Okai, tünetei és kezelése A stroke a férfiak és nők
Főoldal »Betegségek és kezelés» A tünetek a stroke a férfiak és nők, elsősegély és kezelés

Stroke - csökkentését vagy teljes keringési letartóztatás egy bizonyos része az agy, ami a károsodását és nekrózisát idegsejtek. A betegség férfiak és nők egyaránt, és vezető halálok és a fogyatékosság. Sürgősségi orvosi segítséget az első jele a vereség segít életeket menteni és elkerülni súlyos következményekkel jár.
Besorolás stroke megy sok kritériumoknak.
Attól függően, hogy a sérülés helyén különítünk:
- agyi szélütés;
- gerinc (gerincvelő).
A kár mértéke különbözteti meg:
- Kis (köznyelvben - mini- vagy microinsult) - elhalása agyszövet miatt trombus vagy a hirtelen szűkülete kis hajók. Az agy megáll egy rövid ideig (maximum egy óra), a szervezet képes megbirkózni a problémával. A tünetek megszűnnek, 3 héten belül.
Vannak a következő időszakokban a betegség:
- akut - az első 3 hét után a stroke kezdete;
- szubakut - a negyedik héttől 3 hónapig;
- csökkentés - akár 12 hónapig a betegség kialakulásának;
- időszak hatások - 1 év után.
A fő elválasztási stroke fordul elő megfelelően a mechanizmus a kárt a agyszövet:
ischaemiás
Egy másik nevet az ilyen típusú stroke - agyi infarktus, számviteli guggol körülbelül 80% -a minden esetben. Jellemző szűkület vagy elzáródás az artériák trombusok (vérrögök), és embólia (sejtcsomók). Ennek eredményeként, gátolt halad át a vér a hajók romlik oxigénellátását agysejtek és a nekrózis kezdődik.
Számos típusú ischaemiás stroke
- Atherothrombotikus - megjelenik atherosclerosis az agyi artériák a nagy és közepes. Kezdve általában alvás közben, a betegség fokozott néhány óra vagy nap alatt.
- Kardioembóliás - akkor jelentkezik, ha a teljes vagy részleges elzáródása agy artéria embólia a háttérben kardiális patológiás állapotok. Ez jön hirtelen az éber órákban a beteg és a lokalizált a vérellátás a terület a középső agyi artéria.
- Hemodinamikai - akkor jelentkezik, amikor jelentős elváltozás a fő artériák a fej és a nyak miatt nyomáscsökkenés vagy csökkenése a perctérfogat.
- Lacunaris - gyakran jelenik meg magasabb nyomáson, és azzal jellemezve, hogy a korlátozott kis elváltozások (perforáló) artériákat összekötő a nagyobb hajók. A helyszínen a miokardiális kialakított rések - az üreg kerek alakú, átmérője legfeljebb 1,5 cm.
- Reológiai (típusú reológiai mikro-elzáródások) - trombózis okozta miatt hematológiai rendellenességek vezető megnövekedett alvadási és a vér viszkozitását.
Attól függően, hogy milyen érintett agyi stroke megkülönböztetni:
- A bal oldali - bénulás a végtagok nyilvánul jobb oldalán a test, a beszéd és a pszicho-emocionális érzékelés.
- Jobb kéz - bal kivonása végtagok részleges emlékezetkiesés kapcsolatos közelmúltbeli események, csökkent koncentráció, a helytelen viselkedést.
A klinikai kép változik attól függően, melyik artéria sérült:
- A carotis - beleértve hatástalanító a belső nyaki verőér, az anterior és a középső agyi artériák.
- A vertebrobasilaris rendszer - amely a cerebri posterior, a csigolya-, arteria basilaris, magában foglalja a miokardiális kisagy, a talamuszban, az agytörzs.
vérzéses
Ez a fajta stroke kevésbé gyakori, de ez a leginkább életveszélyes. Ez jellemzi vérzés a bélés az agy, mert a tartály szakadás. Blood nagy nyomás alatt kiszorítja szövetben, ami megnehezíti, vagy azáltal, hogy blokkolja a működésük, kitölti az üreget, és így a keletkező intracerebrális haematoma és az agyi ödéma.
Attack után történik fizikai vagy érzelmi stressz, és kíséri fejfájás, vérnyomás-emelkedés.
subarachnoidális
A legtöbb esetben a traumatikus jellegű, és a legritkább fajta stroke nagy valószínűséggel halál vagy rokkantság. Az ok a vérzés jár a tér között, a pókhálószerű és puha, az agy és a gerincvelő. Ennek eredményeként, szorította a szövetek és a véredények ezekben a régiókban.
Sok tényező hozzájárul a stroke:
- magas vérnyomás - a gyakori emelése a nyomástartó edény falán elhasználódik, kevésbé rugalmas;
szívbetegségek - aritmiák szelep hibák, szív bővítés kamerák gyakran képződéséhez vezet a trombus vagy vérrögök, hogy hordozza a véráramba, és eltömítheti a agyi erek;
Különböző népességcsoportok oka a stroke változtatható:
Tényezők nagyrészt rejlő a női nemi:
- magas érzékenység bizonyos betegségek - a migrénes rohamok, szűkületben nyaki verőerek a nyakban, mitrális prolapsus;
- terhesség - erre az időszakra (különösen a harmadik trimeszterében) azzal jellemezve, fokozott véralvadás és rögöket képeznek előfordulhat ugyanabban az aneurizma ruptúra;
- gyógyszerek használata a fogyás - sokan közülük tartalmaznak adalékanyagokat képesek vérzést okozhat az agyban.
A kép egy erős szexuális életet a következőképpen hat:
- tendencia, hogy a rossz szokások;
- gyakori stressz és terhelés - vezet metabolikus rendellenességek ezt követő növekedése az inzulin szintjét a vérben, ami a vaszkuláris ateroszklerózis;
- elmulasztása az étrendben.
Fiatal (gyermek) a stroke általában vérzéssel jár, attól függően, hogy a gyermek életkora és a genetikai hajlam. Leggyakrabban fordul elő a méhben, vagy az első hónapban az élet. Az okok a következők lehetnek:
- agydaganat;
- laza vagy nem megfelelően kidolgozott vérerek (gyakran nevezik anya alkoholizmus);
- vírusok, amelyei a feltétel az artériák (például, skarlát).
Az idősebb emberek
A betegség kockázata jelentősen megnő a korral, hozzájárult ehhez:
- viselni a belső szervek (különösen cardialis), és a vaszkuláris;
- erős hajlamot betegségek, mint a cukorbetegség, magas vérnyomás, érelmeszesedés;
- csökkent fizikai aktivitás.
Jelek stroke tartalmazza:
- hirtelen súlyos fejfájás - léphet fel alvás közben, és okozhat ébrenlét, súlyosbított változása testhelyzet;
- szédülés vagy egy érzés forgási károsodott egyensúly, a koordináció a mozgás és tájékozódás térben;
- látási problémák - csökkenti annak súlyosságát, amíg elvesztése, a szellemképek, jellemző egyik vagy mindkét szemen;
- csökkenését vagy teljes hiánya hallás az egyik vagy mindkét fél számára;
- ízlelési érzékelési rendellenesség - hatással lehet a teljes felületén a nyelv, vagy annak egy részét;
- tapintható megsértése - nyilvánvaló érzéketlensége egy testrész, hogy megérintse, nyomás, hőmérséklet-változás, a fájdalom;
- Az afázia - beszédzavar és észlelés, a képtelenség, hogy helyesen kiejteni a szavakat, vagy akár beszélni, félreértés a szavak jelentését;
- nyelési nehézség;
- hangulatváltozás, érzelmek, személyiségjegyek (a nem megfelelő agresszió);
- elvesztése feletti ellenőrzés vizelés és székletürítés;
- súlyos arc gyengeség, zsibbadtság és bénulás a végtagok - általában az egyik oldalon a test;
- álmosság, eszméletvesztés, kóma.
hatások
Változások történnek stroke után, nem csak fizikailag, hanem érzelmileg. Abból, amit az agy megsérül, és mennyire súlyos következményei függ a betegség súlyosságától és a szervezet azon képességét, hogy helyreállítsák funkciókat.
Közül az egyik legsúlyosabb megsértését:
Csaknem 80% -a, akik agyvérzést vannak tiltva.
elsősegély
Amikor az első tünetek a stroke, akkor hívja a mentőket. Várakozás közben az orvosok, akkor is tehet a saját:
- Ha a sérült eszméleténél van, hogy csökkentse a vérnyomást az agyban kell őt úgy, hogy a feje és válla kissé megemelt helyzetben a testhez viszonyítva. Ezt kell tenni, minimális mozgást.
- Tilos bármilyen drogot.
- Ne engedje, hogy a beteg enni és inni - abban az esetben, nyelési zavar élelmiszer lehet bejutni a légutakat.
- Törölje a száj váladék - nyál, vér, nyálka, ételek.
- Gondoskodjunk friss levegőről, távolítsa el a ruhát, nehézlégzés.
- Az emberi tudattalan kell fordulni az oldalon, előrehajolva a fejét a kezét, és hajlító a térd kedvét essek.
- Ennek hiányában az áldozat légzés kell kapcsolni a hátán, és mesterséges lélegeztetést, ha nincs pulzusa - a mellkasi kompressziót.
diagnosztika
Típusának meghatározására stroke, az a hely, a lokalizáció és a károsodott területek kulcsfontosságú szempont a kezelést. A diagnózis a következő módszerekkel:
A terápia szerint hajtjuk végre, hogy milyen típusú a stroke és visszaállítását célzó agyi véráramlás vagy a vérzés megállítása, nyomáscsökkenés az agyra.
az ischaemiás
A gyógyszerészi gondozás sürgős, a sebesség a rendelkezés mértékétől függ a szövődmények. Célja eltávolítása vérrögök és a vérrögök és megakadályozzák a további oktatás:
- Vérhígító gyógyszereket - Aspirin, warfarin, dipiridamol, clopidogrel, Tsiklopidin.
- Azt jelenti, hogy a tulajdonságait trombolízis (vérrög megsemmisítés) - a szöveti plazminogén aktivátor (tromboplasztin).
- Speciális orvosi kezelések ischaemiás stroke hozzájárulnak a eltávolítása trombus és kezelésére sérült artéria atherosclerosis:
- Intra-arteriális trombolízis - a bevezetése egy nagy edény comb vékony katéterre, amely a gyógyszer, amely tönkreteszi az trombus közvetlenül a helyére. Ez az eljárás használ egy minimális dózisát, trombolitikus szer, amely segít elkerülni kiterjedt vérzés.
- Mechanikai eltávolítása trombus - kitermelésével, hogy egy speciális eszközzel kell szállítani a kívánt helyre katéteren keresztül a nyaki artériát.
- A carotis endarteriectomia után - a műtéti kezelési módszer a nyaki artéria ateroszklerotikus plakkok.
- Angioplasztika és stent beültetést hajók - növekedése a vaszkuláris lumen, érelmeszesedéses, katéterrel egy speciális léggömb. Mozgó mentén az ágy az artéria, vékony területeken a ballont felfújják, növeli a fényáram, és ezen a helyen van behelyezve a stent, megakadályozza a további tömörítés az érfalat.
A vérzéses
Kábítószer-kezelés célja, hogy megszüntesse a okainak vérzés, agyi ödéma és a csökkentés koponyán belüli nyomás:
- Vérzések vételét vérhígító gyógyszerek megszüntetik a visszatérési cselekvési jelent.
- Amikor a magas vérnyomás használt eszközök annak csökkentésére.
- Csökkenti agyi ödéma kortikoszteroidok segítséget, osmodiuretiki, izomlazítók, a nyugtatók.
Műtéti kezelést alkalmazunk, hogy megszüntesse a vérzést és a stroke megelőzésére:
- Sebészeti nyírás - kizárás az aneurizma a keringésből révén különleges bilincsek vannak szerelve az alapra, hogy megakadályozzák a töltés az aneurizma vérrel.
- Endovaszkuláris embolizáció - mesterséges elzárását az aneurizma egy speciális anyag, hogy állítsa le a vért, és segít megelőzni a szakadás.
- Eltávolítása arteriovenosus rendellenességek (abnormális glomerulusok a kis artériák és vénák, kialakítva a magzati fejlődés során) - lehet műtétileg, vaszkuláris embolizáció vagy sugárzással besugárzást.
rehabilitáció
Van egy egész sor intézkedést a helyre az elveszett vagy legyengült funkciók és javítja az életminőséget emberek löket:
- gyógyszeres kezelés, amely képes megakadályozni a fejlesztés a visszatérő stroke és a szükséges vérhígító csökkenti érgörcsök, agyi oxigénellátás (Meksidol);
- pszichológiai segítség - tartalmazza az értékelt kognitív készségek és mentális állapota az áldozat, támogatva a megvalósítása, hogy mi történt, és a felszámolását depresszió, kábulat, gyakran - az antidepresszánsok használata és a stimulánsok neurometabolikus (Glycine, Tserakson, Cere);
- kommunikatív terápia - segít helyreállítani a memória és a beszéd és a megértés, a képesség, hogy kommunikálni, várhatóan vonzza logopédus;
- Különböző technikák kifejlesztése a motoros funkciók - gyakorlatok növelése vagy helyreállítása izomerő és koordináció, beleértve a segítségével robotkészülékek és a virtuális valóság;
- rehabilitáció - eltekintve a komplex fizikoterápiás gyakorlatokat masszázs, akupunktúra és elektromos stimuláció módszer, amely a hatását az elektromos impulzusokat a gyengült izmok azok csökkentésére;
- képzett az használata kiegészítő eszköz a mozgás (mankók, kerekes székek, sétapálca);
- tapadása a nap - a nő, élelmiszer technikák, alvás, ha lehetséges - gyalog kívánatos időben;
- diéta - a helyes étkezés stroke után kell állnia eszik zöldséget, gyümölcsöt, sovány húsok és a hal, teljes kiőrlésű gabona, kivéve a tojás és a zsírok.
Hogyan kerüljük
stroke megelőzés magában foglalja a következő intézkedéseket:
- vérnyomás ellenőrzése, beleértve a megszüntetése a magas vérnyomás gyógyszeres kezelés;
- felismerés és kezelés a szívbetegségek, a történelem a szívritmuszavar EKG-vizsgálatot kell végezni minden 6 hónapban;
- a koleszterin és a telített zsírok a vérben - amellett, hogy a diéta és a testmozgás, az orvos előírhat gyógyszerek Antilipidny;
- küzdenek a rossz szokások;
- diabétesz, és a kontroll vércukorszint;
- csökkentése túlsúlyos;
- a kiegyensúlyozott étrend;
- rendszeres testmozgás;
- korlátozzák a pszichés stressz és a stressz.
Ha a korábban át stroke és megelőzésére újra gyakran felírt gyógyszerek - véralvadásgátlók és vérlemezke elleni szerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést, és az embólia.