 mg tabletta). Ha szükséges, a dózis megnövelésével 5 mg. Amikor kifejezve, vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc) a maximális napi adag 10 mg. Növelje az adagot az ilyen betegeknél kell fokozott óvatossággal.

Krónikus szívelégtelenség: Krónikus szívelégtelenség (CHF) el kell kezdeni egy fokozatos növekedése a dózist, amíg az egyedi optimális fenntartó dózis. Kiválasztása dózisok a kezelés kezdetén elvégzéséhez szükséges a következő séma, tartása hetenként, és az alapján a tolerálhatósága, hogy dózis a beteg által: a dózis 1,25 mg Nebilana Lannaher (1/4 5 mg tabletta) naponta 1-szer, növelhető először a 2,5-5 mg hatóanyag (2,1-5 mg-os tabletta - 1 tabletta), majd 10 mg (2 tabletta 5 mg), 1 alkalommal naponta. A beteg alatt kell lennie orvos felügyelete alatt a 2 órával az első dózis után a gyógyszer, és egyes, egymást követő dózis emelése. Bármilyen növekedése dózist kell adni legalább 2 hétig. A maximális ajánlott dózis a terápia CHF 10 mg készítmény 1 alkalommal naponta. A titrálás során javasoljuk a rendszeres vérnyomás monitorozásához, a pulzusszám és a szívelégtelenség tünete. Fázis alatt titrálás esetében rosszabbodása a pangásos szívelégtelenség vagy intoleranciát a gyógyszer ajánlott, hogy csökkentse a dózist, vagy, ha szükséges, azonnal hagyja abba, hogy (abban az esetben, kifejezettebb hipotenzió, a szívelégtelenség romlása, áramlási akut tüdőödéma esetén kardiogén sokk. Tüneti bradycardia vagy AV blokád).

Nebivolol. Nebilana Lannaher aktív komponens kardioszelektív béta1-blokkoló egy értágító harmadik generációs tulajdonságok; Azt vérnyomáscsökkentő, angina elleni és antiaritmiás hatás. Szelektív és kompetitív blokkok szinaptikus és posztszinaptikus béta-1-adrenerg receptorok, így megközelíthetetlen katekolaminok felszabadulását szabályozza endothel értágító faktor (NO). A nebivolol lassítja a szívfrekvenciát (HR), és csökkenti a vérnyomást (BP) nyugalmi, terhelés alatt és a stresszt, javítja a diasztolés szívműködést (csökkenti végdiasztolés bal kamrai töltőnyomás). A vérnyomás csökkenése által okozott csökkenése a perctérfogat, csökken a vér mennyiség (CBV) és a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás, aktivitása csökken a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS). A vérnyomáscsökkentő hatás révén történik 2-5 nappal stabilizálódik után 1-2 hónappal, és továbbra is fennáll az elhúzódó kezeléssel.

Csökkentik a szívizom oxigénigénye (lassul a szívritmus, csökken a pre- és afterload), nebivolol csökkenti a számát és súlyosságát anginás rohamok és növeli a terhelési tolerancia.

Ellenes hatását miatt elnyomása kóros kardiális automatizmus (beleértve a kóros fókusz) és lassul a pitvar-kamrai (AV) vezetési.

A idegrendszer: fejfájás. szédülés. fáradtság, zsibbadás; depresszió, álmosság, „rémálmok”, hallucinációk, zavartság, pszichózis, görcsök, álmatlanság. amnézia.

Az emésztőrendszer: hányinger, székrekedés, hasmenés, nyálkahártya kiszárad a száj, puffadás.

A kardiovaszkuláris rendszer: bradycardia, ortosztatikus hipotenzió, nehézlégzés, ödéma, AV-blokk, súlyosbodása krónikus szívelégtelenség, súlyosbodása „szakaszos” sántítás, szívritmus-zavarok, Raynaud-szindróma. cardialgia kifejezett vérnyomás.

Részéről a szerv a látás: látászavarok (száraz szem).

Allergiás reakciók: viszketés. erythemás bőrkiütés karakter, angioödéma, kipirulás, a bőr, alopecia.

A légzőrendszer: bronchospasmus (beleértve hiányában obstruktív tüdőbetegség történelem), bronchospasmus betegeknél asztmának vagy a légúti elzáródás történelem, rhinitis.

Más: fotodermatózis, kiütés, psoriasis fellángolása áramlás, megsértve potenciát.

A túladagolás Nebilana Lannaher kialakulhat jelentős vérnyomás csökkenés, hányinger, hányás, cyanosis, bradycardia, atrioventricularis blokk. pangásos szívelégtelenség, bronchospasmus, eszméletvesztés, kóma, kardiogén sokk. szívmegállás.

A túladagolás kezelésére magatartási gyomormosás, aktív szén benne. Abban az esetben, jelentős csökkenése a vérnyomás kell adni a betegnek egy vízszintes helyzetben az emelt láb, ha szükséges intravénás bevezetni a folyadék és vazopresszor, ha szükséges - a glukagon; bradikardia - intravénás injekcióval 0,5-2 mg atropin. nincs pozitív hatása lehet jelentő vénás vagy intracardiális pacemaker; AV blokád II-III fokú bevezetését javasolta a béta-agonisták, míg a hatékonyság kell fontolnia egy mesterséges pacemaker; szívelégtelenségben kezelés megkezdésekor bevezetésével szívglikozidok és diuretikumok, mikor, nem beadásának hatását a dopamin célszerű. dobutamin vagy értágítók; bronchospasmussal - intravénás béta-2-agonisták. Amikor kamrai ritmuszavar - lidokain (1a-osztály a gyógyszerek nem használnak). Görcsöket - diazepam intravénásan.

Angina dózis Nebilana Lannaher feszültséget kell biztosítani a nyugalmi pulzusszám egy sor 55-60 ütés / perc, a terhelés - nem több, mint 110 ütés / perc.

Megfigyelést igényel vérnyomás és pulzusszám elején vételi - napi koncentrációját glükóz a vérben a diabetes mellitusban szenvedő betegek (1 alkalommal 4- 5 hónap). Idős betegeknél javasolt a veseműködés monitorozása (1 4-5 havonta).

A béta-blokkolók kell óvatosan alkalmazható krónikus obstruktív tüdőbetegség, mivel ez ronthatja bronchospasmus.

A hatékonyság a béta-blokkolók a dohányosok alacsonyabb, mint a nem dohányzók.

Ha műtétet kell tájékoztatni az altatóorvos, hogy a beteg által szedett nebivolol.

A gyógyszer felerősítheti megnyilvánulása perifériás vérkeringést.

A diabétesz gyógyszer elfedheti a hipoglikémia.

A hyperthyreosis készítmény semlegesítse a tachycardia.

A béta-blokkolók fokozhatják az allergénekkel szembeni érzékenységet és az anafilaxiás reakciók súlyosságát.

Betegeket, akik kontaktlencsét kell szem előtt tartani, hogy a kezelés során a béta-blokkolók csökkentik a termelést a könnyben.

Használata a gyógyszer sportolók vezethet pozitív eredményeit dopping tesztek.

Eltörlése a béta-blokkolók kell végezni fokozatosan, 10 napon belül (legfeljebb 2 hétig betegeknél koronária betegekben).

Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és irányítási mechanizmusok

Minden negatív hatást gyakorol a gépjárművezetéshez járművek vagy más komplex mechanizmusok kapó betegeknél Nebilan Lannaher nem figyelhető meg, de óvatosan kell eljárni a menedzsment járművek és mechanizmusokat.

Fioetafenine: abban az esetben, sokk vagy hypotensio okozta Fioetafenine Béta-blokkolók gyengíthetik kompenzáló mechanizmusok a kardiovaszkuláris rendszer.

Szultoprid. fokozott kockázata, kamrai aritmiák, különösen írja "pirouette" (torsades des pointes).

Egyidejű alkalmazása béta-blokkolók blokkolók „lassú” kalcium-csatorna (BCCI) (verapamil. Diltiazem) amplifikálja negatív hatást gyakorol a szívizom összehúzódó és AV vezetési. Ellenjavallt verapamil intravénás adása a háttérben a nebivolol. Amikor együtt vérnyomáscsökkentők, nitroglicerin vagy BCCI alakulhat súlyos hipotenziót (különös óvatosság szükséges kombinálva prazosin).

Míg az I. osztályú antiaritmiás gyógyszerek és amiodaron növelheti a negatív inotrop hatását, nyúlása ideje a gerjesztés a pitvar.

Amikor egyidejűleg alkalmazzuk szívglikozidok nebivolol észlelt hatása lassítja az AV vezetési.

Egyidejű alkalmazása nebivolol és a kábítószerek általános érzéstelenítés okozhat elnyomása a reflex-tachycardiát és növelheti a hypotonia kockázatát.

Klinikailag jelentős kölcsönhatás nebivolol és a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) hoztak létre. Acetilszalicilsav trombocitaromboló szert alkalmazhatjuk egyidejűleg nebivolol.

Az egyidejű használata a triciklusos antidepresszánsok, barbiturátok és fenotiazin-származékok fokozhatják a vérnyomáscsökkentő hatás a nebivolol.

Baklofén. amifosztin. azok egyidejű alkalmazása vérnyomáscsökkentő gyógyszerek okozhatnak jelentős vérnyomásesést, ezért van szükség korrekcióra adag vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Mefloquin. Elméletileg az együttes beadása mefloquine nebivolollal vezethet meghosszabbítjuk a QT intervallumot.

Inzulin és más hipoglikémiás szerek: bár a nebivolol nem befolyásolja a glükóz szintje, annak használata együtt inzulin és más hipoglikémiás szerek elfedhetik a hypoglykaemia tüneteit (palpitáció, és tachycardia).

Egy alkalmazás szemcsepp-tartalmú béta-blokkolók felerősítheti a hatását a nebivolol.

Míg a kábítószer-használat, hogy gátolják a szerotonin újrafelvételét. vagy más módon, biotranszformálnak részvételével CYP2D6 izoenzim nebivolol anyagcsere lelassul.

Egyidejű alkalmazásával nebivolol nem befolyásolja a farmakokinetikai paraméterek digoxin.

Míg a cimetidin plazma-koncentráció a nebivolol a vérben emelkedik (az adatok a befolyása a farmakológiai hatását a gyógyszer rendelkezésre áll). Egyidejű adagolása ranitidin nem befolyásolja a farmakológiai paraméterei nebivolol.

Amikor egyidejűleg visszük nebivolol nikardipin hatóanyagok koncentrációja a vérplazmában valamelyest növekedett, de nincs klinikai jelentősége.

Egyidejű alkoholfogyasztás, furoszemid vagy a hidroklorotiazid nem befolyásolja a nebivolol farmakokinetikáját.

Nincs klinikailag szignifikáns interakció létre nebivolol és a warfarin.

Egyidejű alkalmazása szimpatomimetikumok gátolják a nebivolol.

A jelenléte a hatóanyag Nebilan Lannaher *:

A gyógyszer nem mutatják a gyógyszertárakban, rendelkezésre állnak helyettesítő, amelyek használata feltétlenül kell személyesen egyeztetett az orvos:

Kérdések és visszajelzést kábítószer Nebilan Lannaher még nem kapott, akkor tegye fel kérdését a szakértő

Az információ ebben a szakaszban kizárólag orvosi és gyógyszerészeti szakemberek és nem kell használni az öngyógyítást. Információk jelennek felülvizsgálatra alapvető tulajdonságait a gyógyszer és nem tekinthető hivatalosnak.

az árak, a rendelkezésre álló gyógyszertárakban szerepel ezen az oldalon frissül naponta kétszer. Az árak mindig látható a részben keresés és a megrendelés gyógyszerek a gyógyszertárakban.