Ortopédiai törések kezelése az állkapocs zárszerkezetek

Amikor egy első ortopédiai ellátás törések a pofák használt improvizatív és szokásos gumiabroncs. Kevesebb rögtönzött gumik megérteni azokat, hogy készül egy segédanyag. Ezek közé tartozik a rudak és a lemezeket a felső állkapocs, álla gumik, készült drótháló vagy Krammer gumiabroncsok.

Bus-hevedert D. A. Entina műanyagból készült, és az alakja az alsó fele az arc. Alkalmazza azt törések a mandibula, maxilla, mandibula és maxilla egyidejűleg, valamint a nagy károkat a lágy szövetek. A belső oldalán bélelt vastag vatta és borított steril kendővel felülről, hogy elnyelik a seb váladék és a nyál, bőségesen izoláljuk a szájüregben. Merev hevedert rögzített gumiszalag vagy szalagokból egy szabványos vagy gipsz sapkát. Azt is meg lehet erősíteni közvetlenül a fej kötszer.

Bus A. A. Limberga. Ezt alkalmazzák a törések a felső állkapocs. Ez egy kanál és extraorális rúd. Spoon tartja töredékei az állkapcsok és a rúd gumi szalagok felfűzve őket, kijavítani a busz a fejét sapka. Ennek hiányában fogak töredékek célszerű kitölteni kanál gyorsan kötő gyanta.

Alkalmazásakor rögtönzött standard gumiabroncsokkal és megbízható rögzítését a töredékek nem érhető el. Ennek eredményeként, néha szállítás során jelölt ismételt vérzés és a sokk az áldozat. Ilyen komplikációk megnehezítik a szakképzett és szakellátás. Ők is negatív hatással van a sebgyógyulásban és az időzítés a hasznosítás.

Lekötése kötő fragmentumok

A megbízhatóbb rögzítése csontdarabokra és megakadályozzák a különböző szövődmények szállítás során az Érintett használt ligatúra kötőfragmenseket amelyek egyidejűleg végezzük a szabvány alkalmazása gumiabroncs. Ez lehet egyszeri és dvuchelyustnoe.

Javallatok:

1. rögzítéséről mandibula csont-fragmentumok egymáshoz, feltéve, hogy mindegyik legalább 2-3 fogak rezisztens (monomaksillyarnaya - odnochelyustnaya kötszer);

2. Rögzítés fragmentumokat mandibuláris rendelkező fogak stabil, intakt rugalmas fog a felső állkapocs (bimaksillyarnaya - dvuchelyustnaya kötszer);

3. Monomaksilyarnoe sínezés alveoláris csonttörések ha kötszerek álla;

Ellenjavallatok:

1. rostralis törések egyidejű kötődését az alsó és a felső állkapocs;

2. A rostral kötelező, ha mozog a fogak és a fogak áttörve a repedések.

3. rostral ligatúra kötelező agyrázkódás, lehetősége vérzés a szájból, a kockázat a hányás a szállítás során.

Osteosintez- sebészeti átállítást csontdarabok révén különböző zár struktúrák hogy biztosítsa a hosszú távú megszüntetése mobilitásuk.

Cél csontképződés - biztosítása stabil rögzítés a csont fragmentumok a megfelelő helyzetben megtartó funkcionális szegmens tengely törési stabilizációs zóna, amíg a teljes varrat.

Besorolás maxillofacial eszközök.

Terápiás célra.

a) alapegységek. azaz amelynek független gyógyászati értéke (például rögzítő, visszahelyezni a cseréje kombinált profilaktikus);

b) kiegészítő eszközök használt csont- és bőrátültetés, amikor a fő típusú orvosi ellátás műtét (ezek közé tartoznak: zár - a retenciós csontdarabokra műtét után és alkotó - kiszolgáló egy tartót a műanyag vagy kialakítunk egy ágy állandó fogpótlás fogsor;

A funkcionális célja van:

a) a rögzítő berendezés (holding) fragmentumok megőrzik az állkapocs a megfelelő helyzetben, és biztosítják a mozdulatlansági;

b) visszahelyezi gépek (kijavítása vagy áthelyezni). vannak osztva készlet mechanikai és funkcionális tevékenységek (útmutatók), fokozatosan létre fragmenseket az állkapocs a helyes helyzetben, alkalmazni abban az esetben, ahol lehetetlen, hogy készítsen egy egylépéses áthelyezése;

c) alkotó alkalmazott berendezéseknél, amikor a műanyag lágy szöveteket, hogy átmenetileg fenntartsák a alakja az arc, ami egy merev tartóvázat, megelőzésére heg lágyrész változásokat és azok hatását (elmozdulása fragmensek miatt szorítóerő, a deformáció a protézis ágy és mtsai.).

g) cseréje készülék (és a disszociatív reszekció) használt cseréje hiba pofák és helyreállítása azok alakja és funkciója;

d) Kombinált berendezés (multifunkcionális);

e) a megelőzés eszközöket (Mechanikus, ökölvívó kappa megáll megnyitása a szájban) használják sérülések elkerülése szájsebészeti sérülések és azok következményeit;

A módszerrel a rögzítés és helye:

Eltávolítható és nem eltávolítható;

Szerint a technológiát és anyagokat gyártó:

Szabványos és egyedi gyártású (nonlaboratory és laboratóriumi és gyártási);

a) polimer (műanyag, kompozit nylon szál);

b) fém (hajlított, öntött, keményforrasztott, sochetannye);

c) kombinált (műanyag, fém, műanyag, nylon szál, fém kompozit, stb).

A rögzítő berendezés (rögzítéséről csont fragmentumok a pofák).
Sok tervez a rögzítő eszközök. Ezek az alapvető eszköz a konzervatív kezelés kárt a szájsebészeti területen. Legtöbbjük kezelésére használják a törések a pofák, és csak néhány - a csontpótlás.

A primer a csonttörések gyógyulása szükséges, hogy egy funkciós stabilitását csontdarabok.

Az ereje rögzítés függ építőipari gép, rögzítési képességét. Figyelembe véve az ortézis, mint egy biotechnikai rendszer két fő részből lehet megkülönböztetni: sínbe és rögzítése. Az utóbbi lehetővé teszi a kommunikációt az tervezés a készülék a csont.

Ortopédiai törések kezelése az állkapocs zárszerkezetek

Amikor a mobilitás a fogak, súlyos sorvadása az alveoláris csont töredékek, hogy megbízható stabilitást fog sínek miatt nem lehetséges hiányosságai a tényleges záró része építési egység. Ilyen esetekben, azt mutatja, a használat zubonadesne O gumiabroncs kialakítás, amelyben a rögzítő képesség fokozott növelésével területen sínbe támfal rész egy lefedettség íny és az alveoláris csont. A teljes elvesztése fogak intraalveolaris részének (visszatartó) Az offline berendezés, az abroncs található a alveoláris folyamat formájában az alaplemez. A bázis csatlakoztatása lemezeket a felső és alsó állkapocs kapnak monoblokk. Azonban a rögzítő erő az ilyen eszközök rendkívül alacsony.

Ezt alkalmazzák kezelésére fogatlan állkapocs.

Ez egy darab formájában bázisok okklúziós görgők a felső állkapocs és az alsó állkapocs centrikus elzáródását. A területen az első fogak vágott lyukak 2-2,5 1-1,5 cm hosszú és cm magas. A csere a viasz a felhasznált műanyag gipsovki fordított módszer. Cuvette szükség magas 1.5 vagy közönséges. Gyártás. távolítsa el a formák egy / és h N / h, gyártott bázisok görgőkkel meghatározzák egy központi elzáródása. rögzített záró, görgők és csatlakoztassa a viasz modell.

Limberg busz (kikapcsolható)

Törések az alsó állkapocs, amikor a rendelkezésre álló egy vagy több foga.

Ortopédiai törések kezeléséhez az állkapocs zárszerkezetek.

Törések pofák - az okozott sérülés az alkalmazás során a felső és az alsó állkapocs meghaladó erőt a csontok erősségét. Ennek eredményeként az anatómiai integritásának a csont törött, lehet sérült vérerekben és szomszédos izom elmozdulásának eredményeként a csont fragmentumok.

Tünetei állkapocs törés:

Feltehetően törése a felső vagy az alsó állkapocs lehet on ilyen jellegzetesség:

Pofás fájdalom, súlyosbítja mozgása

A deformáció az arc (álla egyik oldalán van eltolva, elmozdulása a felső állkapocs lefelé, laposabbá vagy megnyúlása, a)

Korlátozása állkapocs mozgásának kötet, lehetetlen, hogy nyissa ki vagy zárja be a száját

Meghatározása a mozgatható csonttörmeléket vagy törésvonal tapintással (tapintás)

Az orrvérzés, száj,

A törődés, a szemhéj alatt

Az arc, a szájüreg

Nyelési nehézség, légzési

Sialoreya (intenzív nyálfolyás), vér a nyál

Patológiai mozgatható pofa

leengedése szemgolyó

A bővítés a látóideg hasadék

zsibbadás a bőrön az állon

Zsibbadás az alsó ajak

kettős látás

Tünetei agyrázkódás (fejfájás, szédülés, hányinger, memóriavesztés).

Törések kezelése az állkapocs két célja van:

-helyreállítása anatómiai integritás,

Középpontjában a modern kezelési csonttörések annak szükségessége, hogy optimális feltételeket teremteni a gyorsulás reparatív regenerációs folyamatokat, így primer csont gyógyuló sebek.

A elveket kell követni ebben az esetben, megfogalmazott L. I. Krupko (1967):

1) pontos áthelyezését csontfragmentumok és a kapcsolatfelvételt közöttük a lehető legnagyobb területet.
2) egy kemény, állandó és szabályozott fixálás nem korlátozott funkciója ízületek, izmok.
3) maximális megőrzése vérellátás a hangsúly a károkat.
4) megőrzése oszteogén szövetekben (periosteum, csontvelő)
5) a korai és teljes funkcionális terápia
6) a nyílt törések - korai és a radikális sebészeti kezelés.

Törések a felső és az alsó állkapocs egészségügyi vészhelyzet sürgős orvosi ellátás:

Fájdalomcsillapítás - érhetők el a anesztetikumok a repedésben folyadékok.

Haemostasis - útján szorító csont vérző véredényben vagy jég alkalmazása során elsősegély. A műtét során a vérzés nem szűnik elvarrásba, elektokoagulirovaniem, lekötésével hajó.

Megelőzése fulladás (fulladás) -removal a fulladás (biztosítva a szabad légzést), ami adódhat a nyelvi elfogultság vissza, záró lumen a légcső egy vérrög vagy kivehető fogpótlás.

Helyezze csontdarabokra - végezzük folyamán műtét. Ahhoz, hogy rögzítse a csontdarabok a megfelelő helyzetben, alkalmas törés gyógyulását csont alkalmazni art varratok egy speciális fémhuzal küllők extramedulláris lemezeken.

Az immobilizálást - enyhe esetekben ahhoz, hogy rögzítse a állkapocs fogak drót vagy műanyag gumiabroncsok hevedert kötést.

Ahhoz, hogy átmenetileg rögzítik a fragmensek a felső és alsó állkapocs, csak szabványos szállítási hevedert kötést gumiabroncs hevedert DA Entin, YM kit Zbarzha. Chin hevedert alkalmazunk egy 2-3 napon, amikor már elegendő számú fogak, rögzítő prikus.Dlya immobilizálását fragmentumok az alsó állkapocs és a törések az alveoláris csont a felső állkapocs lehet alkalmazni ligatúra kötési pofák bronzoalyuminievoy huzal.

Antibiotikum - látható nyílt törések, törések kiterjesztve a lyukon keresztül a fog. Ilyen körülmények között a valószínűsége szennyeződés a seb baktériumok és a fejlesztés traumás osteomyelitis.

Catering - eredményeként a repedés és a használata zárszerkezetek a beteg nem tud szilárd táplálékot. Főzés ebben az esetben kell egy folyékony vagy félig folyékony, elegendő mennyiségű tápanyagot. Pozitívan törés konszolidációs időszakot érinti a vitamin terápia tanfolyamok.

Gyógytorna - használt rehabilitációs időszak, amelyet fájdalom- és megakadályozzák merevség a pofák.

Javallatok ideiglenesen kivontak:

• hiánya végrehajtásához szükséges feltételek gyógyulásának immobilizáció;

• hiányzó szakemberek képesek elvégezni az orvosi immobilizáció;

• időhiány terápiás mozgásképtelenség CIÓ. Általában ez akkor fordul elő a harcok során, vagy más vészhelyzet (földrengés, baleset egy nagy az áldozatok száma, stb), ami jelzi a nagy siker patak;

• súlyos szomatikus állapot (traumás sokk, kóma, koponyaűri vérömleny et al.), Ami egy idő relatív ellenjavallat terápiás immobilizáció.

Szállítás immobilizáció jelenik meg, ha szükséges szállítani a beteg törött állkapcsot egy intézményben.

Ideiglenesen kivontak általában tartjuk 1-3 napig (a maximális idő elszállításához szükséges megsérült egy intézmény vagy professzionális call).