Nephrológia vesedialízis
A közel fél évszázada sok országban, a betegek terminális formája a krónikus veseelégtelenség továbbra viszonylag önálló életet évekig. És korábban nem látszik lehetségesnek. Ennek az az oka lett krónikus vese-dialízis, nem a második, akkor nem lesz képes élni egy pár napig.
A probléma a krónikus veseelégtelenség és hemodialízis
Vannak körülbelül 500-600 ezer ember végstádiumú veseelégtelenség (krónikus vesebetegség), amely hetente többször van szükség vese-dialízis. Ellenkező esetben, meghaltak volna néhány napon belül.
Azonban vsirechaemost ilyen betegek egy része a lakosság eltérő a különböző régiókban a Földön. Például az afrikai fejlődő országok és Délkelet-Ázsiában, az emberek ezzel a betegség nem fordul elő több mint 1,0-1,5 eset per 100 ezer lakosságot. Európában és Észak-Amerikában ez az arány 10-szer fontosabb. A frekvencia újraregisztrálásával néhány esetben azonosak. Kifejtette, mindent nagyon egyszerű. A fejlett országokban a hemodialízis nagyon gyakori az állami, mint a fejlett országokban. Ezért a legtöbb beteg nem éli meg a következő dialízist.
Ez fontos! A módszer lényege nagyon egyszerű. Ez egy a vér tisztítására kis molekulatömegű vegyületek. A hemodialízis ilyen vegyületek a kreatinin, karbamid, húgysav, indolok és néhány más anyagcsere termékek, amelyeket általában eltávolítjuk a vesék által. De végstádiumú vesebetegségben szenvedő, akkor már nem tudja ellátni ezt a funkciót.
Módszerek A hemodialízis

Ismételt áthaladását a vér, több szabadságot, és a különböző kapcsolódó fehérje. Emellett a vese dialízis hozzájárul a helyreállítása a normális egyensúly vörösvértestek annak a ténynek köszönhető, hogy az elsődleges dializátum tartalmaz nekik egy bizonyos koncentráció. A kimeneti elég ochishschennaya vért. Ő megy vissza az általános keringésbe.
Annak érdekében, hogy folyamatos hozzáférést biztosít a beteg keringési rendszer speciálisan beültetett sipoly. Ez köti össze a nagy hajók a végtagok. többet az egyik a felső végtagok sok országban. Ez köti össze a radiális artériát, és az egyik nagy rózsaeréből az alkar. Minden ülés, különleges konyuli helyezünk a sipoly. Egy, elvéreztettük a készülék felé orientált az artériát. Egyéb keresztül, mert van egy „vissza”, felé irányul a vénában. Átlagosan egy hemodialízis időtartama 3 óra. Ő ismétlés feltétlenül egyszer 2 nap.
De vannak más programok:
- Rövid. Napi 2 órán át.
- Hetente kétszer, 4 il 5 órán át.
Minden attól függ, az egyes kórházi és funkcionális képességeit. A fontos szerepet játszanak a gazdasági tényezők és a hozzáférhetőség.

- Akut veseelégtelenség és az urémiás kóma.
- Végstádiumú vesebetegség. Általában, a program hemodialízis (állandó és rendszeres) csökkenést mutat vesefunkció 80-85%. Ezt jól illusztrálja a laboratóriumi vizsgálatok. Kreatinin plazmában meghaladja a 800 mmol / l karbamid, 20 mmol / l, több vér kálium-6,5-7 mmol / l.
- Mérgezés gyógyszerek és toxikus anyagok. De csak azok a hivatalok lehet mozgatni dialízis membrán alkalmazásával.
- Akut mérgezés alkohollal, akár kóma.
- Jelzett rendellenességek elektrolit-egyensúly vérplazma.
- Mivel az intézkedés degitratatsii bizonyos életveszélyes állapotot.
Bizonyos dialízis csökkentésére használják antigén-antitest komplexek. De mivel ez csak egy átmeneti jelenség, hemodialízis sem gazdaságilag, sem élettanilag indokolt. Például tette azt néhány szisztémás betegségek. Például, a szisztémás lupus erythematosus. scleroderma.
szövődményei hemodialízis
A várható élettartam hemodializáltaknak több mint 10-15 éve. Bár vannak szórványos esetek, ahol a beteg él több mint 20 éve. Mindenesetre, a dialízis kifejlődésével társul a számos szövődmény.
- Csökkenti a vérnyomást vagy alacsony vérnyomás. Van itt minden harmadik beteg az első évben az eljárásokat. Meg lehet társítva nagysebességű ultraszűrő berendezésben és gyors eltávolítását a folyadékot a test.
- Neurológiai tünetek: csökkent egyensúly, szédülés akár hányingert és hányást. Ez akkor fordul elő, mint eredményeként a vérnyomás oszcillációk.
- Szindróma víz-elektrolit rendellenességek: gyengeség, fejfájás, hányinger, görcsök. Ezek a egyensúly megbomlásának eredménye az ionok a dializáló folyadék és vér „során.”
- Allergiás reakciók a dializátum és az antikoaguláns során alkalmazott eljárás.
- Akut hemolízis és a vérszegénység. Ennek eredményeként, megsemmisítése eritrociták ultraszűrés során és elektrolit-egyensúly.
- Fertőző. Hepatitis és más, nem specifikus fertőzések.
- Anyagcserezavarok. Közülük az első helyen áll a fejlesztés vese amyloidosis.
- Vérszegénység. Ennek eredményeként az eritropoietin hiánya a vérben, ami normálisan a vesék által termelt.
- A magas vérnyomás kialakulását. Ugyanez a helyzet, mert a fennálló krónikus veseelégtelenség. De a mechanizmus társul krónikus ischaemiát az nephronok.
(Nincs szavazat)