Perifériás (Slack, atrófiás) bénulás

Petyhüdt bénulás van, ahogyan az már ska Zano a perifériás motoros neuronok, t. E. Gerincvelő elülső szarv sejtek (vagy a motor magjaiban agyidegek), az elülső. gyökerek és DVI-gatelnyh rostok a gerincvelő és koponya perifériás idegek. Ez a típus jellemzi bénulása fényvisszaverő veszteség-cos, hipotenzió és degeneratív sorvadása izmok kísért engedélyező úgynevezett regenerációs reakció.

Reflexkiesések (vagy gyengítik őket, amikor itt az ideje, zhenii hiányos) világossá válik, ha arra gondolunk, hogy a periféria-cal motor neuron egyidejűleg, és a közép-tachometrikus, efferens részét a reflex ív. Ha megtöri minden osztály utolsó reflex cselekmény nem lehetséges, vagy (ha nem teljes törés) gyengül.

Erőtlenség vagy hypotonia izmok is köszönhető, hogy szakítani a reflex ív, ami az izom elveszti kormányzati mindvégig, az úgynevezett összehúzó-nous támogatott általában ugyanaz reflex ív. Továbbá, atonia fokozható izomsorvadás előforduló. Atóniás izmok érezni petyhüdt, lassú, passzív mozgások túlzott, az ízületek „lazítani”. Ez az állapot okoz izom úgynevezett perifériás ég bénulás és petyhüdt, vagy atópiás.

Izomsorvadás jelentkezik eredményeként a szétválasztás a hengerállvány Coy anterior horn, ahol a motoros ideg, hogy az izomrostok feltöltik neuro-trofikus impulzusok, ösztönző-al normális anyagcsere az izomszövet. A jelenléte myshech kormányzati atrófia okoz egy másik definíciója a periféria-ügynökség bénulás - mindkettő atrófiás.

Izomsorvadás lép fel, miután a degeneráció és a Ki-len motoros idegrostok, van egy „denerváció” izmokat. Ennek eredményeként az idegek eltűnnek lefelé újra diszkontinuitás helyeken motor szálak; az izom fejlődik degenerálódik-záció jellemzi elváltozásokat-göndör, halála, a fejlesztési zsír- és kötőszövet.

Vannak tipikus tipikus perifériás Lich pár változások az elektromos válaszokat az érintett idegek és izmok, úgynevezett regenerációs reakció vagy degeneratív-TION (RD).

Normális esetben a stimuláció alatt idegi galvanizált (a lezárás és a nyitó-kelt dokumentációknak) és farádos aktuális történik rövidítéseket együtt enervative izmok; való stimulálásra azonos áramok közvetlenül a izomösszehúzódás is előfordul, és a galvanikus áram keletkezik rajta, rendkívül gyorsan ( „flash”), és azzal jellemezve, hogy a csökkentés katodozamykatelnoe megelőzve anodozamykatelnoe (GLC> AZS) 4.

Amikor a reakció degeneráció (degeneráció) ideg nem vezeti a jelenlegi, hogy az izomrostok centrifugális meghajtására a pe-rerozhdeny és meghalt; idegirtott izom magát, és elveszti a képességét, hogy csökkenti az irritációt a farádos jelenlegi tartva excitabilitás csak galvanikus. De ez a csökkentés lassú lesz ( "féreg-szerű"), és egy nagy csökkenés válik anodozamykatelnoe (AZS> GLC). Ez az állapot a teljes reakció a degeneráció és jön a 12-15 napon belül ideg megszakítása vagy megsemmisítése elülső szarvában sejtek.

Hiányos perifériás motoros neuron elváltozás előfordulhat részleges regenerációs reakció, amikor az ideg ingerelhetőség mind a jelenlegi nem vész el, hanem csak az A-lablena, valamint a farádos izom ingerelhetőség; rövidítéseket kostimuláció az azonos izom a galvánáram is előfordul lassan, túlnyomórészt a hatás anodozamykatelnogo katodozamykatelnym (AZS> GLC).

Komplett regenerációs reakció nem pro-gnosztikus rossz jel: a helyreállítási állapot (Regen-talkie) idegrost keresztül fázis akkor részleges helyébe rea-CIÓ normális electroexcitability. De ha az izom után perifériás bénulások továbbra is teljesen idegirtott felett 12-14 hónap (néha hosszabb), az eredmény progresszív degenerációja izomrostok teljesen elhalnak helyébe a zsír és a csatlakozó-sósav ruhával, és jön cirrhosis izmok elvesztése már rea-CIÓ azt a galvánáram, azaz a. f. fejleszti teljes elvesztése electroexcitability. Az utóbbit a visszafordíthatatlansága bekövetkező változások az izom.

Változások a perifériás electroexcitability para-liche táblázatban mutatjuk be. 3 (a Astvatsaturova MI).

degeneráció a reakció figyelhető meg atrófia, amelyek fejlesztése eredményeként a vereség a perifériás motoros neuron. Egyéb atrófiás folyamatok egér-Zach (arthrogenic a inaktivitás, a betegségek a izmos készülék) nem kíséri degeneráció a reakciót. Study degeneráció reakció lefutását a klinikán meghatározott értéket, és lehetővé teszi, hogy a differenciál diagnosztikájában izomatrófiák különböző jellegű. Ezen kívül a tanulmány electroexcitability lehetővé teszi a korai megállapítani a diagnózist ingervezetési zavarok, szerződött-CIÓ képessége izmok, és jelzi a pro-átengedés dinamika létrehozásáról, például az átmenetet a teljes rerozhdeniya ne reakció részleges helyreállítás a periférián-ügynökség bénulás.

Mennyiségi változás-Niyama electroexcitability ner-szigetek és az izmok a következők: 1) rose-shenie amikor csökkentéséhez szükséges áramot Men-nyakkal, mint a. normális, erő, vagy 2) csökkentik electroexcitability-sti, amikor a hatékonyság, amely előírja, hogy a használata áramlatok nagyobb szilárdságú, mint az egészséges emberek.

Ábra. 10. Helye motor pontok az arcon.

1 - n. hypoglossus; 2 - quadratus menti; 3 - levator menti: 4 - orbicularis oris; 5 - zygomaticus; 6 - orbicularis palpebra-rum; 7 - corrugatar superficialis; 8 - N facialis ;. 9 - frontalis; 10 - temporalis; 11 - auricularis posterior; 12 - SJleiiius; 13 - N. accessorius.

Újabb és sokkal érzékenyebb módszer tanulmányozására electroexcitability idegek és izmok chronaximetry. Ez SET-Leno, hogy a jelenlegi kereset eltökélte, hogy nem csak az intenzitását, de-ség A hatástartam az ideg vagy izom.

Először határozza reobázist, azaz minimum intenzitás yannogo állandó áram, amely szükséges hatást fejtsen ki - .. Reduction. Ezután áramot alkalmaznak kétszeres intenzitást (dupla reobázist), és annak definíciója hasadó ezred egy második (Sigma) speciális készülékkel (chronaximetry) minimális idő elegendő ahhoz, hogy csökkentse (chronaxy).

Hronakoimetriya hagyjuk létrehozni számos új és érdekes tények és minták a fiziológia és patológia az idegrendszer. A tanítás chronaxia szorosan kapcsolódik a fogalom a labilitás (NE Vvedensky, AA Ukhtomsky).

Így kiderült, hogy egy, a közelebbi részén található izmok több együttes Rothko chronaxia mint távolabbi; az izmok és idegek beidegző annak chronaxia majdnem ugyanolyan; izom-szinergisták egyformán chronaxia, míg az antagonista izmok - egy másik; felső végtag hajlítóizmába chronaxia körülbelül 2-szer kisebb, mint a extensorok (az alsó végtagok van fordított összefüggés).

Ábra. 11. elhelyezkedése motoros ellenőrizze az elülső felülete a felső végtag.

1 - abductor digiti minimi; 2 - opponens digiti minimi; 3 - flexor digiti minimi; 4 - lumbricales; 5 - plamaris brevis; 6 - n. ulnaris; 7 - flexor digitorum sublimis (IV V.); 8 - flexor digitorum sublimis (II, III);. 9 - flexor digitorum communis profundus; 10 - flexor carpi ulnaris; 11 - N. ulnaris; 12 - tricepsz (caput Internum); 13 - tricepsz (caput longum); 14 - deltoideus; 15 - N. mozgásszervi cutaneus; 16 - bi-CEPS brachii; 17 - brachialis internus; 18 - N. Medianus; 19 - supinator longus; 20 - pronator teres; 21 - flexor carpi radiális; 22 - flexor digitorum sublimis; 23 - flexor pollicis Lon-GUS; 24 - abductor pollicis brevis; 25 - opponens pollicis; 26 - flexor pollicis brevis; 27 - közelítő pollicis.

Ábra. 12. hely a motor-ellenőrzés hátsó felületén a felső végtag.

1 - interossei dorsales (I, II); 2 - extensor pol-licis brevis; 3 - abductor pollicis longus; 4- - extensor indicis proprius; 5 - extensor digito-rum communis; 6 - extensor carpi radiális brevis; 7 - extensor carpi radiális longus; 8 - supinator longus; 9 - brachialis internus; 10. -n. radialis; 11 - deltoideus; 12 és 13 - tricepsz; 14 - extensor carpi ulnaris; 15 - SUPI-nator brevis; 16 - extensor digiti minimi; 17 - supinator indicis; 18 - extensor pol-licis longus; 19 - abductor digiti minimi; 20 - interossei dorsales (III, IV).

Normális esetben, a különböző izom kronaxia van 0,0001-0,001 másodpercig perifériás bénulások azt megnyújtja a 0,05-0,006 másodperc.

Amikor a központi bénulás (a piramis lézió) további Wuxi-Libanon eltérés a számok chronaxy izmok és a extensorok a kezét, és fordítva, csökken a különbség a számok a lábakon. Amikor extrapiramidális kifejezésekben chronaxia ez a különbség csökken.

Chronaximetry nagyon finom kutatás módszere, különösen elváltozások a perifériás idegrendszer; változtatni a szokásos előzetes felvonulás a klinikai tünetek és tartósabbak, amikor te vagy az utolsó, hogy több azonos.

A klinikán, kivéve az elektromos izgatottság, és még mindig tanult mechanikai gerjeszthetőségét idegek és az izmok, hogy mo-Jette megnövekedhet bizonyos betegségek vagy aluljelentésnek. izom-összehúzódások okozta ütés neki mo-tálcákat. Mechanikus mint az ingerlékenység idegek feltárja Xia és felrobbantani kalapács vagy „gördülő” uralma alatt a idegtörzsben a területen, ahol könnyen kimutatható, és lehet nyomni a csont (pl nervus ulnaris a sulcus ulnaris, malobertso-st - a capitulum fibulák) . A mértéke mechanikai gerjeszti híd idegek bíró, hogy csökkentsék a beidegzett izmokat. Tehát, nyomja meg a törzs a arcideg alatti járomív tudsz-call csökkentése arcizmok (chvostek jelenség); A tanítás-stie különböző izmokat és csökkenti intenzitását illetően pont arra a szintre, a mechanikai ingerlékenység az arcideg.

Ábra. 13. hely a motoros, ellenőrizze, hogy az elülső felülete az alsó végtagok.

1 - vastus internus; 2 - cruralis; 3 - adductor longus; 4 - adductor Magnus; 5 - pectineus; 6 - obturatorius; 7 - n. femoralis; mintegy - tenzor fasciák latae; 9 - Sartorius; 10 - quadriceps femoris; 11 - rectus femoris; 12 - a comb külső externus.

Ábra. 14. hely a motoros, ellenőrizze, hogy a hátsó felülete az alsó végtagok.

1 - flexor hallucis longus; 2 - talpemelő; 3 - gastrocnemius (caput externum); 4 - N. peroneus; 5 - biceps femoris (caput brevis); b - bi-CEPS femoris (caput longum); 7 - n. ischiadicust: 8 - glutens maximus; 9 - adductor MAG-nus; 70 - semitendinosus; 11 - semimembranosus; 12 - N. tibialis; 13 - gastrocnemius (caput Internum); 14 - talpemelő; 15 - flexor digitorum communis longus; 16 - N. tibialis.