Need for kórházi betegek 1 típusú diabetes

Köztudott, hogy minden beteg 1-es típusú cukorbetegség is alá kell vetni az éves orvosi vizsgálat. De néha még a rendszeresen felkeresi a kezelő endokrinológus alakulhat igénylő helyzet lehet kórházi kezelésre a kórházba vészhelyzeti / sürgős jelzéseket.

A klinikai audit betegek száma 1. típusú diabetes mellitus és a 2. kapott évente kórházi kezelést, változik 10-30% -ánál -, hogy elég sok, egyetért? Ezenkívül fontos megérteni, hogy a kórházi kezelés is jár nem csak a cukorbetegség, hanem a kísérő betegségek. Függetlenül attól, hogy az oka a kórházba érkezéskor, a cukorbetegek általában hosszabb kórházi tartózkodás időtartamát, és a jelenléte cukorbetegség, mint a közvetlen oka a felvételi, és a kísérő betegségeket még mindig fontos eleme a beteg, ami szembe kell néznie az egészségügyi személyzet.

Ebben a cikkben áttekintjük a fő javallata kórházi betegek 1-es típusú cukorbetegség cukor rafineries.

Tehát minden jel kórházi osztható 2 nagy csoport:

• Indikációk a diabetes mellitusszal kapcsolatos
• Indikációk kapcsolatos kísérő betegségek, azonban azok súlyossága és lefolyása közvetlenül befolyásolja a cukorbetegség

Steady-state kezelés megfelelő lehet összefüggő okokból diabetes mellitus, a következő esetekben:

Életveszélyes akut metabolikus szövődmények a cukorbetegség. Ezek közé tartoznak:

• diabéteszes ketoacidózis
• Hiperglikémiás hyperosmolaris állam
• Hipoglikémiás állapot a következő esetekben:
  • vércukorszint kisebb, mint 2,8 mmol / l és kezelése epizódok hipoglikémia nem vezet gyors helyreállítást a tudat
  • kóma, előfordulása rohamok, tudatzavar (zavartság, csökkent motoros koordináció, beszéd) eredményeként hipoglikémia

Jelentős és krónikus hiánya minőség-ellenőrzés a vércukorszint, amely előírja az okait és a változások a kezelés a diabetes mellitus:

• Hiperglicémiával kiszáradás
• Periodikus növekedése éhgyomri glükóz fenti 17 mmol / L, amelyeket nem lehet korrigálni egy ambuláns eljárás vagy glikált hemoglobin szint 2-szer nagyobb, mint a célérték a beteg számára
• Ismétlődő epizódok súlyos hipoglikémia, annak ellenére, hogy a folyamatban lévő korrekció a járóbeteg ellátás hálózat
• A stabilitás hiánya glükóz szintet, ami abban nyilvánul meg gyakori rezgések közötti epizódok hipoglikémia és hiperglikémia
• Ismétlődő epizódok DKA feltüntetése nélkül a történelem a sérülés vagy fertőzés
• Ismételt ugrik iskolai vagy munkahelyi miatt pszichológiai problémákat okozott a nem megfelelő vércukor szint és nincs hatással a beteg kezelésére

Új cukorbetegség.

Súlyos krónikus diabetes komplikációk, amelyek előírják, intenzív kezelés.

Újonnan kialakuló 1-es típusú cukorbetegség a terhesség alatt, vagy diabetes mellitus hiánya a jó glikémiás kontroll terhesség alatt.

Megindítása inzulinpumpa

Változó inzulinkezelés rendszer nem jelzi kórházi.

Mennyire más betegségek befolyásolják a vércukorszintet?

• Nincs jelentős hatása: a betegség, amely nem befolyásolja jelentősen az általános állapota gyakran nem befolyásolja a kezelési és adagolási inzulin. Például a megfázás, mely akkor jelentkezik láz nélkül vagy a bárányhimlő kevés tüneteket.
• Betegségek, hogy vezet, hogy csökken a vér glükóz-szintjét. Ezek a betegségek hiánya jellemzi a tápanyagok felszívódását, beleértve a glükózt, ennek eredményeként a hányás / hányinger vagy hasmenés.
• Betegség, ami emelkedett vércukorszint. A legtöbb betegség lázzal, növekedéséhez vezet a vércukorszint és inzulinszint növelésével követelményeknek. Ha az inzulin dózis nem emelhető, kialakulhat diabéteszes ketoacidózis. Például, a közönséges megfázás vagy influenza, otitis (fülfertőzés), húgyúti fertőzés vagy tüdőgyulladás fordulhatnak elő növelésével testhőmérséklet.

Beszéljük leggyakoribb helyzetekben:

Ha egy fertőzés, különösen abban az esetben, egy testhőmérséklet emelkedés, növeli a váladék a hormonok, amelyek növelik a vércukorszintet (pl kortizol és a glukagon). Ezek a hormonok növelik a szükséges inzulin.

Láz (megnövekedett testhőmérséklet) növeli a szükség van az inzulin, de csökkenti az étvágyat, következésképpen csökkenti a elfogyasztott élelem mennyisége.

Növekvő igény az inzulin tart több napon, héten / teljes helyreállítást. Ez annak köszönhető, hogy növeli az inzulin rezisztencia meghatározására egy páciensben, aki emelkedett vércukorszint megfigyelt. Néhány cukorbetegek mondjuk a megnövekedett kereslet inzulin előtt néhány nappal a fejlesztés teljes képet a betegség, az úgynevezett lappangási időszak.

A növekedést a testhőmérséklet mérésére a vércukorszintet magasabbnak kell lennie (átlagosan egyszer minden két órában)!

Hányinger és a hányás tünetei sok betegség. Ezért, ha ezeket a tüneteket kell mindig mérje meg a vércukorszint, és ellenőrizze, ketonok a vizeletben. Amikor megemelkedett vérgiükózszint, párosulva a jelenléte ketontestek a vizeletben, akkor fordul elő inzulinhiány. Talán ez annak köszönhető, hogy a jelenléte megnövekedett inzulin igényeinek miatt súlyosbodása krónikus betegség. Másrészt, a hányás nem elérhető tápanyagok felszívódását, ezért a vércukorszint csökken. Ebben az esetben szükség van, hogy pótolja a folyadékveszteséget sóoldatok, hogy növelje a vér glükóz-szintjét (oldatok vagy élelmiszer), csökkenti a inzulin adag.

Gastroenteritis - egy fertőző betegség a gyomor-bél traktus a tünetek és a hasmenés, és hányás / hányinger. Ebben az esetben nem elegendő mennyiségű tápanyagok a testben marad, ami csökkenti a vér glükóz-szintjét, és hipoglikémia, egy az inzulinszükséglet csökkenéséhez. Csökkentse a szükséges inzulin 25-50% -kal. Során gastroenteritis kell tölteniük az elvesztett folyadékok, leggyakrabban a vér glükóz koncentrációt, hipoglikémia elkerülésére, kezelhető megoldások / gélek, hogy fenntartsák a vér glükóz szintjét, az alacsonyabb inzulin dózisban.

Mindenesetre, ha az életed helyzet áll elő, amellyel nem tud kezelni, akkor forduljon orvosához / mentőket, de nem saját gyógyít vagy remény spontán kedvező megoldást a problémára.

Az egészség - a kezedben.

Jogokat az anyag