Orvosi rehabilitáció miokardiális infarktus után

Küldje el a jó munkát a tudásbázis könnyen. Használd az alábbi űrlapot

A diákok, egyetemi hallgatók, fiatal kutatók, a tudásbázis a tanulásban és a munka nagyon hálás lesz.

1.Zadachi rehabilitáció

Kardiológia szívizom infarktus rehabilitáció

Kevesebb szív rehabilitációs megértsék a komplex végzett orvosi felügyelet mellett intézkedéseket, hogy a betegek, akik a szívinfarktus vagy szívműtét, a gyors és hatékony behajtása fizikai tulajdonságaik a lehető legmagasabb szintű aktivitást. Sőt, ezek az intézkedések biztosítják a kockázat csökkentését ismétlődő kardiovaszkuláris események és lassul a romló működési állapotát a szív.

Számos tanulmány kimutatta, csökkentését visszafogadásokat és a mortalitást miokardiális infarktus, akik részt vettek a szív rehabilitációs program.

Az alábbi fő feladatok rehabilitációs betegek:

Helyreállítása a beteg egészségi állapota miatt.

Pszichológiai adaptációja betegeknél.

Felkészülés betegek önálló élet és a munka.

2. A szervezet rehabilitációs

Rehabilitációs akciók folyamatosan végezzük, miután a kórházi beteg az intenzív kezelés alatt és a follow - forrásban lévő életet. Három fázisa van rehabilitáció:

Stage 1 - helyhez. Úgy hajtjuk végre az intenzív osztályon és az intenzív, kardiológiai osztály a kórház vagy a vaszkuláris központ.

2. szakasz - álló rehabilitáció. Tartott időszakban legfeljebb 28 napig speciális rehabilitációs osztályok: kardio-rehabilitációs központok és az orvosi rehabilitáció, kardiológiai osztályának a szanatóriumban. Végezze terhelési vizsgálatok: a stressz-teszt EKG vizsgálat 6 perces sétával elérhető.

3. szakasz - ambuláns. Befejezett 2 hónapon belül. a klinikán, orvosi és sport klinika, majd a beteg otthonában a program és a felügyelete alatt a rehabilitációt.

A lépést a hasznosítás jelentősen eltérhet betegenként. Enyhe gravitációs alacsony kockázatú rehabilitálható egy gyorsított program 7-10 napig, közepes - 14-18 napig, és nehéz, nagy a kockázata a nemkívánatos cardiovascularis események, a hiányzó lehetőséget, hogy továbbra utáni rehabilitáció mentesítés - egyedi ütemtervet.

3. értékelése a beteg, állapot felügyeleti

Pontos meghatározása súlyosságának beteg állapota azért fontos, mert lehetővé kell tennie, hogy végezzen rehabilitációs intézkedések a fájdalmat - elvékonyodik hatékonyságot és a biztonságot.

Az akut fázisban lehet használni meglehetősen bonyolult hazai osztályozás súlyossági (2. táblázat).

Akut szívelégtelenség class III-IV Killip.

Krónikus szívelégtelenség kezelésre rezisztens.

* SC vagy jeleit miokardiális ischémia EKG alacsony EGYÉNEKNEK - CIÓ aktivitás (III-IV FC).

* Lassú fejlődése ST vagy távollétében, egy új fokális ischaemiás vagy EKG változás.

* Komplex kamrai ritmuszavarok nyugalomban és testmozgás.

* AV blokk> 1 fok anterior MI, teljes AV-blokk.

* Akut cardialis aneurizma.

* Bármely súlyos szövődmények és akut állapotok, amelyek megkövetelik a speciális kezelést.

* kombináció # 63 3 a második csoport a szövődmények.

Azonban ez a besorolás nem szorosan kapcsolódnak az előrejelzést, és a funkcionalitás és a beteg.

Annak meghatározására, miokardiális infarktus prognózist ajánlotta az elismert skálán, amely egymástól független prognosztikai faktorok (GRACE; PURSUIT; TIMI). A betegek a rossz prognózissal, és javasolta az invazív aktív gyógyszert.

Értékelése a beteg funkcionális képességei rendszerint szerint osztályozzák a tünetek súlyosságától (NYHA kanadai angina besorolási osztály, ritmuszavarok EHRA). Ennek megfelelően, a fizikai aktivizatsiyadolzhna vett első funkcionális fokozatosság, például a NYHA.

A legnehezebb feladat a fizikai rehabilitáció célja, hogy meghatározza a szint megengedett terhelések a biztonság szempontjából. Meg kell vizsgálni, milyen mértékben helytelen alkalmazása, a beteg és a kábítószer hatása, amelyek befolyásolják a vérkeringés is.

4.Statsionarny szakaszban

Hogy értékelje a funkcionális kapacitás a páciens az első napokban miokardiális infarktus után nagyon nehéz. Közvetve értékelte a válasz a javasolt terhelést.

Monitor előtti állapot a terhelést, a végrehajtás során, és azt követően folyamatos terhelése - ez az első és elengedhetetlen feltétele a rehabilitációs, biztosítva annak biztonságosságát és hatásosságát.

A legegyszerűbb és informatív ellenőrzési módszereit a következők:

Általános a beteg állapotát;

hiányában angina;

EKG és a hemodinamikai paramétereket.

Ha van egy negatív reakciót gyakorolni a beteg lehet távolítani a képzési vagy lehet csökkenteni intenzitását. A beteg meg kell tanítani az önkontroll technikát, hogy képes legyen megfelelően reagálni a megváltozott állapot.

Címzett terhelés üteme ennek megfelelően kell megválasztani a funkcionális állapot, a beteg nem okoz negatív érzéseket és kényelmetlenséget.