Pajzsmirigy Rákdiagnosztika

Ez általában megtalálható a felmérést pajzsmirigy göbök. például szcintigráfia 123I vagy 99mTc-pertechnetát.

- Panaszok. Néhány beteg észleli a növekvő tumor a nyakon. rekedtség annak köszönhető, hogy tömörítési a visszatérő gége ideg. Előfordulnak a fájdalom a nyak és nyelési nehézség. Gyakran nincs panasz, és a tumor véletlenül találtam az ellenőrzés során vagy strumectomy nyak egy másik alkalommal.

- A fizikális vizsgálat. Előfordul, hogy a tumor által észlelt az ütemezett megtekintésével egy csomópont a pajzsmirigy vagy a középértéke fölötti vonal le a gyökér a nyelv (a pajzsmirigy-lingvális ciszták). A tumor kevesebb, mint 1 cm-gyakran nem tapintható. egy egység, ott is multinoduláris golyva általában meghatározott. diffúz emelkedett vagy normális pajzsmirigy. A differenciálatlan daganatok általában nagy, a bőr csírázását vagy a kompressziós a légcső. Gyakran megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók.

- Normál kutatás. Mellkas rtg meghatározása ALP aktivitás megtalálására irányuló áttétek a tüdőben, a májban és a csontokban. A növekvő AP-aktivitás beadott ultrahang a máj és a csont-szcintigráfia majd röntgenvizsgálata érintett részei a csontváz.

- Pajzsmirigy szcintigráfia, hogy értékelje a hormonális aktivitás a csomópont (A módszer ellenjavallt terhes nők). Akár 90% tapintható csomópontok „hideg” (nem működő), de ez nem segít megkülönböztetni karcinóma adenoma. csak mintegy 10% -át a „hideg” csomópontok rák.

- Ultrahang nem teszi lehetővé magabiztosan kizárja a rosszindulatú természete a csomópontot. Mintegy 10% -a tapintható csomópontok alkotják a kefék és ezeknél a betegeknél a rák kockázata kevesebb, mint 1%. Más esetekben, amikor a szilárd és szilárd-cisztás képződmények, informatív módszer.

- Test levotiroxin. Amikor a hideg csomópontok Néhány előírt pajzsmirigy hormonok fiziológiás dózisokban 3 hónapig vagy hosszabb ideig. Elméletileg adenoma csökkennie kell, és a rák - fokozott vagy nem változott, de egy kis átmeneti regresszió következik be a rák.

A biopszia a pajzsmirigy:

- Defekt lehetővé teszi a citológiai vizsgálat és ne használja feleslegesen. Sokan javasoljuk kezdve egy felmérést a szúrás. A módszer érzékenysége a rák 90-95% egy specificitása körülbelül 50%. A rák kockázatát a pajzsmirigy csomópont kizárólag 10%. Nagyjából elmondható, hogy ha a 100 beteg végre szúrás, és nem a művelet csak akkor, ha a citológiai jelei rosszindulatú 1 rák esetében hiányozni fog, 9 diagnosztizálnak helyesen és 10 beteg fog működni, de hiába. Így, a szúrás 80 mentesíti a beteget a szükségtelen műveletek elhaladó rák esetben 1, ami általában lassan nő, és lehet kimutatni később. Amikor tapintható csomópontok nagyobb, mint 1,5 cm, azonosított radiodiagnostics bemutatott eljárásokkal szúrás alatt ultrahang.

- Összesen biopszia. A nem egyértelmű citológia eltávolítását igényli egy csomópont. Solid egységek emelkedik a háttérben levotiroxin is el kell távolítani, tekintet nélkül az eredmények egy defekt.

131I kimutatására használt rák kiújulásának és metasztázisok történt eltávolítása után a, és megsemmisítésére pajzsmirigyszövet fennmaradó műtét után. Breaking mennyisége 1-7,4 GBq 131I.