Normál petefészkek ultrahanggal (előadás diagnostere)
Ultrahang hasznos lehet a diagnózis petefészek patológia. Tekintsük élettani változások a petefészekben a menstruációs ciklus során.
Normál anatómia és élettan, a petefészek
Női nemi mirigyek, a jobb és a bal petefészek alakúak a bab. Méretük függ biológiai életkor: átlagos térfogatát lányok petefészkek menarche körülbelül 3 cm 3 menstruáló nők - 10 cm 3 posztmenopauzális - 6 cm 3.
Petefészkeket egy oldalán helyezkednek el a méh. Ők megerősítették pozícióikat a szalagok. Ovary mellékelt vérrel két forrásból: a petefészek artériák, az aorta fakad petefészek és a méh artéria ágai.
4 hetente van egy elosztása érett petesejt kész megtermékenyítés. Között éretlen petesejtek közbülső sejteket, amelyek a női hormon. Így, ivarmirigyek és termel reprodukciós sejtek titkos hormonok.

Photo. Ha megvágja a petefészek és úgy vélik, hogy egy nagy nagyítású, látni fogja a velő (medulla), a kéreg (cortex) rétegből áll. Medullaris réteg száma kerek nyugvó sejtek külső éle mentén, kéreg - yaytsyvye primer sejtek vagy tüsző. Minden újszülött lány 2 millió ilyen tüszők. Fejlődnek ki, és egy érett petesejt 200-300 őket. Az első 10 életévben lányok primer tüszők nyugalomban vannak, és megalakult a nemi hormonok történik csak kis mennyiségben. A pubertás megnövekedett petefészek mérete és kezdenek működni intermedierek sejteket, amelyek több hormon. Végére az érési időszak, az érett forma, amely képes termékeny egy tojást.


Photo. Tüszőérés bekövetkezik hatása alatt a hipofízis gonadotropin - follikulus stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló (LH) hormon. FSH serkenti tüszők a petefészekben. A tüszők, amelyek nyugalmi állapotban, egyszer osztódnak, majd egy másik alkalommal. Az utolsó osztály az úgynevezett érési részlege. Ez nagy jelentőséggel bír a megtermékenyítés és az öröklési szülői vonások. Mintegy 10 tüsző érett egyes menstruációs ciklusban. Körül a petesejtek növekedését kísérő. Némelyikük mellett a tojás, azt körülvevő, a másik forma antrális tüsző fokozatosan megtelik folyadékkal. Csak egyetlen antrális tüsző válik domináns tüsző, és eléri a mérete 2,0 és 2,5 cm-es. A fiolát összenyomja, hogy a felület a petefészek, a héj egyre vékonyabb, és repedések egy nap. Amikor a tüsző érik, akkor szabaddá teszi az ösztrogén, amely serkenti a növekedést a méhnyálkahártya. Közel 14 napos menstruációs ciklus, a magas ösztrogén szint a mechanizmus a negatív visszacsatolás az agyalapi megállítani a váladék a FSH és LH termelés megkezdése előtt. 36 után az LH-csúcs a peteérést.


Photo. A follikuláris fázis ovulációs ciklus befejeződik. Peteéréskor érett petesejt és a környező sejtek szaggatja a hasüregbe. Csáp rojtos szirmok (a tölcsért a petevezeték) szomszédos a petefészek olyan közel, hogy a normál körülmények között, minden egyes szektor felvesz egy tojást. Volt tüsző átalakul a sárgatest. A luteális fázisban a ciklus LH-szekréciót hozzájárul a fejlesztés a sárgatest. A sárgatest kibocsátások ösztrogén és a progeszteron, ami stimulálja a méh endometrium változások fenntartani egy korai terhesség. Ha terhesség előfordulása nem valószínű, majd 9 napon az LH-szekréciót leáll, és egy heg helyett a sárgatest - fehér test. Amikor a sárgatest fennmarad hosszú ideig, a túltermelés progeszteron késleltetheti menzesz vagy okozhat rendellenes vérzés.

Normál petefészkek ultrahang
A petefészkeket homogén szerkezet izoehogennoe tekintetében a méh és a belekben gipoehogennym hurkok. Miatt agyi érrendszeri réteg lehet hyperechoic képest kérget. Visszhangmentes tüszők található a kérgi rétegben kerületileg. Domináns tüsző általában eléri a 2,0-2,8 cm.
Fontos. Egyszerű petefészek ciszták kevesebb mint 3,0 cm tartják tüszők.
Photo. A - Normál petefészek kerületén több anechoic tüszők. B - A menopauza után a petefészkek atrófia. Ezek mentesek a tüszők, úgy csökken a vér áramlását, így nehéz őket észlelni. A nők a menopauza is van egy kis ciszta, vagy maradék tüsző. Egyszerű ciszta kevesebb, mint 1 cm-menopauzás nők figyelmen kívül lehet hagyni.


Petefészek kötet minden korosztály számára
Displacement petefészek ellipszis alábbi képlettel számítottuk ki: 0,5 x hosszúság x szélesség x magasság
Változások a petefészekben a menstruációs ciklus alatt
Photo. A - Normál petefészek 12. napon a ciklus. A domináns tüsző nagy átmérőjű és több kis (2-5 mm). Miért egy tüsző alakul ki egy olyan kohorsz, és a fennmaradó kitett atresia? Riddle ... B - Mielőtt ovuláció fala a domináns tüsző kiterjedt hálózat finom vérerek, a vér áramlását a fal megerősített. B - atresial peteérés előtti tüsző átmérője. Megjegyzés: a vékony és petyhüdt hyperechoic fal a tüsző. Atresial tüsző fal avaszkuláris. Nagy tüsző deformálódnak kis tüsző a periférián. A növekedést az egészséges tüsző jelentős növekedése az ösztradiol, míg peteérés tüszők termel ösztradiol legalább.



Photo. Rögzíti az ovuláció (meghatározott időben balra lent). Úgy látszik, mint egy folyadék felszabadítja a tüsző fal egyesítése és úgy tűnik, kissé besűrűsödött hypoechoic két párhuzamos szalagok - corpus luteum.

Sárga test - ez egy belső elválasztású mirigy, amely szabályozza a menstruációs ciklust, és menti a terhesség korai szakaszában. A sárgatest képződik sejtfalak peteérés előtti tüsző. Miután az ovuláció, sárgatest csontszövet mennyisége növekszik, egyre nő az tumor véredényeiben, növekvő szintű progeszteron és ösztradiol. Magas vér áramlását a sárga test - jelzi a metabolikus aktivitás. A sárgatest változatlan marad, amíg a 12. terhességi hét és legfeljebb 23 nappal a menstruációs ciklus, ha nem következik be terhesség.
A sárgatest lehet tölteni hypoechoic folyadék tartalmát, ebben az esetben, úgy néz ki, mint egy ciszta. A folyadék belsejében a sárgatest kell értelmezni, mint egy normális élettani jelenség. A legtöbb az érfal után tüsző törés és véreznek genny. Folyékony azonnal látható az ovuláció után, majd a térfogatot nőhet vagy csökkenhet.
Az első héten az ovuláció után a sárgatest vezethető vissza a töréspontot a külső széle a petefészek. Ha a töréspontot nem látható, nehéz megkülönböztetni a sárgatest ciszta és anovulációs tüsző. Ezért a legjobb alkalom, hogy azonosítsa a sárgatest röviddel az ovuláció után.
Photo. A - Sárga szervezetben anélkül, üregek (nyíl). B, C - Sárga test szabálytalan alakú, vastag falú, és masszív gipoehogennym folyékony tartalom (csillag).



Photo. Neovascularisatióját sárgatest azonnal megkezdődik kiürítése után a follikuláris folyadékban. 48-72 órán belül megjelenik az ultrahang vaszkuláris gyűrű körül luteális szövetet. A fejlesztés a sárgatest, érrendszerétől a gyűrű jobban érzékelhető. A, B - a véráramlást a sárgatest ovuláció alatt nap. B - a véráramlást egy érett sárgatest.



A sárgatest során látható a luteális fázis a menstruációs ciklus. Bekövetkezésekor a fogantatás, a sárgatest folytatja a terhesség első trimeszterében. Ha nincs koncepciója a késői luteális fázis, a sárgatest áramlás kezdődik a kezdeti lebomlás és a következő menstruáció sárgatest lesz visszafejlődnek. A fehér test által képzett regressziós sárga előző ciklusban testet. Néha láthatjuk néhány fehér szervek az előző menstruációs ciklus.
Photo. A, B - fehér test általában láthatóvá hyperechoic struktúrák a petefészkekben.

