Pajzsmirigyhormon 1
A levotiroxin-nátrium-(Levothyroxinesodium, L-Thyroxinum, Euthyrox100) képviseli szintetikusan tiroxin.
M
Pajzsmirigy receptorok tartoznak a második osztályba a citoszol-receptorok (heterodimer receptor). Nyugalmi állapotban vannak társítva hősokk-fehérje hsp90, amely megtartja őket a „összeesett” (inaktív). T3 receptor kötődik az aktív központ és kitolja a HSP90-fehérjét. Ezután, hatása alatt a konformációs változások a receptor megnyitja funkcionális csoportok és a mozgó az aktív formában. Ezt követően, T3 -TR komplex tulajdonít RXR-retinasav receptor társított 9-cisz-retinsav, és fokozat konglomerátum kialakított 2 receptorok T3 -TR / RXR-RA, amely képes egy jel adására az effektor sejt-rendszer:
2. reakcióvázlat A hatásmechanizmus a pajzsmirigy gormonov.TSB - tiroxin-kötő fehérje, TR tiroid receptor, RA- 9-cisz-retinsav, RXR- retinsav receptor, hsp90 - hősokk-fehérje, egy árnyékoló nukleáris receptorok a pajzsmirigyhormonok és biztosítja a géntranszkripció represszióját , PP-, proximális promotert aktiválása után a pajzsmirigy receptor (bal oldali ábra) hősokk fehérje kizárták a mag és a proximális promoter T3-TR / RXR-RAaktiviruet szintézis gén komplex; AK - aminosavak.
Membránreceptorok. Az aktivált glükóz és aminosav transzporterek, amelyek gondoskodnak a közlekedési ezek az anyagok a sejtbe, az Na + / K + -ATPáz-sejtek, és ezáltal biztosítja a karbantartási membránpotenciál, a helyreállítás után depolarizáció.
Mitokondriális receptorok. Az aktivált protein-szintézist a mitokondrium légzési láncban enzimek nyújt szintézis és a munka H + -ATPáz, amely szükséges az ATP szintézis. A nagy dózisú okozhat szétkapcsolását oxidáció és foszforiláció (mivel szintézise elektrontranszport lánc enzim hormon elősegíti előre szintézis ATPázok).
Nukleáris receptorok. A csoport munkájában az a legnehezebb receptorokhoz. Nyugalmi TR kernel társított receptor helyén DNS - AGGTCA szekvenciát. 4-szer megismételjük. Így hiányában T3 receptor okozza transzkripciós represszió gének. Miután a receptor aktiválódik T3 és képez heterodimer komplex „tireodny receptor - retinsav receptor” (T3 -TR / RXR-RA) közelében ezt a komplex DNS csatlakozik egy másik fehérje - az úgynevezett "Proximális promoter" (RR). A kapott aktivált T3 pajzsmirigy receptor PP-fehérje transzkripcióját megindítsa több gén:
Gének közlekedési ATPázok: Na + / K + -ATP-áz, Ca 2+ -ATPáz, és mások;
Receptor gének: -adrenerg receptorok, az LDL-receptorok;
Genes sejtek labilis proteinek: miozin könnyű lánc, glikolitikus enzimek és a lipolízist.
Jelenleg 3 ismertetett tiroid receptor izoformák: TR, TR1. TR2.
Tireotom (Thyreotom) kombinált készítmény minden egyes tabletta 40 mikrogramm levotiroxin és liothyronine 10 mcg. Ez az arány közel esik a fiziológiai hormonok arányuk a tiroglobulin.
Klinikai szempontból, hogy nincs előnye a tiszta monogormonalnymi gyógyszerek T3 és T4. Ez abban különbözik tőlük, csak ebben az egyesíti a gyors hatás, (látens 8 óra alatt) a hosszú időtartamú hatás (2-3 hét).
Használni az azonos jelzések levotiroxin. A kezelés általában kezdődik ½-1 tabletta naponta, majd növelni az adagot a ½ tabletta minden hónapban. Támogató hatékony dózis 2-6 tabletta naponta.
Szeretnénk, hogy összpontosítson a készítmények szárított pajzsmirigy. A legnagyobb elosztó kaptak Tireoidine (Thyreoidinum). amely származik a pajzsmirigyet vágómarha. Ez tartalmazza a T4 és T3 arányú 2-4,5: 1, valamint a tireoglobulin, és más fehérjék Kolloidnak .. Thyroidin szabványosítás végzi a tartalom a szerves kötésű jód (0,17-0,23% a készítményben). A legtöbb országban a világ tireoidin és hasonló gyógyszerek már nem használnak, mivel 2 okból:
A antigénproteinjei kolloid egy részét thyroidin túlérzékenységet okozhat a kolloid saját mirigy és kiváltó az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás.
Tireoidin hozzáférhető tabletták 50, 100 és 200 mg, és por formájában.