Nyelőcsőrák - tünetek, megelőzésére és kezelésére nyelőcsőrák, az oka a betegség és annak
Mi A nyelőcsőrák -
Nyelőcsőrák - rosszindulatú betegség, amelyben a szövetekben a nyelőcső jelennek tumorsejtek.
A nyelőcső rák kifejezés a rosszindulatú daganatok szerszámrészek (5-7%) eredő szignifikánsan gyakoribb férfiakban, elsősorban a középső és a régi kor. Leggyakrabban, a rák befolyásolja az alsó és középső részein a nyelőcsőbe.
Mint más daganatok a nyálkahártya az emésztőrendszer felső, rák a nyelőcső gyakran pikkelyes szerkezetet. A 2. hely a frekvencia adenokarcinóma, leggyakrabban alakul betegeknél nyelőcső Berretta.
Mi okozza / okai nyelőcsőrák:
A külső tényező, amely hozzájárul a fejlesztési nyelőcsőrák tartoznak a rossz táplálkozás, különösen a visszaélés nagyon meleg étel, valamint a dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás. A dohányzás növeli a betegség 2-4 alkalommal. Az alkohollal való visszaélés - 12 alkalommal.
A betegségek kockázata növekszik hiányzó vitaminokat, különösen az A és C, alkáli égések (még sok évvel a besugárzás után).
Prekancerózus lehet tekinteni achalasia a nyelőcső, a nyelőcső Berretta (kockázata későbbi fejlődését carcinoma - 10%).
Tünetei nyelőcsőrák:
A klinikai kép nyelőcsőrák elég világos. Az első kifogás a beteg - az az érzés, vizelési nehézség a durva élelmiszer keresztül a nyelőcsőbe. Ezt a jelenséget nevezik dysphagia, kezdetben megfogalmazott enyhe, és mivel maguk a betegek és az orvosok nem adnak meg kellő fontosságot tulajdonítottak annak megjelenése miatt nyelőcső sérülés durva darab élelmiszer vagy csont. Eltérően más jóindulatú betegségek a nyelőcső, dysphagia rák nem időszakos jellegű, és, ha egyszer megjelent, újra és újra kezdi zavarja a beteget. Csatlakozz mellkasi fájdalom, néha égő jellegű, vagyis a terjedését a daganat a falon kívül, a nyelőcsövet. Kevesebb fájdalom előre dysphagia.
Experiencing nehézség a táplálék áthaladását a nyelőcső, a betegek első indításakor, hogy elkerüljék nagyon nehéz élelmiszerek (kenyér, hús, alma, burgonya), igénybe pépesítve, promolotoy élelmiszer, akkor kell korlátozni, hogy folyékony termékek - tej, tejszín, húsleves. Úgy kezdődik, progresszív fogyás, amely gyakran a teljes leromlás. A jövőben teljes elzáródása a nyelőcső, és minden, ami a beteg beveszi, dobják vissza (öklendezés, nyelőcső hányás). Amikor stagnálás ételt a nyelőcső jelenik levegőt.
Ha ez érinti a mellkasi üregben megjelenhetnek jellegzetes tünetek attól függenek, a részvétel a tumor folyamat a különböző szervek a mediastinum: tompa mellkasi fájdalom, légszomj, szapora szívverés, étkezés után, a hang megváltozása, köhögés, duzzanat a kulcscsont feletti árokban.
Gyakori, nem specifikus tünetek: gyengeség, fáradtság, levertség, fogyás, hőemelkedés ésszerűtlen.
áttétel
nyelőcsőrák áttéteket, mint a lymphogen módon - a mediasztinális nyirokcsomók, és a bal oldali supraclavicularis területen, és ezen keresztül a vér módon, leggyakrabban a májat érintő (20%), a tüdő (10%), vázrendszer agyban.
A rák a nyaki nyelőcső jellemzi korai metasztázisok a mediastinumban, celluláris terek a nyak, supraclavicularis területen. mellkasi nyelőcsőrák áttétet nyirok terek mentén submucosa a nyelőcső, nyirokcsomók a mediastinum és a periesophageal rost. A rák a nyelőcső alsó áttétet a nyirokcsomó felső része a kis egységek. A speciális formája lokalizáció jellemző virhovskie áttétek a bal kulcscsont feletti területen.
Metasztázis ritkán jelentős szerepet játszik a halálokok, a fő hatása a progresszív cachexia talaj elterjedése a primer tumor.
Nyelőcsőrák visszaesések előfordulnak elégtelensége miatt radikális műtétre vagy kezeletlen tumoros radioterápia.
Diagnózis nyelőcsőrák:
Ezek a tünetek kifejezett még a legjelentéktelenebb mértékben ne okozzon komoly gyanúja rák.
A laboratóriumi vizsgálatok nem játszanak nagy szerepet az elismerése a nyelőcső, a vérszegénység rendszerint későn fordul elő. Inkább nézni hamis magasság hemoglobin miatt vérrögök az alultápláltság és kiszáradás betegeknél.
Diagnosztikai intézkedéseket tartalmaznak elsősorban a röntgen vizsgálat, amelyben az érzékelt szűkülése a nyelőcső lumen egyenetlen kontúrok és merev, beszivárgott a falak. Fent a szűkület a nyelőcső általában kissé meghosszabbodik. Előfordul, hogy a mértéke szűkülő olyan nagy, hogy még a folyékony bárium nagyon vékony sugárban alig bejut a gyomorba.
A második fő kutatási módszer - esophagoscopy, amely lehetővé teszi a szem, hogy a lumen a nyelőcső tumor vagy szűkített rész, hogy értékelje a prevalenciája és mértéke szűkület. Néha csak a radiológiai és az ellenállás ezofagoskopicheskoy mintát, hogy megkülönböztessék a nyelőcsőrák görcs, ahol spontán, vagy az adagolás antispasztikus korlátozás megszűnik, és helyreállítja a normális lumen átjárhatóságát és a nyelőcsövet. Az utolsó szakaszban a diagnózis - szövettani kontroll alatt Esophagoscopy szövettani vagy citológiai vizsgálat.
Annak érdekében, hogy meggyőződjenek a mértékig a tumor növekedését a mediastinumban, becslése lokális terjedésének tumor nyirokerek, valamint kimutatására lehetséges távoli metasztázisok lehet használni komputertomográfiás (CT). Bronchoszkópia végezzük, hogy értékelje annak lehetőségét, tumor invázió a légcső. A diagnosztikai nehéz esetekben lehet használni mediastinoscopy.
Annak érdekében, hogy észlelni metasztázisok áttekintését mutatja mellkasröntgen, az ultrahang a máj.
A nyelőcső rák kezelése:
Radikális kezelést nyelőcsőrák lehet elvégezni két módszer. Tisztán radiális kezelés távoli gamma-terápia egy bizonyos százalékát esetekben, ad kielégítő eredményt. Ugyanez vonatkozik a tisztán sebészeti kezelés.
Kemoterápia szinte nincs hatással az élettartam a betegek. További biztató eredményeket kaptunk kombinációk a kemoterápia és a sugárterápia. A kemoterápia és a sugárterápia adott műtét előtt csökkenti a méretét a tumor és javítja a hosszú távú eredmények sebészeti kezelést.
Olyan betegeknél, kudarcok késztette a legutóbbi nagyobb mértékben alkalmazzák a kombinált kezelés. Az első szakasz végezzük távolról gamma-kezelés után 2-3 hetes intervallummal termék műtét.
A sebészi kezelést végezzük léziók alsó harmadik vagy a középső harmadik disztális részének a nyelőcső. Az előnye, hogy a sebészet - a helyreállítás a test lumen. Alkalmazni működése kétféle. A rák, a nyelőcső alsó eltávolítjuk (kimetszett) érintett terület bizonyos távolságra felfelé és lefelé a széleit a tumor legalább 5-6 cm. Ez gyakran hordozzák, és a felső részén a gyomor, majd hozzon létre a nyelőcső-gyomor sipoly, nyelőcső vége tetves csonkja gyomor. A második típusú műtét hívják Toreka műveleteket, amely gyakran fellép a rák a középső nyelőcsövet. A beteg korábban alkalmazott gasztrosztomiával (sebvarró a gyomorfal a hasfal és hozzon létre anastomosis) a teljesítmény, és majd, hogy egy teljes eltávolítása a nyelőcső, így a felső végén, hogy a nyak. Élő betegek, étkezési egy csövön keresztül vezetjük be a gastrostomia lyukba, és csak azt követően 1-2 év, feltéve, hogy nem áttétet észlel, visszaállítja a normális élelmiszer áthaladását, pótolja a hiányzó nyelőcső vékony- vagy vastagbél. Feldarabolása Ha ezeket a műveleteket több szakaszban van szükség, mint egy rendkívül meggyengült nyelőcsőrák betegek nem képesek tolerálni szimultán komplex beavatkozásokra.
Mondanom sem kell, különösen nagy figyelmet fordítunk az elkészítése ezeknek a betegeknek és lebonyolítása posztoperatív időszakban. Attól a pillanattól kezdve, a kórházi felvétel minden nap, vagy két, kapott egy intravénás injekció táplálkozási folyadékok, vitaminok, fehérje készítményeket, a plazma és a vér. A szájon keresztül, ha lehetséges, így a gyakori kis adagokban magas kalóriatartalmú fehérje élelmiszerek és különféle gyümölcslevek.
Care a posztoperatív időszakban természetétől függ a beavatkozás. Így kivetése gasztrosztóma nem nagy művelet, de be kell szerezni az orvos utasításait az időzítés a kezdetét etetés a beteg, ami még nem nyerte vissza az erejét, kezében egy nővér. Ehhez egy vastag gyomorszonda bevezetjük a gastrostomia lyukba, segítve balra a gyomor test és próbál belépni mélyebben, de erőszak nélkül. Viselése a szonda tölcsér rajta lassan, kis részletekben bevezetett egy keveréket előre elkészített a tej (vagy krém), tojás leves, vaj. Néha hozzá hígított alkoholt. A jövőben bővülő diéta, de az étel mindig folyékony, pépes. A betegek enni kis, gyakori étkezés napi 5-6 alkalommal.
Sokkal nehezebb fut posztoperatív időszakban olyan bonyolult eljárásokat végre a mellüregben és a nyelőcső műtét Terek műanyag. Ezeknél a betegeknél tölteni komplex antishock intézkedések (vérátömlesztés, krovezamenyayuschih oldatok, folyadékok, stb), használják szív- és érrendszeri gyógyszerek, az oxigén, és miután minden mellkassebészet, aktív felszívott a csatornába maradt a mellüregben. Az étkezés után műanyag csere a nyelőcső tartunk fenn az gasztrosztóma csövet, és megszűnik csak azt követően a teljes fúziós vonal mentén mozgatni bél kapcsolat a nyelőcső és a gyomor, amikor nincs a félelem, hogy a takarmány a beteg a szájon keresztül. Gastrostomia később gyógyul a saját.
Előrehaladott betegség (tumor invázió a légcső-hörgő, mediastinalis szervek, vagy távoli metasztázisok) palliatív hatást lehet elérni, nagy átmérőjű cső a térben nyelőcső elzáródás tumor, hogy ezáltal lehetővé tegye a beteg lenyelni a nyál és a folyékony élelmiszerek. Néha használják, hogy mentse a lumen a nyelőcső tapintás vagy bővítőkben szilikon cső. Lézereket használnak kiégethetik tumor helyreállítása érdekében szerv belső tere. Teljes dysphagia szabhat gastrostomiás.
Megelőzés nyelőcsőrák:
Az alapja a megelőzés minden formája a rák (beleértve a nyelőcső) a kellő időben történő felismerése és kezelése rákmegelőző állapotok (ebben az esetben - a nyelőcső achalasia, nyelőcsőrák Berretta), valamint a felismerés a rák korai szakaszában, így el lehet végezni a sikeres gyógykezelés.
Ezért meg kell rendszeresen átesnek megelőző szűrések és közölje orvosával, ha bármilyen egészségügyi rendellenességek, nyelési nehézség, áthaladását salakanyag.
Ami a külső tényezőket, amelyek hozzájárulnak a fejlesztési nyelőcsőrák szerepel a nem megfelelő táplálkozás (visszaélés nagyon meleg, ecetes ételek hiány és C-vitamint), valamint a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás, a profilaktikus tanácsos feladni a rossz szokásokat, és normalizálja a hatalom.
Melyik orvos kell fordulnia, ha a nyelőcső:
Van valami bánt? Szeretné többet részletes információk nyelőcsőrák, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a kívánt információt megjeleníteni. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.