Patológia sorvadás

4.3. sorvadás

Atrophia - térfogat csökkentése in vivo szövetben vagy szervben csökkentésével mérete minden sejt, és további - a sejtek száma alkotó szövetek, csökkenése kíséri vagy feladataik megszűnése. Felhívjuk figyelmét, hogy a sorvadás, amelyet az jellemez, csökken a razmera normálisan kifejlődött szerv. eltér agenesis, aplasia és hypoplasia. amelyek a kóros szervi fejlődés.

Agenesis - teljes hiányát test és a fülek megsértése ontogenezisét sor.

Aplasia - hypoplasia a test, amely formáját ölti korai bud.

Hipoplázia - nem egy teljes test fejlesztési (body részben csökkentett méretű).

Atrophia oszlik élettani és kóros.

Fiziológiai atrófia előfordul az egész egy ember életében. Tehát, a szülés után a sorvadás és a köldökzsinór artériák obliterans, artériás (Botallo) csatorna. Az idősebb emberek elsorvadtak csecsemőmirigy és ivarmirigyek.

A szenilis (senilis) atrófia: csökkent a sejtek száma - az egyik morfológiai megnyilvánulásai az öregedési folyamatot. Ennek az eljárásnak az a legnagyobb érték a szövetben kialakított állandó osztódó sejtek, például, az agyban és a szívben. Sorvadás öregedés atrófia gyakran fokozza az a hatása zavaró tényezők, mint például a ischaemia.

Kóros sorvadás lehet helyi és általános.

Helyi sorvadás. A következő típusú helyi patológiás atrófia okától függően és kialakulásának mechanizmusa:

Atrófia a inaktivitás (használatból atrófia) következtében alakul csökkentésének szerv működését. Megfigyelt, például immobilizált vázizomzatban és a csont (a törések kezelésére). A tartós fektetéssel, inaktivitás vázizomzat sorvadása elég gyorsan az inaktivitás miatt. Kezdetben van egy gyors csökkenése a méret a sejtek, amelyek szintén gyorsan helyreállítani a hangerőt, miután visszatér aktivitást. Egy hosszan tartó immobilizáció izomrostok mérete csökken, és a mennyiség. Mivel csontizomzat regenerálódni korlátozott mértékben, a helyreállítás az izmok méretét elvesztése után az izomrostok jelentkezik elsősorban kompenzációs hipertrófia a túlélő szálak, amelyikben egy hosszú felépülési időszak. Osteanabrosis, hogy csontreszorpciót gyorsabban megy végbe, mint a kialakulását; nyilvánul csökkenése trabekuláris mérete (súlycsökkentés), hogy proivodit csontritkulás inaktivitás. További példák a használatból atrófia szolgálhat látóideg-sorvadás eltávolítása után a szem; fogéleik sejtek mentes fogak.

Atrophia által okozott elégtelen vérellátás, fejleszti miatt artériák szűkülete, hogy a takarmány a test. Csökkent véráramlás (ischaemia) szövetekben eredményeként betegségek a artériák vezető hipoxia, ami térfogatának csökkenését a sejtek, azok mennyisége - az aktivitását parenchymás szervek csökkenti a sejtek mérete csökken. A hipoxia stimulálja a fibroblasztok proliferációjának fejlődő sclerosis multiplex. Ez a folyamat figyelhető meg a szívizomban, amikor a talaj fokozatos koszorúér atherosclerosis alakul kardiomiocita atrófia és diffúz kardiosklerosis; amikor sclerosis alakul renalis vascularis atrófia és vesehegesedés; agyi érrendszeri betegségek, például a cerebrális atrófia jelennek tartalmazó és a neuronális halál.

Sorvadás a nyomás: hosszú ruha szorította sorvadást okoz. Nagy zárt jóindulatú daganat a gerinccsatorna okozhat sorvadása a gerincvelő. Esetleg, az ilyen típusú atrófia miatt előfordul, hogy tömörítési a kis vérerek, ami ischaemia és nem közvetlen nyomás hatása a sejtek. Amikor a nyomás a aneurizma és a csigolyatestek is előfordulhat Uzury szegycsont. Sorvadása a nyomás lép fel a vesében a veszteséges a vizelet kiáramlását. Vizelet húzódik lumen medence, tömöríti veseszövet hogy alakul egy vékonyfalú zacskó, hogy nevezzük hydronephrosist. Amikor a nehéz kiáramlását cerebrospinális folyadék kitágul kamrák és atrófia agyszövet - hydrocephalus.

Atrófia idegirtásos (neyroticheskaya sorvadás): státusza vázizmok függ működését idegi beidegző hogy szükséges fenntartani a normális működését és szerkezetét. Megfelelő motoneuron károsodás bármely két pontja között a sejttest a gerincvelőben, és a motor véglapot vezet a gyors sorvadása izomrostok, amelyek által beidegzett az ideg (a poliomyelitis, ideggyulladás). Ha egy ideiglenes idegirtás fizikoterápiás és elektromos stimulálásával izmok megelőzhető halál izomrostok, és garantálja a helyreállítás normális működését normál működés folytatása az ideg.

Atrophia hiánya miatt a trofikus hormonok, endometriális, mell-, és számos endokrin mirigyek függ a trofikus hormonok szükségesek a normális sejtek növekedését és csökkenti a mennyiségét ezen hormonok vezet sorvadás. A csökkenő ösztrogén szekréciója a petefészkek (tumorok, gyulladás) endometrium atrófia, vaginális epithelium és mellrák. Betegségek az agyalapi mirigy, kíséretében csökkent agyalapi mirigy-eredetű trofikus hormonok vezet sorvadás a pajzsmirigy, mellékvese, ivarmirigyek. Kezelése mellékvese kortikoszteroidok nagy dózisban, néha használják immunszuppresszió sorvadást okoz mellékvesék elfojtása miatt nyálkakiválasztását kortikotropin (ACTH). Az ilyen betegek gyorsan elveszítik azt a képességüket, hogy kortizolszekréció, és válnak függővé exogén szteroidok. Mégsem szteroid terápia ilyen betegeknél legyen megfelelően fokozatosan előfordulnak kezelt regenerálása az atrophiás mellékvese.

Atrófia hatása alatt fizikai és kémiai tényezők. Hatása alatt a sugárzási energia különösen kifejezettek sorvadás a csontvelő, a reproduktív szervek. Jód és tiouracil elnyomja pajzsmirigy működését, ami a sorvadás.

A megjelenése a test egy helyi sorvadása más. A legtöbb esetben a test mérete csökken, a sima felület (sima atrófia). Amikor sima összecsukható atrófia csökkent gasztrointesztinális nyálkahártya. Kevesebb szervek, például vese, máj, figyelembe granulált vagy darabos formában (granulált atrófia). Amikor hydronephrosis, hydrocephalus, hamis hipertrófia (növekedés és a test térfogatának miatt stromális komponens) testeket megnövekedett méretű, de növeli a hangerőt a parenchyma, hanem azért, mert a folyékony felhalmozódása vagy proliferációjának zsírszövet. Az üreges szervek különböztetik koncentrikus és excentrikus sorvadás.

Brown atrófia csökkenése jellemzi a cellaméret, amely akkor mennyiségének csökkentésével a citoplazma és a szám a citoplazmatikus organellumok és általában csökkenésével jár a metabolikus arány. Organellumok, hogy vannak kitéve disztrófiás változásokat észlel a lizoszomális vakuolákban, ahol ki van téve, az enzimatikus lebontással (autofágiát). Maradék membrán organellumok a citoplazmában gyakran felhalmozódó barna lipofuscin pigment (pigment kopás). Csökkentése a sejtek száma miatt keletkezik egyensúlyhiány szintje közötti sejtproliferáció és a halál hosszú ideig.

Általános atrófia vagy kóros soványság (cachexia) az alábbi okok miatt:

-atrofiya hiánya miatt tápanyagok: nehéz fehérje és kalória nélkülözés használatához vezet a test szöveteiben, elsősorban a vázizom, mint energiaforrás, valamint a fehérjék után más forrásokból (glikogén és zsír zsír raktárak) kimerült. Ez atrófia is előfordul, ha az emésztőrendszer betegségek csökkenése miatt az a képessége, hogy emésztés.
-rakovoy cachexia (bármely helyén a rák);
-endokrinnoy (agyalapi), cachexia (Simmonds hipofízis betegség léziók, a növekedés a pajzsmirigy funkció - thyreotoxikus golyva);
-tserebralnoy cachexia (hipotalamikus léziók);
-istoschenie krónikus fertőző betegségek (tuberkulózis, brucellózis, a krónikus vérhas).

Megjelenése beteg kimerültség jellemző. Az összesen sorvadás elsősorban eltűnik a zsír zsír raktárak, majd a vázizomzat sorvadása, majd - a belső szerveket, az utóbbi esetben - a szív és az agy. Ott éles soványság, a bőr alatti szövetek hiányzik, ahol megtartják, úgy a narancssárga szín (pigment akkumuláció lipochromes). Atrófiás izmokat, a bőr száraz, petyhüdt. A belső szervek csökkent méretűek. A májban és a szívizomban a jelenség megfigyelhető barna atrófia (iipofuszcin felhalmozódása a sejtekben).

A meghatározott érték a szervezet számára atrófia csökkentési sebessége és a test csökkenti a funkcióját. Ha sorvadás és sclerosis még nem érte el nagy mértékben okának megszüntetése után a sorvadás, lehet helyreállítani a szerkezet és a funkció. Egy fejlett atrófiás változások visszafordíthatatlanok.