ólommérgezés
Ólom - puha, szürke fém. A természetben fordul elő, főleg, mint az ásványi „Galena” (ólom-szulfid). Litargírum (ólom-oxid) - sárgás vagy vöröses kristályok. Vörös ólom (ólom ortoplyumbat) - vörös, kristályos por. Fehér ólom - fehér, amorf por. Ólom cukor - prizma vagy lemez. Ólom ecet - színtelen kristályok alakjában.
Ólom az utat a szervezetbe
Az ólommérgezés gyakran fordul elő: ha az ólom bányászat, kohászat ólom és más fémek polimetallikus ólomtartalmú ércek és a termelési ólomfesték, akkumulátorok, néhány üzlet, nyomtatás és kábelek gyártása, edzés fém termékek ólomfürdőket, gáz daraboló fém alkatrészek festett ólom alapú festékek (minimum) és et al.
A termelési feltételek vezető belép a szervezetből főleg belégzéssel formájában a por és gőz. Talán lenyelése port a szájüreg (szállítási szennyes kezek alatt a dohányzás és evés). Belépő a bőrön keresztül is lehetséges, de kevés gyakorlati haszna nem.
A mindennapi életben, a fő forrása az ólommérgezés meglehetősen ritka, az az élelmiszer, különösen a savas (vörösáfonya dzsem), hosszú tárolt agyagedények borított ólomtartalmú máz. Lehetséges mérgezés ivóvíz (ólom vízvezetékek), szennyezett élelmiszerek ólom. MPC Ólom és szervetlen vegyületek - 0,01 mg / m3.
Ólom kering a vérben a finomeloszlású kolloid albuminátok foszfát és az ólom. Feltéve, elsősorban a vastagbél és a vesék. Megtalálható az összes váladékok (nyál, gyomornedv, epe, anyatej). A vizeletben OK - 0,04-0,05 mg / l ólmot; a széklet - 2-3-szor nagyobb. Letétbe elsősorban a csontok, majd a májban, a vesében. Sok éven tárolható a csontokat. A megsértése sav-bázis egyensúly jön ki a csontok formájában könnyen oldódó foszfát az ólom és újra keringenek a vérben. Az ilyen káros hatások lehetnek egy sérülés, fertőzés, az alkoholizmus.
Ólom - protoplazma méreg széles hatásspektrum, okoz elsősorban változások a idegrendszer, a kardiovaszkuláris rendszer, a vér; megsértése enzimes reakciók részt vesz a szintézis a hemoglobin; megsértése vitamin csere; immunbiológiai csökkenés reaktivitást.
Ólommérgezés következtében az alábbi szindrómák:
asthenovegetative szindróma
Asthenovegetative szindróma akkor a korai szakaszában intoxikáció: gyengeség, fáradtság, rossz alvás, rossz étvágy, görcsök és paresthesias a végtagokban, izzadás, sápadtság, fehér vagy vegyes dermographism, fokozott mechanikai ingerlékenység az izmok, artériás alacsony vérnyomás, enyhe bradycardia, letargia, apátia . Általában a szindróma társul egyéb tünetek ólommérgezés. Ennek hiányában az ilyen mérgezés csak sejthető.
ólom encephalopathia
Ólom encephalopathia (magyarul csak akkor történik, amikor a háztartási mérgezések) - szerves diffúz agykárosodás: állandó fejfájás, különösen a nyakszirti régióban, szédülés, gyengeség, memóriazavar, rossz alvás, szórt fényt szervi tüneteket, levertség, zavartság, néha együtt érzelmi labilitás, epilepsziás rohamok.
Betegségei perifériás idegrendszer
Motor poiineuritis bénulása az extensor izmok ( „lógó kefe”, „lógó láb”). Ez általában megfigyelhető vegetatív érzékeny polyneuritist (nem éles fájdalom, cianózis, vagy sápadt kezek és lábak hipotermia, kisebb disztális típusú érzékenység) kevesebb állati-vegetatív polyneuritis homályos mozgási rendellenességek (csökkent izomtónus, a kezek és a lábak, csökkent izomerő, különösen a kis izmok a kezét, csökkenti a sarok - az Achilles reflex).
vérszegény szindróma
A csontvelőben - elsősorban irritációra erythroblastos csíra fokozott kioldódását elemei. Számának növelése retikulociták jelentős mennyiségű bazofil, szemcsés vörösvértestek.
Emésztőrendszeri szindróma
Étvágytalanság, hányinger, székrekedés, édes íz a szájban, hasi fájdalom, nem kapcsolódik a táplálékfelvételt, görcsös jellegű. Amikor az X-ray a gyomor határozzuk hyperperistalsis és expressz kiürítését, jelenlétében egy „lépcsőzetes” a gyomor. A magassága a betegség alakuljon vezetést kólika (Magyarország ritka): hányás, hirtelen fájdalmas görcsös hasi; gyomor, nyomás a gyomorban több enyhíti a fájdalmat, a székrekedés, a görcsös tolóerő legfeljebb 10-14 napig; Beteg feldobás, nyögi, sír, nem találja a kényelmes helyzetben vannak az ágyban; verejték, bradycardia, magas vérnyomás, vérszegénység, ólom; elhúzódó pangás a vékonybélben, pyloricus spazmus.
Lead kólika - hangsúlyos vegetatív válság, amely provokálhat különböző stressz faktorok: a neuro-trauma, fertőzés, az alkoholizmus. Gyakori diagnosztikai hibák kólika vesszük az „akut has”. Meg kell venniük a munkakörülmények, a kórtörténet, a vér változások és egyéb mérgezés jeleit, valamint néhány, a fenti klinikai jellemzői.
máj-szindróma
Funkcionális májelégtelenség - megsértése protrombinoobrazovatelnoy (egyik korai tünetek), pigment, a fehérjeszintézist és antitoxikus májfunkciót. Máj plotnovata enyhén emelkedett. Többnyire ikterichnost ínhártya. Urobilinuria. Hepatitis bekövetkezik pas elleni gyakori tünetei a ólommérgezés, amely azt jelzi, a toxikus tulajdonságaira.
Szív- és érrendszeri szindróma
Angiodistonicheskie jelenség, retina ér görcs, görcsös atóniás állapotban a hajszálerek. Ólom hozzájárul a Raynaud-szindróma és obliteráló endarteritis. Ha a korai a mérgezés jelei - alacsony vérnyomás. Való tartós érintkezés ólom - tranziens, majd rezisztens hipertónia. Gyakran a fejlődés az esszenciális hipertónia, mint a távoli következményeit ólommérgezés. Meg kell jegyezni, kedvezőtlen során magas vérnyomás, krónikus mérgezés.
Megsértése koleszterin-anyagcsere
Már a nem specifikus reakciókat - csökkentett közötti kötés erősségét a koleszterin és a fehérje. Neurocirculatory metabolikus rendellenességek és elősegíti a korai ateroszklerózis kialakulásában (kísérletileg igazolt). Korai cerebrovaszkuláris sclerosis; nefroszklerózist. Van egy sokkal súlyosabb ateroszklerózis ólommérgezés. A nagy tapasztalattal munka ólom viszonylag korai fejlesztés, kedvezőtlen Természetesen a jelenléte a mérgezés jelei (vér változások purpurinuria) vezet a keringés a testben szolgálhat kritériuma létrehozásának szakmai betegség etiológiája. Lehetséges fejlesztése angina, miokardiális infarktus (alapján korai atherosclerosis és szívkoszorúér-görcs), szívizom dystrophiában. . Megsértése vitamin egyensúlyt a szervezetben - hypovitaminosis C, B1, stb Endokrin betegségek „vezető” bazedovizm (lehetséges a kezdeti szakaszban); menstruációs rendellenességek a nők, esetleg káros hatást a terhesség és a szülés.
Biológiai függőség ólmot nem figyelhető meg. Ismételt mérgezések előfordulnak rövidebb idő alatt, és a szokásos módon történik nehezebb. Van fokozott érzékenységet vezetni a nők és a serdülők.
Érintkezésbe kerülő személyeknek az ólom, különösen szenvedett ólommérgezés, előfordulhat a megnyilvánulása a nem specifikus intézkedés méreg megnövekedett előfordulási influenza, torokfájás, közhely gyomor-bélrendszeri betegségek, aktiválás tuberkulózis.
Osztályozása ólommérgezés
1. A kocsi ólom - előnyét megemelt mennyiségű a vizeletben, a jelenléte keréktárcsák hiányában utaló tünetek mérgezés.
2. Könnyen ólommérgezés:
a) állapotban, amelyhez bizonyos tüneteit intoxikáció (retikulocitózis, számának növelése eritrociták basophil tagoltságát növekedése porfirin a vizeletben, anélkül, hogy jelentős csökkenés százalékában hemoglobin;
b) asthenovegetative szindróma enyhe.
3. Az ólommérgezés közepes súlyosságú:
b) ólom kólika, enyhe expressziója;
c) toxikus hepatitisz, tüneti;
g) aszténiás-vegetatív szindróma;
d) Érzékelési alakja polyneuritis.
4. Súlyos ólommérgezés;
a) anémia (a hemoglobin kevesebb, mint 50%);
b) ólom kólika (súlyos formája);
d) vezetnek bénulás.
Szindrómás háttérben az kelátképző terápia. Kelátképzők ólommal alkotnak egy nagyon stabil vegyületek, könnyen eltávolíthatók a vesék által. A legelterjedtebb tetatsin kalcium és pentatsin. Tetatsin kalcium intravénásán adagoljuk 20 ml 10% -os oldat, 200 ml 5% -os glükóz oldattal 3 napon (napi 1), majd egy kis szünetet 3-4 napig. Csak 2-4 ciklus. Bevezetés tetatsina-kalciumot kell kombinálni a kijelölését a vas és a B12 vitamin. pentatsina kezelés során két vagy három 3-napos ciklusokban intravénás infúziók 5 vagy 10% -os oldat, 20 ml 1-szer naponta időközönként ciklusok között 5 napig.
Abban az időben, a betegeket át kell tenni a munkát nem érintkezik vezetést. Kezelésekor kelátképzők kell vizsgálni, az ellenjavallatok (hemofília, a véralvadás csökkentésére, hipokalcémia, májbetegség és vese).
Exacerbatio - termékek, amelyek hozzájárulnak a Escrow ólom (tej), anélkül, hogy fellángolása - Release (sav). Mivel profilaktikus (semlegesíti) a bevezetése a termék ajánlott az étrend pektin (gélképző) tartalmazott nagy mennyiségű növényi élelmiszerek (alma, körte, barack, cékla, sárgarépa, káposzta, stb). Embereken végzett megfigyelések azt mutatták, hogy a rendszeres hut pektinek (200 g friss fejes saláta és a sárgarépa) megkönnyítette a eltávolítása ólom több és javítja az általános állapotot.
vizsgálata fogyatékosság
A fuvarozók az ólom - orvosi felügyelet mellett. Enyhe mérgezés megfelelő kezelést (lehetőleg egy kórházban), majd transzfer a más munkát (ideiglenes) 1-2 hónapig. Ezt követően - orvosi felügyelet mellett. Megismételve a tüdő mérgezés - végleges átadása egy másik munkát.
Ha mérgezés átlagos súlyát - a kórházi kezelés. Azon egészségügyi bizonyítványok időtartamra 2 hónap, előnyösen majd hozzáadunk pihenés. Spa kezelés. Visszatérve, hogy csak a teljes gyógyulást. Orvosi felügyelet mellett. Abban visszaesés, fennmaradása vagy súlyosbodása mérgezés - tartós foglalkoztatás - áthelyezését egy másik munkát.
Súlyos mérgezés esetén - a kezelés olyan kórházban, a szanatóriumban feltételek kötelező átvételét másik állást érintkezés nélkül a vezető (és más toxikus faktorok).
megelőzés
Cseréje vezetést kevésbé mérgező anyagokat. Tömítő berendezés, megszüntetése kézi műveletek, a hatékony helyi és általános szellőztetéssel. Személyi higiénia - egy váltás ruha, egy zuhanyozó, egy étkezés egy különösen elszigetelt területeken. Fogászati egészség. Megelőző táplálkozás. Tilalma tizenévesek kevesebbet dolgoznak, mint 18 éves, a kohászat ólom, a kezelése és forrasztás, akkumulátor, stb tilalma női munkaerő számos foglalkozások, ahol van kapcsolat az olvadt ólom.
A terhesség alatt és szoptató nők kellene zárni dolgozó vezető. Ha van egy története a jelző adatokat tartós menstruációs szabálytalanságok, hajlam vetélés, - munka vezető abszolút ellenjavallt.